Золотистый стафилококк чувствительность к антибиотикам

Выбор антибиотиков от стафилококка: принципы подбора препарата для лечения инфекции

В этой статье будут рассмотрены антибиотики от стафилококка, а также другие способы лечения этого заболевания. Пробу на стафилококк сдают многие взрослые и дети для получения допуска к посещению рабочих и учебных мест, однако мало кто знает, что собой представляет это заболевание и чем оно так опасно.

Оглавление:

С основными характеристиками болезни и принципами ее лечения мы познакомим читателя далее.

Что такое стафилококк

Стафилококком называют условно-патогенный микроорганизм шарообразной формы, живущий в колониях представителей своего вида. В нормальном состоянии иммунитета стафилококки живут в человеческом организме, не вызывая никаких патологических реакций, однако при снижении иммунитета они могут вызвать инфекционные поражения органов и тканей. Для человека могут представлять опасность четыре вида этой бактерии:

  • Сапрофитный стафилококк;
  • Гемолитический стафилококк;
  • Эпидермальный стафилококк;
  • Золотистый стафилококк.

По данным медицинской статистики, до 35% населения Земли являются постоянными носителями этой бактерии. При этом диапазон заболеваний, вызываемых стафилококками, колеблется от небольших кожных высыпаний до тяжелых патологических состояний с высоким риском летального исхода.

Разные виды бактерии вызывают поражения различных участков тела. К примеру, сапрофитный стафилококк обычно заселяет мочеиспускательный канал, а при переохлаждении (и последующем снижении иммунитета) его бесконтрольное размножение вызывает цистит. Гемолитический стафилококк может поражать различные органы и системы, часто бактерии этого вида вызывают гнойные воспаления. Эпидермальный стафилококк в норме в небольшой концентрации обнаруживается на коже, но у людей с ослабленным иммунитетом может вызвать ее серьезное поражение. Золотистый стафилококк чаще всего поражает кожу и слизистые оболочки верхних дыхательных путей.

Таким образом, под термином «стафилококк» могут пониматься различные патогенные организмы, вызывающие инфекционное поражение организма. Все стафилококки относятся к грамположительным организмам, поэтому их чувствительность к антибиотикам во многом совпадает, однако для каждого вида есть собственные нюансы медикаментозного лечения.

Как лечить стафилококк

Стафилококки являются бактериями, поэтому единственной эффективной мерой для их уничтожения является лечение антибиотиками. Однако в принятии решения о необходимой терапии действует правило «ожидаемая польза больше вероятного вреда». Дело в том, что антибиотики негативно отражаются на организме пациента, в особенности печени, а стафилококковые инфекции легкой степени тяжести при санировании пораженной зоны и укреплении иммунитета могут пройти и без них.

Антибиотики для лечения необходимы в том случае, если имеется прямая угроза жизни пациента: например, имеются гнойничковые поражения на лице, горле, голове – т.е. в непосредственной близости от головного мозга, или если наблюдаются признаки заражения крови. Также лечение антибиотиками оправдано при развитии пневмонии и эндокардита, остеомиелита.

Для того, чтобы определить вид инфекции и назначить препарат, недостаточно оценить симптомы патологии, т.к. при разных болезнях они могут быть схожи. Лечение стафилококка необходимо начинать с проведения бактериального посева.

Для произведения бакпосева берется проба с места локализации инфекции – например, при стафилококке в горле берется мазок из зева, если поражение наблюдается на коже – берется мазок с места абсцесса. Также для анализа может быть использован образец мочи, слюны, крови, спермы, спинномозговой жидкости и других жидкостей организма.

После взятия анализа производится посев бактериальной культуры в питательную среду, в результате которого становится возможным определить конкретный вид возбудителя, а также определить, какие антибиотики будут наиболее эффективны для его уничтожения. Важно при этом собрать наиболее полный анамнез больного, т.к. из всех препаратов, к которому возбудитель чувствителен, выбирается тот, которым пациент не пользовался последние годы жизни. Это делается для того, чтобы избежать образования нечувствительных штаммов бактерий в результате привыкания.

Основные принципы антибиотикотерапии

Важно понимать, что антибиотики при стафилококке являются единственным средством, способным уничтожить возбудителя болезни. Однако при терапии этими препаратами важно одновременно усиливать иммунитет организма, поэтому целесообразно проводить комплексную терапию, включающую в себя и витаминные комплексы, и другие средства для укрепления иммунитета.

Невозможно назвать, какое лекарство действует лучше остальных, т.к. бактерии – это организмы, которые постоянно мутируют, приобретая устойчивость к одним препаратам и теряя к другим. Именно поэтому так важно проводить предварительный бакпосев, чтобы правильно выбрать действующее вещество для назначаемого лечения.

Помимо антибиотиков, при стафилококковой инфекции применяется процедура местной санации. Однако ее можно использовать только в том случае, если поражение невелико по размерам и иммунитет организма относительно сохранен – например, при небольших высыпаниях на коже.

Также санацию можно использовать в качестве профилактики, если инфекция поражает один и тот же участок – например, слизистую горла или носа, но только в том случае, если пациент еще здоров. При первых признаках заражения нужно начинать терапию антибиотиками.

Для местной санации подойдут такие препараты, как гель с алоэ вера, отвар зверобоя, раствор фурацилина, борная кислота, растворы марганцовки или синьки, фукорцин, масляный раствор витамина А. В зависимости от места локализации можно выбирать разные средства, а он периодичности и целесообразности обработок лучше проконсультироваться с лечащим врачом.

Стафилококковый анатоксин

Стафилококковый анатоксин – это не антибиотик против стафилококка, а специфический иммуномодулятор, используемый в терапии стафилококковых инфекций. Его используют вместе с лечением антибиотиками, чтобы параллельно уничтожать возбудителя заболевания и формировать против него иммунитет.

Анатоксин – это продукт деятельности бактерий, выращенных в лабораторных условиях, который при введении в организм стимулирует иммунный ответ. Тем самым иммунитет усиливается и борется с уже существующими патогенными колониями стафилококка. Отрицательным эффектом такого средства является довольно высокая вероятность возникновения аллергических реакций, а также временный подъем температуры и недомогание при введении первых инъекций.

Кларитромицин

Кларитромицин – это антибиотик для лечения стафилококка, относящийся к группе макролидов. Особенно эффективным он является в борьбе против золотистого стафилококка в горле. Препарат проникает через защитную стенку бактерии, разрушая ее ядро и тем самым уничтожая. Кларитромицин может использоваться как для лечения инфекции в верхних дыхательных путях и глотке, так и при гнойничковых болезнях кожи и подкожно-жировой клетчатки.

Ограничениями по применению этого препарата является печеночная недостаточность, т.к. препарат относится к гепатотоксичным. По этой же причине не рекомендовано применять его к истощенным пациентам, детям младше 6 месяцев. При беременности его применяют лишь в случаях крайней необходимости, а от кормления грудью на время приема рекомендовано отказаться.

Во время приема могут возникнуть довольно сильные побочные эффекты, такие как головокружение, бессонница, кожная сыпь, тошнота, рвота. Кроме того, препарат может вызвать аллергическую реакцию, так что его применение требует большой осторожности и наблюдения врача.

Амоксициллин

Амоксицилин – это антибиотик широкого спектра действия, относящийся к большой группе пенициллинов. Этот препарат часто применяется для лечения сепсиса, вызванного стафилококком. Лекарство применяется и в хирургической практике для профилактики послеоперационных осложнений и инфекций.

Амоксициллин противопоказан для применения беременным женщинам, а также людям, страдающим непереносимостью антибиотиков пенициллинового ряда. К побочным эффектам его применения может относиться развитие суперинфекции – т.е. штамма бактерий, невосприимчивого к лечению данным препаратом, и диспептические явления, вызванные гибелью естественной микрофлорой организма.

Фуразолидон

Антибиотик Фуразолидон бывает незаменим при золотистом стафилококке у взрослых, т.к. этот синтетический препарат эффективно убивает бактерии, которые в большинстве случаев не имеют к нему устойчивости.

Однако следует иметь в виду, что этот антибиотик относится к препаратам широкого спектра действия, поэтому после курсового приема может пострадать микрофлора организма. Кроме того, лекарство довольно токсично, поэтому обязательным является курсовой прием в сочетании с витаминами группы B для профилактики поражения нервной системы и гепатопротекторами.

Препарат противопоказан лицам с заболеваниями почек, печени, нервной системы. Побочные эффекты, вызываемые Фуразолидоном – это пищевые нарушения (патологическое снижение иммунитета), а также сильные аллергические реакции.

Ванкомицин

Ванкомицин является золотым стандартом при воспалении, вызванном стафилококковой инфекцией. Препарат относится к группе гликопептидов и эффективен против широкого спектра бактериальных возбудителей инфекций, в числе которых и стафилококк. Однако препарат может вызывать тяжелые аллергические реакции, в связи с чем его применение возможно не у всех пациентов, а первый прием должен проходить только под наблюдением врача.

Лекарство не применяется у пациентов с болезнями печени и почек, беременных женщин, а также новорожденных и пожилых. Применение на пациентах с ослабленным организмом должно происходить только при крайней необходимости и в условиях стационара.

Лечение резистентных штаммов

Резистентность бактерий чаще всего развивается к антибиотикам пенициллинового ряда, однако встречаются формы, устойчивые и к другим препаратам. Чаще всего против резистентных форм инфекции используются препараты Левофлоксацин и Рокситромицин, убивающие даже мутировавшие бактерии.

Левофлоксацин относится к фторхинолоновой группе препаратов и имеет довольно внушительный список микроорганизмов, против которых он эффективен. Его эффективность позволяет применять его для успешного лечения даже смешанных форм инфекций. Однако он имеет некоторые ограничения по применению: прежде всего, это детский и пожилой возраст, состояние беременности. Кроме этого нельзя применять Левофлоксацин у пациентов с психозами, сахарным диабетом, почечной и печеночной недостаточностью, а также предрасположенных к появлению судорог.

Рокситромицин Лек относится к группе макролидов широкого спектра действия. Препарат противопоказан беременным женщинам и пациентам с высоким риском развития аллергических реакций. В целом препарат малотоксичен, а побочные эффекты не требуют отмены препарата и купируются симптоматическим лечением.

При обнаружении резистентных штаммов лечение обычно требует больше времени, чем обычная стафилококковая инфекция. В ходе терапии и после исчезновения симптомов необходимо проведение повторных проб на бактериологический посев, во избежание развития рецидива.

Правила лечения стафилококка

Главное правило для предупреждения заражения стафилококком – это соблюдение личной гигиены. Следует чаще мыть руки, особенно перед едой, после посещения туалета и общественных мест. Ни в коем случае нельзя тереть глаза грязными руками или тащить их в рот. При получении открытых ран их можно как можно быстрее обрабатывать и закрывать стерильными повязками до полного заживления.

Если один из членов семьи заболел стафилококковой инфекцией, то всем, кто находится с ним в тесном контакте, необходимо произвести диагностику и назначить профилактическое лечение. Здоровым членам семьи на время лечения пациента рекомендуется при контакте с больным родственником применять средства индивидуальной защиты (марлевые повязки) и чаще менять постельное белье и полотенца. Исключен прием пищи из одной посуды, поцелуи и другие тесные контакты.

При назначении антибиотиков важно пропить весь прописанный курс, т.к. в противном случае бактерия может приобрести устойчивость и проявить себя в рецидиве уже очень скоро после прекращения приема таблеток. Исключение составляют случаи индивидуальной непереносимости – тогда врач назначает иное средство для лечения.

Антибиотики негативно сказываются на печени, поэтому во время лечения важно не нагружать ее дополнительными вредными веществами. Поэтому больному нужно соблюдать диету – употреблять больше мясных бульонов, диетических сортов мяса, каш, круп. Полностью исключена возможность употребления алкоголя на весь период лечения и реабилитации.

Таким образом, стафилококковая инфекция – это довольно опасное заболевание, особенно если оно не находит своевременного адекватного лечения. При выборе антибактериальной терапии важно пройти предварительную диагностику, чтобы определить максимально эффективный препарат. Во время лечения антибиотиками необходимо соблюдать врачебные рекомендации, дабы дополнительно не травмировать организм.

Источник: http://proantibiotik.ru/vzroslym/antibiotiki-ot-stafilokokka

Когда и чем лечить золотистый стафилококк? Обзор лекарственных средств

Вопросы лечения золотистого стафилококка будоражат медицинскую общественность не одно десятилетие. Когда с этой условно-патогенной бактерией нужно бороться, а когда — нет? Что делать с устойчивым штаммом? Чем его лечить? У разных врачей мнения по этому поводу могут отличаться кардинально. А расплачиваются за эту неразбериху пациенты, напуганные «страшным» носительством золотистого стафилококка, которое на самом деле совершенно безобидно. Давайте попробуем разобраться, как же нужно лечить золотистый стафилококк.

>> На сайте представлена обширная подборка лекарственных препаратов для лечения гайморита и других заболеваний носа. Пользуйтесь на здоровье! <<

Лечить не бактерию, а болезнь

Первый и главный принцип, которым должны руководствоваться доктора,— стафилококковую инфекцию лечат, когда она проявляется.

На деле чрезмерное усердие врачей (или их посредственная компетенция) приводит к тому, что лечить начинают пациентов, «попавших под раздачу» тотальной стафилококковой диагностики. Жертвами бдительности ЛОР-врачей нередко становятся женщины в интересном положении, от которых в обязательном порядке требуют посевы из всевозможных полостей. Обнаружение золотистого стафилококка в мазке со слизистой носа на фоне цветущего здоровья в носоглотке нередко влечет за собой упорное и совершенно ненужное лечение, в том числе и при беременности.

В запорах и кишечных коликах у младенцев, ослабленном иммунитете у замученных антибиотиками детей, дерматите аллергического происхождения и множестве других бед обвиняют злосчастный золотистый стафилококк. А между тем он не имеет к этим заболеваниям никакого отношения.

Чтобы ни вы, ни ваши близкие не пали жертвой чрезмерного усердия не очень грамотных специалистов, помните: лечить нужно не стафилококк, а инфекцию! А инфекционных заболеваний эта бактерия провоцирует не так уж много. И самый опасные и тяжелые проявления стафилококковой инфекции — менингит, пневмония, синдром токсического шока и сепсис.

Вооружен и очень опасен: тяжелые формы стафилококковой инфекции

Эти заболевания невозможно не заметить. Лечением тяжелых форм инфекции золотистого стафилококка занимается врач, причем нередко в реанимационном отделении. Основа терапии — антибиотики, а главная проблема, с которой сталкиваются врачи в процессе лечения — антибиотикорезистентность. Внутрибольничные отборные штаммы стафилококка, которые «вырастают» в стенах стационара, тщательно обработанного антисептиками, обладают поистине удивительной устойчивостью к антибиотикам. С ними в состоянии справиться только препараты резерва — супермощные тяжеловесы, о существовании которых, к счастью, большинство людей даже не догадываются.

Кстати, штаммы резистентного, самого опасного и страшного стафилококка, не чувствительного к большинству известных антибиотиков, называются MRSA (от английского Methicillin-resistant Staphylococcus aureus — метициллин-устойчивый золотистый стафилококк). Вероятность «подхватить» подобный экземпляр есть только у людей с низким иммунным ответом:

  • больных ВИЧ (СПИДом), онкологическими заболеваниями, тяжелой астмой, сахарным диабетом;
  • пожилых людей;
  • пациентов после трансплантации органов;
  • больных, длительно принимающих кортикостероиды, и других.

Антибиотиками выбора при инфицировании MRSA-штаммами считаются два препарата: Ванкомицин и Тейкопланин. Но, повторимся: с такими инфекциями работает врач. Мы же перейдем к описанию более распространенных проявлений золотистого стафилококка и схем его лечения.

Золотистый стафилококк: лечение острой кишечной инфекции

При колонизации золотистого стафилококка в кишечнике ситуация может развиваться по-разному: реактивно, по типу острой кишечной инфекции, и латентно, в виде носительства.

Острая кишечная инфекция, которую провоцирует Staphylococcus aureus, протекает по типу пищевого отравления.

Интоксикацию организма, сопровождающуюся характерными симптомами — лихорадкой и слабостью — вызывает не сама бактерия, а энтеротоксины, которые она вырабатывает.

Именно поэтому чаще всего в таких случаях не принимают антибиотики. Единственное средство лечения острой кишечной инфекции золотистого стафилококка — компенсация потерь жидкости. Заболевание проходит самостоятельно, спустя 4–5 дней после начала.

Однако такая простая схема неприемлема, когда заболевание протекает очень тяжело. Более агрессивное лечение понадобится маленьким, особенно, новорожденным детям и пожилым людям с острой кишечной стафилококковой инфекцией. В подобных ситуациях существует риск развития острого гастроэнтерита — воспаления слизистой желудка и кишечника, в том числе и с поражением слизистой оболочки. Чтобы не «дожидаться перитонитов», как говорила хирург из фильма «Покровские ворота», придется бороться с инфекцией более основательно.

Основательная борьба подразумевает прием антибиотиков. Как правило, назначают препараты группы цефалоспоринов второго или третьего поколения. Если больной в состоянии принимать таблетки, применяют пероральные антибиотики, если рвоту унять не удается — инъекционные.

Кроме того, при острой кишечной инфекции в некоторых случаях назначают средства, предназначенные для стимуляции иммунитета,— стафилококковый бактериофаг и противостафилококковый иммуноглобулин.

Носительство — проблема, у которой есть решение

Носительство стафилококковой инфекции — особая тема для разговора. Как мы уже говорили, бактериальное носительство на фоне здоровья не является основанием для лечения. Если у совершенно здорового ребенка или взрослого вдруг в посеве кала (грудного молока, мазка из носоглотки, зева, влагалища и так далее) высевается золотистый стафилококк, лечить его имеет никакого смысла. Напомним, что Staphylococcus aureus — условно-патогенный микроорганизм, который может жить, сколько угодно на слизистых и не причинять никакого вреда.

С этим аргументом все ясно. Его приемлют врачи всех специализаций и квалификаций. А вот дальше появляются разночтения. К примеру, ребенок-носитель стафилококковой инфекции страдает запорами. Или поносами. Представляете, какой соблазн появляется перед врачом! Свалить все на золотистый стафилококк и считать виновника проблем найденным — проще простого. Ребенку назначают антибиотики, бактериофаги и иммуноглобулины. Ребенку дают таблетки, сиропы и ставят «живительные клизмы». Но курс терапии заканчивается, а запор остается. И круговорот повторяется. Снова анализы, снова лекарства, снова запор.

Причина проста: проблемы с кишечником изначально не имели отношения к золотистому стафилококку, и виновника еще искать и искать. С фонарями, потому что картина смазана, а ребенок уже измучен. Как же этого избежать?

Правило №1. Носительство без симптомов лечить не нужно! Ничем и никогда. Живите спокойно и забудьте об этом анализе.

Правило №2. При носительстве с симптомами нужно быть полностью уверенным, что они имеют отношение к золотистому стафилококку. Только в таком случае можно брать рецепт и идти в аптеку.

Правило №3. Если лечение начато, его нельзя прерывать, отменять или заменять отдельные препараты без ведома врача.

Носительство в кишечнике

Если золотистый стафилококк, колонизирующийся в кишечнике, на самом деле оказывается причиной воспалительного процесса, препаратами выбора для лечения инфекции являются средства, повышающие иммунные силы организма:

  • стафилококковый бактериофаг;
  • иммуноглобулин антистафилококковый;
  • КИП;
  • спиртовый раствор хлорофиллипта (запрещен к применению у детей младше 12 лет).

Антибиотики при бактериальном носительстве в некоторых случаях тоже назначают, но решение об их применении ложится на плечи врача.

Стафилококковая инфекция кожи: как лечить?

Стафилококковые инфекции кожи — многочисленные фурункулезы, карбункулезы, фолликулиты, импетиго и другие заболевания — могут причинять немало страданий. При генерализованном, обширном процессе без антибиотиков не обойтись. Однако гораздо чаще заболевание протекает локально, и высыпания в основном концентрируются на каком-то одном участке. Тогда терапия базируется на применении местных антибактериальных препаратов — мазей (Бактробан, Альтарго). В качестве дополнения в схему лечения золотистого стафилококка иногда вводят иммуностимулирующие препараты: стафилококковый анатоксин, стафилококковую вакцину (очень редко) или стафилококковый бактериофаг.

Введение вакцин, сывороток, анатоксинов достаточно широко практикуется в отечественной медицине. Однако западные врачи относятся к этим препаратам более сдержанно и назначают их гораздо реже.

Носительство в носоглотке

Носительство золотистого стафилококка в носоглотке без клинических признаков заболевания также не повод к лечению. Как и в случае с кишечным носительством, колонизация бактерий в слизистой носа, гайморовых пазух или глотки может быть совершенно безобидной. Однако при подтвержденной причинно-следственной связи между обнаруженными золотистыми стафилококками и симптомами заболевания лечение все же необходимо. Напомним, что золотистый стафилококк — Staphylococcus aureus — один из распространенных возбудителей гайморита. Он вполне может быть причиной хронического воспаления гайморовых пазух, трудно поддающегося лечению.

И первое, что хотелось бы подчеркнуть,— антибиотики в этом случае нужны меньше всего . А вот иммуностимуляторы подойдут как нельзя более. Идеальными препаратами при носительстве стафилококка в полости носоглотки становятся местные лизаты бактерий — Имудон и ИРС 19, причем Имудон назначают при носительстве в зеве, а ИРС 19 — в носовой полости. Кроме того, обнаружение в слизистой носа золотистого стафилококка дает повод назначить назальную мазь Бактробан, оказывающую выраженное антибактериальное действие.

Антибиотики для лечения стафилококковой инфекции

Тяжелые стафилококковые инфекции требуют назначения парентеральных (инъекционных) антибиотиков, из которых предпочтение отдается:

  • защищенным пенициллинам (Нафциллин, Ампициллин+Сульбактам);
  • цефалоспоринам первого или второго поколения (Цефалексин, Цефуроксим, Цефазолин) в сочетании с Клиндамицином.

Для устойчивых штаммов MRSA зарезервирован Ванкомицин, его же назначают, если инфекция протекает с риском для жизни.

Среди антибиотиков для перорального (внутреннего) применения чаще всего используются:

Цефалексин. Торговые названия — Оспексин, выпускается в виде таблеток, капсул и детского порошка для приготовления суспензии (производство Биохеми, Австрия); российский аналог Экоцефрон фирмы АВВФ-РУС (капсулы);

Цефуроксим — цефалоспориновый антибиотик второго поколения широкого спектра действия. В виде таблеток выпускается под торговым названием Зиннат (производитель Глаксо, Великобритания);

Амоксициллин с клавулановой кислотой — пенициллиновый защищенный антибиотик широкого спектра действия. Препарат можно купить под торговыми названиями Амоксиклав (Словения), Аугментин (Глаксо, Великобритания), Флемоксин солютаб (диспергируемые таблетки производства Нидерландов, фирма Астеллас);

Клиндамицин — антибиотик-линкозамид. Чаще всего назначают при инфекциях кожи. Очень качественный клиндамицин для приема внутрь выпускает знаменитая компания Пфайзер под названием Далацин;

Кроме того, к антибактериальным средствам, применяемым для лечения золотистого стафилококка, относится и знаменитый комплексный сульфаниламидный препарат, содержащий сульфаметоксазол и триметоприм (ко-тримоксазол). Удивительно, но несмотря на активный рост резистентных штаммов, препараты ко-тримоксазола до сих пор достаточно эффективны при стафилококковой инфекции. Их применяют при пневмонии, заболеваниях кожи и мягких тканей, инфекциях верхних дыхательных путей и носоглотки. Кроме того, ко-тримоксазол назначают и при кишечной инфекции, ассоциированной со стафилококками. Среди самых известных аналогов комбинированного сульфаниламида:

  • Бактрим производства Швейцарской компании Хоффман Ля Рош;
  • неизменный Бисептол, Польша;
  • отечественный Ко-Тримоксазол;
  • индийский Ориприм и другие.

Местные антибиотики для лечения золотистого стафилококка

При инфекциях кожи и мягких тканей применяют антибиотики в виде мазей и кремов. Выбор местных антибактериальных средств, которые назначаются для лечения стафилококковой инфекции, не очень велик. Как правило, препаратами выбора оказываются средства на основе двух действующих веществ — мупироцина и ретапамулина.

Мупироцин

Мупироцин представляет собой природный антибиотик, который вырабатывается в результате ферментации бактерии Pseudomonas fluorescens. Он полностью блокирует синтез белков в клетке золотистого стафилококка и помогает ей быстро и безболезненно покинуть этот мир.

Мупироцин эффективен не только в отношении Staphylococcus аureus. К нему чувствительны и другие виды стафилококков, стрептококки, гемофильная и кишечная палочки. Мупироцин входит в состав:

  • Бактробана, производитель Глаксо, Великобритания. Бактробан выпускается в виде наружной и назальной мази. Последнюю назначают при колонизации стафилококка в полости носа;
  • наружной мази Бондерм, выпускаемой фирмой Белупо, Хорватия;
  • мази для наружного и местного применения Супироцин, производитель Гленмарк, Индия.

Ретапамулин

Инновационный антибиотик, синтезированный знаменитой британской корпорацией Глаксо, совсем недавно появился на аптечных полках под названием Альтарго. Препарат показал высокую эффективность при бактериальных инфекциях кожи и мягких тканей, в том числе и стафилококкового происхождения (импетиго, фурункулез и т.д.). Альтарго разрешен к применению у детей старше 9 месяцев, поэтому его назначают для лечения золотистого стафилококка и у грудничков.

Лизаты бактерий и золотистый стафилококк

Препараты, содержащие лизаты бактерий,— высокоэффективные средства, повышающие местный и общий иммунитет. Они содержат инактивированные бактерии, чаще всего вызывающие респираторные инфекции. Препараты лизатов бактерий очень похожи на вакцины с одним главным отличием — они вводятся внутрь или даже местно.

Лизаты бактерий для внутреннего применения

На отечественном рынке зарегистрированы два препарата этой группы с идентичным составом и дозировками — словацкий Бронхо-мунал (производитель Лек) и Бронхо-Ваксом производства Швейцарии. Оба средства стимулируют иммунитет и повышают сопротивляемость организма к инфекции, в том числе и к золотистому стафилококку. Бронхо-Мунал и Бронхо-Ваксом назначают как для профилактики заражения, так и для лечения инфекционных заболеваний дыхательных путей и носоглотки.

Лизаты бактерий для местного применения

Еще два препарата, содержащие лизаты, используются местно — ИРС 19 и Имудон.

ИРС 19 содержит смесь различных видов стрептококков и гемофильной палочки. Он предназначен для интраназального применения и назначается для лечения и профилактики инфекций верхних дыхательных путей (бронхита, трахеита) и носоглотки (ринита, синусита, в том числе и гайморита (препараты при гайморите), ларингита, фарингита и других). ИРС 19 предпочтителен для лечения носительства золотистого стафилококка в носовой полости у взрослых и детей с 3-месячного возраста.

Точка приложения Имудона — ротоглотка. Таблетки, предназначенные для рассасывания в полости рта, содержат смесь возбудителей, которые чаще всего вызывают инфекции горла и ротовой полости.

Имудон назначают для лечения и профилактики заболеваний ротовой полости (стоматита, гингивита, пародонтоза) и ротоглотки (фарингита, тонзиллита).

Иммуноглобулины

При стафилококковой инфекции также применяются:

  • Иммуноглобулин стафилококковый, состоящий из антител, которые обладают активностью к стафилококковому эндотоксину;
  • Комплексный иммуноглобулиновый препарат (КИП), повышающий уровень антител к бактериям и улучшающий иммунный ответ.

Терапия инфекции Staphylococcus аureus — нередко длительный и сложный процесс. Не стоит надеяться, что вам помогут вылечиться от золотистого стафилококка народные средства или лекарственные травы. Опыт показывает, что со столь хитрой и жизнеспособной бактерией может справиться только официальная медицина. Просто найдите врача, которому вы доверяете, и выполняйте его предписания, и успех обязательно к вам придет.

Поделиться с другими.

Хорошие статьи в продолжение:

Спасибо, мне очень понравились ваш материал по поводу золотистого стаф-ка. Разделяю Ваше мнение по всем вопросам, касающемся S.aureus.

Спасибо,очень доходчиво всё расписано,но всё же мне не могут назначить адекватное лечение по лечению стафил.в ухе и глазах:'(

Золотистый стафилококк ужасная бяка, которая может очень сильно прицепиться к организму. Первое что действительно сможет вывести ее, это собственный иммунитет организма, но сам же стафилококк и подтачивает этот иммунитет. Вот поэтому и нужно искать вспомогательный средства, но не уповать на них полностью, повторю, первое это собственные защитные силы.

Да вы правы. В том то и дело. Как замкнутый круг.

Из тюрем много золотистого стаф-ка выходит. Сам там заразился.

Спасибо огромное! Очень доходчиво дана информация! Спасение для моего случая, когда попасть к доктору нет возможности, а препараты о которых Вы пишите мне очень знакомы.

Спасибо за добросердечную речь, автор невидимка! )

В борьбе с недугом есть не озвученное препятствие — связано оно не с вирусами, а с нежеланием подавляющего числа врачей быть Врачами. Пардон. Как же тут лечиться-то?! Волей или неволей, но эпизодов, когда нас, малограмотных в области медицины пациентов, словно водят «за нос» не мало. Примеров масса, даже ссылок не даю. Эта проблема, пожалуй по-сложней будет, чем борьба со смертельными токсинами Стафилококка Бессмертного.

И коль уж получается, что спасение утопающих дело рук самих утопающих, то и приходится рассматривать то, что по силам — бабушек с их травами. Все же, не на пустом месте они возникли. Ведь тоже опыт! (Сын ошибок трудных!)

Вот, здесь доклад о научном исследовании действия некоторых растений на состояние бактерионосительства золотистого стафилококка.

6 лет лечат, никак не вылечат. Берегите себя. Врагу такого не пожелаю.

Не ужеле все так плохо. Обнаружили у меня (нос) у ребёнка 14 лет (нос,зев)

Попробуйте гель ОТОФАГ в своем составе содержит 32 бактериофага. Говорят лечит даже хронические проявления.

масло хлорфилипта закапывать в нос, смазывать горло, есть такие же

таблетки для рассасывания.

Не расстраивайтесь мы тоже мучается с сыном 2 года. Пили антибиотики 10 дней но это облегчение временное и как я поняла только усугубляет положение. Прочитайте работы Макарова инфекционист о лечении стафилококовым анатоксином хорошие отзывы . Если возникнут вопросы пишите постараюсь помочь.

Грудную дочь лечили антибиотиками от золотистого стафилококка. Через 2 недели все вновь возвращалось. Разные врачи. Разные антибиотики. После 9 месяцев нашли ЧУДО. Это был бактериофаг стафилококковый. 5 дней давали по чайной ложечки. И все. Нет его.

Галина, можно узнать как Вы принимали бактериофаг стафилококковый?

Здравствуйте. Напишите как лечились! !!пожалуйста! !от золотитого стафилакока.

Здравствуйте и как вы вылечили чем ? Подскажите пожалуйста прошу

Замечательный, доступный материал: все по полочкам, структурированно. В общем огромное спасибо автору! Рада, что сразу попала на Вас. Дальше даже искать ничего не буду — все предельно понятно! Еще раз спасибо, Очень помогли!

я вообще не знал, что у меня стафилококк пока не заставили сдать анализ на медкомиссии. сказали лечить когда обнаружили, а чем лечить иди сам думай, а у мамы есть прибор биомедис. она чего то понажимала, я даже и не понял что, просто одел на шею. пошел через 2 дня сдавать повторно анализ и он отрицательный. как так? не понимаю, но результат меня удивил.

Материал хороший. У меня вопрос: переодически вылазят фурункулы, локально прыщи и всякое такое. Ежедневное повышение температуры к вечеру — 37,2-37,4, постоянная слабость, вялость и так последнии 2-3 года. Летом-осенью были проблемы с горлом, закладывало жутко. Сходил к ЛОРу сдал анализы, нашли повышенное содержание стафилококка. Сказали что все дело в нем. Прописали Бронхо-Ваксом пропить 6 месяцев поднять иммунитет. прошло 3 месяца, пока эффекта все также, единственное горло прошло. Сам по себе никогда особо не болел, никаких инфекций не переносил, активный образ жизни, спорт, баня, когда все началось, прошел полное обследование, ничего не нашли. Все дело в стафилококке или что делать дальше?

Собраться с духом и ждать. В США разрабатывается вакцина против стафилококка, сейчас она проходит вторую фазу испытаний:

Воспользуйтесь онлайн переводчиком. Это действительно должна быть эффективная штуковина. Но не понятно, когда закончатся испытания и тем более когда вакцина окажется в России. Я жду с нетерпением, с носом и горлм большие проблемы из-за стафилококка.

Написал в компанию пфайзер о дате производства и выпуска жду ответа.

Это вакцина. Не лекарство. Способствует выработке антител, которые могли бы бороться с настоящей инфекцией. Если вы уже заражены, вакцина не поможет

Сульфур. Месяц шарики пропить.

Когда у меня поднималась темп-ра вечером 37'1-37'2, направили к эндокринологу, прощупала щитовидку (было болезненно) оказалось, что причина в ней. Назначили противовоспалительное лечение (ни месил, метронидазол с нистатином), темп-ра ушла. Нужна диагностика щитовидки. Узнайте у терапевта

Я, конечно, боюсь радоваться, но у меня после 8 месяцев борьбы он отступил. Мучалась я сильно. Врачи некоторые говорили, что его лечить не надо, но это звучит абсурдно при наличии гноя в миндалинах и постоянной температуре. Врачей нужно заставлять себя лечить. Итак, пишу свою историю. Заболела, через 7 дней состояние не улучшилось. Пошла к терапевту и мне назначили антибиотик амоксикар, ну и стандартный набор спрей и леденцы. Лечение мне не помогло. Пошла к Лор, тот старый пень сказал что нужно походить на уфо и пососать фарингосепт. Так я кругами ходила полтора месяца. Потом начиталась интернета и пошла все таки сдавать мазок из горла и вон, Золотой стаф в 6 степени. Опять к лору, тот вообще сказал что не надо лечить. Но я сама купила в аптеке хлорофиллипт и спиртовой и масляный. Полоскала им, масляным мазала горло. Помогало, но в миндалинах все ровно скапливался гной. Месяц я полоскала всем чем можно и мирамистином, и травами шалфеем, зверобоем, корой дуба. содой с йодом, фурацилином, фурасолом и др. Все ровно остался. Пошла снова к терапевту. Назначила ципрофлоксацин и бактериофаг. Пропила. Эффект был на неделю. Пошла к лору опять уфо и увч, полоскание прополисом и фарингосепт. Я пошла в аптеку и купила аргенто спрей, не могу сказать что он супер, но эффект был немного. Потом я попала к иммунологу, которя выписала кларитромицин и доксициклин и бактериофаг плюс ликопид. Пропила, эффект снова на неделю. Через месяц повторила ликопид, стало немнооожко лучше. В декабре уехала в санаторий. Там опять заболело горло. Пришлось пить азитромицин, полоскала фурасолом. И принимала один препарат, который назначила себе сама. Это Респиброн. Он на основе лизатов. И мне кажется он мне помог. Но через месяц решила закрепить резулььат вторым курсом. После курса опять заболело горло. Но как то по другому. Пошла сдала мазок и у меня ничего нет. Но осталась субфебрильная температура и уже вторую неделю болит горло. По анализам видно, что вирус так как лимфоциты повышены, лейкоциты в норме, соэ норма. Но какой вирус. Один врач в интернете писал, что стаф просто так не живет, ему нужен либо вирус рядом, либо еще что то. Теперь мне предстоит искать вирус, подозреваю вирус эпшт барра. Посмотрим. Война продолжается. Сколько я литературы перерыла. И на английском, и на русском. Все узнала в основном сама, так что на врача надейся, а сам не плошай. Для меня вообще дико, когда врачи не слышали о препаратах хороших и приходится им рассказывать.

Круто. Пишите дальше свои наблюдения, уверен будет полезно для многих

Виктория здравствуйте ! Хочу с вами пообщаться по телефону .это мой номер , скиньте на его свой номер я вам перезвоню , если вы не против . У меня к вам есть вопросы , но публичности не хочу . С уважением , Наталья .

Делюсь своим опытом, обнаружили в молоке когда родила ребенка, из род дома, страшнейший дисбактериоз был у ребенка, так что антибиотики не назначили, кормила, в итоге назначили Хлорофилипт, бесполезный номер, в итоге через месяц на искусственное вскармливание, с 3 месяцев у ребенка все наладилось, потом давала ему и сама пропила Бактериофаг. Все. Далее ребенок заболел рото-вирусной инфекцией в садике, пропили энтерофурил, помог (кто не знает помогает и при стаф-ке кишечном), после него любые бифобактерии. Далее заболела сама пневмония (постоянный кашель и горло, как писали ранее), не могла ничем вылечиться, объясняю на ослабленном иммунитете среагировал стаф-к, лечение Аугментин 10 дн., Бронхо-Мунал 5 дней, мирамистин для горла, мукалтин потом вместе с аскорбинкой, лечение заняло месяц, идеально вылечилась. На собственном опыте поясняю, эта бяка прилипает всюду в течении всей нашей жизни, я вот пользуюсь общественным транспортом, ребенок ходит в садик/школу/поликлинику, повторно занести как нечего делать. Далее лечение стандартное 10 дней антибиотики, если пошло осложнение, в остальных случаях 5-7 дней, не более, они описаны в статье, далее после лечения антибиотиками поднимаете иммунитет, пьете бифобактерии, витаминка С или комплекс витамин, можно пропить Бронхо-Мунал (если болели кашель, горло), Имудон (горло), ИРС-19 (для профилактики носа и горла в период заболеваний). При заболеваниях кожи (прыщики, фурункулы и т.д.) — лучше Бисептол, но и другие вышеописанные антибиотики тоже подходят, также 7-10 дней, мазь мупироцин или бактробан мазь (или галавит мазь) мазать, фурункулы лучше обрабатывать зеленкой, срочно поднимаете иммунитет бактериофаги (АЦИПОЛ идеально, но можно пить натуральные) плюс комплекс витамин, если фурункулы пейте лучше те, которые назначают после операций, они дорогие, но эффективные. Хотела еще уточнить, вы можете сдать анализ и он будет с результатом положительно, пролечитесь, через какое то время сдаете анализ отрицательно, проходит год или два опять может положительно быть. А вот разгадка вы просто повторно его занесли, он везде где только можно обитает.

У нас другая история с этой заразой. Ребёнок принесла из сада золотистый стафилококк как потом через год случайно узнали. А начиналось с простуды, врач педиатр за лечила рекламными лекарствами до двухсторонней пневмонии- итог срочная госпитализация, пролечили, сразу появилась сухость в горле и покашливание . сколько я водила её по лорам и лорам- гомеопатам! Педиатрам! Просили наверно всю аптеку, работали сугубо на лекарства, и ни один врач не сказал сдать мазки! Женщина в очереди услышала как малая покашливает и сразу готов диагноз золотистый стафилококк. Как оказалось она педиатр с огромным стажем. Пропили сумомед и все прошло. Правда через три года после длительной простуды он опять вернулся и сумомед и Бактрии и полоскания хлорфилиптом не помогают, а ваша статья как нельзя кстати. Будем лечить бактериофагами наверно для начала. Ещё беда- ребёнок склонна к аллергии пищевой и овощи на отрезок не ест.

Узнал о случае полного излечения от стафилококка, при котором даже бактериофаги не помогали! lechattravy.ru/otzyvy/494. ka-v-kishechnike

Почему такие варианты не рассматриваются в статье? И если они не работают по мнению ученых, нужно наверное, написать: то-то и то-то не применять — бесполезно!

«Здрасьти! Мне 53 года. Последние 2 года мучился от стафа золотистого. Опишу свои мытарства с носоглоткой, а выводы делайте сами. К сосудосуживающим привык так, что капал через полчаса. Ночью жить не хочется, недосыпы, раздражительность, с людьми не мог нормально общаться (стеснялся гундосить). Перепробовал все капли и бактериофаги. Люди, нас тупо дурят. Этот упрек к врачам ( недоучкам). Бактериофаги пользовал 6 раз, придушит, а через пару недель снова ауреус. Соленые воды Атлантики, ИРСы и прочая дорогая дребедень. Плюс антибиотики в таблетках и уколах. Ничего не помогает. Тут жена обратилась в баклабораторию инфекционной больницы, купили девчонкам коробку конфет и чаю. Те дали хитрые палочки в пробирочках, я ими потер в носу, подписал и вернул. Через два дня девочки после посева определили стаф и штамм, т. е. восприимчивость к определенной группе антибиотиков. Зав.отделения больницы дала рекомендацию: купить антибиотик «цефотаксим», он в бутыльках для инъекций, разбавить кипяченой водой, и раз в день капать шприцом в нос по полбутылька, нос заткнуть турундами из ваты и держать минут 20. Прокапал 4 бутылька, потом вновь к девчонкам, мазок из носоглотки, в результате стаф золотистый погиб, но обнаружился стаф эпидермальный. Его зав. посоветовала помазать недельку эритромицином (мазь для глаз). Умер и он. Позже брали мазок еще 3 раза и нет никакого стафа. Ни того, ни этого. С началом закапывания антибиотика перестал капать всякие капли и прочую дорогую дребедень. Люди, я год уже дышу как в молодости, четко. Если чуть нос засопливит, то я его изнутри смажу эритромицином и все. Я не знаю как благодарить моих спасителей, особенно ветерана медицины, зав. отделения. Милые женщины, я всегда буду передавать с женой для вас конфеты и чай, это малая толика того, что вы заслуживаете за мое излечение. За копейки я стал здоровым человеком. Добавлю, что главное вывести этот самый штамм антибиотиков, который их убьет, т.е. обычная работа баклаборатории. В топку дорогие лекарства и антибиотики внутрь, а также дорогие бактериофаги. Может мое письмо прочтут лечащие врачи, то не обижайтесь на мою грубость, но было обидно впулить столько денег в рекомендуемые препараты и не выздороветь. А тут старый, почти дедовский метод и я вновь живу полной жизнью. Кому интересно, пишите на почту, рад буду помочь советом куда и к кому обратиться. Стараюсь как можно больше написать на форумах свой опыт. Немудрено, но здорово.»

Писал два года назад. Сейчас 55, нос в полнейшем порядке. Никакого стафа нет с тех давних пор. При симптомах насморка помажу внутри носа «Эритромицином» и через полдня снова здоров. Никаких соплей, нос дышит как труба.

Спасибо за совет! Попробуем)

как с вами связаться?

Здравствуйте. как можно с вами связаться? уже более 10 лет мучаюсь из этого золотистого!

Большое, огромное спасибо за ценнейшую информацию. Я уже 3 года после удаления полипов в носу мучаюсь Ю что только не делала. Даже 14 дней на воде просидела. ничего. Устала. Но теперь появилась новая надежда!А я кстати уже такую идею имела : устроить стафу антибиотковый потоп! Но теперь уж точно устрою! Благодарю

Здравствуйте,а ребенку 6 лет можно полбутылька этого раствора интересно? Тоже ничего не помогает,нашли стафилококк . Антибиотики пропили.бактериофаг брызгаем во всё что можно и нос и рот. Но толку нет. Не дышит совсем ребенок.гундосит. Вижу спасение в написанном в вашем письме

Добрый день!Моя мама мучается стафилококом ротоглотки. у нее на миндалинах гнойники, но прописали сосать таблетки и полоскать горло, может у Вас есть какая нибудь информация об этой заразе.

Если мама то и вы тоже в зоне заражения

Целый год мучаюсь гнойным маститом,уже пять раз оперировали грудь,бакпосев чистый,а новые гнойники продолжают появляться,что делать,как быть. подскажите,кто знает.

Эмма,как вы лечитесь??у меня та же самая беда.вскрыли гнойное место,внутри образовалось новое,во второй тоже очаг воспаления возник!что это?куда мне дальше идти и у кого просить помощи??я в шоке!!

У нас тоже была это гадость в 1,10 месяцев. Вылечили с первого раза. Сразу пошли к опытному врачу. От терапевтов толку нет, я сама врачу подсказала сдать анализы на стафилококк. После этого доверие к нему упало. При анализе дают чувствительность стафилококка на антибиотики. Вот который более сильные против этой гадости тот и назначили у нас это был Амикацин. Назначили по пол ампулы 2 раза в день 3 дня, Антистафилоккоковый бакриафаг и гаммаглабулин. С первого дня приема стало легче, даже очень хорошо ребенок начал играть, резвиться, температура ушла.А самое главное прорвало ухо в котором сидела эта гадость. (Хотя не знали где стафилококк так как ребенок мал и не мог жаловаться где болит). После лечения врач сказал до 5 лет пока иммунитет совсем не окрепнет ребенок будет часто болеть особенно берегите ушки. Так и вышло зима хоть раз да уши болели как бы я не старалась и как бы не берегла здоровье дочери. Сейчас нам 5 лет и тьфу тьфу эту зиму мы прошли без болезней и ухо не беспокоило.

Про опытного врача имела ввиду к которому обратились после участкового терапевта.

Давно болею хронической формой. Сдал недавно мазок в глотке и носе итог золотой стаф 10^4. По распечатке антибиотиков, больше всех чуственный 30/ч линкомицын. Думаю теперь пить или не пить, все равно дурят. Денег и так особо нет на имудоны и фаги. Регулярно частенько вылазит кандидоз глотки, пью флуконазол от грибов. Миндалины в пробках гноя, делаю периодами массаж, на ночь кусочек алое под щеку. Сон плохой спишь хоть 9 часов а все равно без восстановления, весь не подымается. Думал может удалять миндалины и в них вся беда столько лет. Пойду еще обследоваться, кому интересно список

День добрый всем. Хочу рассказать, как я победила этот ужасный стаф, я болела 11 лет, мне его занесли во время операции на голеностопном суставе, конечно сустав уже разрушился от этой гадости, и предстоит операция по замене сустава, но этого стаффа у меня больше нет, чем я только не лечилась, я излопатила кучу материала за эти годы, самые эффективные антибиотики-амоксиклав(амоксициллин), цефтриаксон, но это на время! Есть такая трава золотая колючка, она полностью уничтожает золотистый стафилококк, пила так: 2ст.л.на 0,5л.кипятка настоять (на ночь) пила в 3 приема за 30мин до еды.1месяц пила, 10дней перерыв и так 3 курса, можно этой травой полоскать горло, промывать раны, и ещё я ела 2 месяца алоэ утром и вечером, он так же убивает этот стафф! Почитайте за эту траву в инете! Самое главное поднимайте иммунку, питание, меньше стрессов, здоровый образ жизни, закаливание, все это поможет в борьбе с этой напастью! Кстати хорошо чистит кровь клюква! Всем здоровья и удачи в борьбе с этим недугом! Поправляйтесь.

Мне напишите! . какие для иммунитета? ??

Татьяна, здравствуйте. Я хочу спросить про золотую колючку: 1. Где вы ее покупали? 2.Написано что она ядовита, вы это как-то ощущали? 3. Написано что снижает давление — были ли у вас с этим проблемы. У меня склонность к пониженному давлению. Буду благодарна за ответ!

Здравствуйте, моему ребенку обнаружили золотистый стафилокоок0,поражен кишечник, у ребенка жидкий стул, после бактериофага, стул наладится? За ранее спасибо!

Источник: http://gaimoriti.ru/medikamenty/medterapiya/kogda-i-chem-lechit-zolotistyj-stafilokokk.html

Посев на золотистый стафилококк (S. aureus) с определением чувствительности к антибиотикам

Микробиологическое исследование, позволяющее выявить инфицированность золотистым стафилококком, а также определить его чувствительность к различным антибиотикам.

Staphylococcus aureus culture, identification and susceptibility.

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Мазок из носа, мазок из ротоглотки, разовую порцию мочи, мокроту, грудное молоко, мазок с конъюнктивы, отделяемое уха, отделяемое раны, мазок урогенитальный (с секретом предстательной железы), ректальный мазок, кал.

Как правильно подготовиться к исследованию?

  1. Рекомендуется употребить большой объем жидкости (воды) за 8-12 часов до сдачи мокроты.
  2. Исследование следует проводить до приема антибиотиков и других антибактериальных химиотерапевтических препаратов.
  3. Не употреблять мочегонные препараты в течение 48 часов до сбора мочи (по согласованию с врачом).
  4. Исключить прием слабительных препаратов, введение ректальных свечей, масел, ограничить прием медикаментов, влияющих на перистальтику кишечника (белладонны, пилокарпина и др.) и на окраску кала (железа, висмута, сернокислого бария), в течение 72 часов до сбора кала.
  5. Женщинам рекомендуется сдавать урогенитальный мазок или мочу до менструации или через 2 дня после ее окончания.
  6. Мужчинам не следует мочиться в течение 3 часов до сдачи урогенитального мазка или мочи.

Общая информация об исследовании

Золотистые стафилококки (Staphylococcus aureus) – грамположительные условно-патогенные бактерии рода Staphylococcus, являющиеся наиболее частой причиной стафилококковых, в частности внутрибольничных, инфекций. Золотистые стафилококки в норме могут располагаться на коже, слизистой оболочке носа и реже в гортани, влагалище, кишечнике. Они встречаются у 30 % здоровых людей.

Если у человека слабая иммунная система или нарушен нормальный состав микрофлоры, то при повреждении кожи (слизистых оболочек) золотистый стафилококк может приводить к разнообразным местным и системным инфекционно-воспалительным поражениям:
  • кожи (карбункулам, импетиго, фолликулиту),
  • молочных желез (маститу),
  • дыхательных путей и ЛОР-органов (тонзиллиту, гаймориту, отиту, фарингиту, ларинготрахеиту, пневмонии),
  • мочевыводящих путей (уретриту, циститу, пиелонефриту),
  • пищеварительной системы (энтероколиту, аппендициту, перитониту, парапроктиту, холециститу),
  • костно-суставной системы (остеомиелиту, артриту).

В отдельных случаях возможна генерализация инфекции с развитием септикопиемии. Производимый золотистым стафилококком энтеротоксин вызывает пищевые отравления и синдром токсического шока. Основные источники инфекции: здоровые (носители) и больные люди, домашние и сельскохозяйственные животные, а также пища, содержащая возбудитель инфекции (чаще всего это сахаросодержащие молочные продукты). Инфицирование может происходить контактным и воздушно-пылевым путем. Возможно аутоинфицирование.

Для идентификации золотистого стафилококка проводится посев клинического материала на питательные среды, где при наличии S. aureus черезчаса наблюдается рост колоний золотистого цвета. Существуют отдельные разновидности (штаммы) золотистых стафилококков, устойчивые к действию ряда антибиотиков. Наибольшее значение в развитии внутрибольничных инфекций имеют метициллин-резистентные золотистые стафилококки (MRSA), которые способны производить особый пенициллин-связывающий белок, обеспечивающий их устойчивость к большинству антибиотиков из группы пенициллина. Поэтому наряду с идентификацией возбудителя целесообразно провести определение его чувствительности к антибиотикам для подбора эффективной антибактериальной терапии.

Для чего используется исследование?

  • Для диагностики инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных золотистым стафилококком, и оценки эффективности антибактериальной терапии.
  • В целях выявления бактерионосительства.
  • Для подбора антибактериальной терапии.
  • Для дифференциальной диагностики (наряду с другими исследованиями) заболеваний, протекающих со сходными симптомами, таких как фарингиты и ангины различной этиологии, локализованная форма дифтерии зева, лейкоз, агранулоцитоз, ОРЗ, обострение хронического тонзиллита и т. д.

Когда назначается исследование?

  • При подозрении на бактерионосительство или инфекцию, вызванную золотистым стафилококком (на ангину и фарингит).
  • При внутрибольничных инфекциях.
  • При проведении антибактериальной терапии против инфекции, вызванной золотистым стафилококком.
  • Во время регулярного профилактического обследования медицинского персонала и работников сферы общественного питания.
  • В некоторых случаях – перед госпитализацией в стационар (с профилактической целью).
  • При беременности.

Референсные значения: нет роста.

Причины положительного результата

  • Наличие острой инфекции, вызванной золотистым стафилококком.
  • Бессимптомное бактерионосительство.

Причины отрицательного результата

  • Отсутствие инфекции, вызванной золотистым стафилококком, при условии что не проводилось лечение антибиотиками.

Что может влиять на результат?

Предшествующая антибактериальная терапия.

К группе высокого риска развития инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных золотистым стафилококком, относятся:

  • пациенты с ослабленной иммунной системой,
  • госпитализированные с хирургическими ранами, травмами, ожогами,
  • дети,
  • пожилые люди,
  • кормящие матери,
  • пациенты с диабетом,
  • онкобольные,
  • зараженные СПИДом,
  • пациенты, проходящие иммуносупрессивную терапию,
  • находящиеся на гемодиализе,
  • персонал больниц,
  • фермеры,
  • наркоманы,
  • солдаты,
  • заключенные.

Кто назначает исследование?

Терапевт, врач общей практики, педиатр, ЛОР, инфекционист.

Источник: http://helix.ru/kb/item/248

admin
admin

×