Ринофарингит у грудничка

Симптоматика острого ринофарингита у детей и методы лечения



Ринофарингит (назофарингит) – заболевание, характеризующееся воспалением слизистой носоглотки. По сути, это два заболевания в одном – ринит и фарингит.

Оглавление:

Острый ринофарингит у детей возникает на фоне ОРВИ, после переохлаждения, как осложнение ринита или аллергического насморка. В 80% всех случаев ринофарингита он является осложнением сезонных вирусных инфекций.

Причины появления заболевания

Развитие ринофарингита – это иммунный ответ слизистой горла и носа на раздражитель различной этиологии: вирусной, бактериальной, химической, механической. Воспалительный процесс может вызываться:

  • аденовирусами;
  • энтеровирусами;
  • вирусами кори и гриппа;
  • риновирусами;
  • дифтерийной палочкой;
  • гонококками;
  • стрептококками и стафилококками.

Также заболевание может развиться после перенесенного ринита, фарингита, вследствие переохлаждения. Любой воспалительный процесс в носоглотке может спровоцировать ринофарингит. В зависимости от путей распространения процесса он может быть:

  • восходящим – вирус из глотки переходит в носовую полость;
  • нисходящим – на фоне ринита начинается фарингит;
  • распространенным – воспаление охватывает бронхи, трахею.

Взаимосвязь носоглотки со средним ухом посредством евстахиевой трубы зачастую вызывает развитие отита. Ринофарингит может быть вызван раздражителями аллергенной природы: аллергический ринит распространяется вглубь. Изолированная форма ринита, фарингита встречается крайне редко. Обычно воспаление охватывает отделы верхних дыхательных путей, носоглотки.

Передача осуществляется воздушно-капельным путем. Крайне высокую восприимчивость показывают груднички и недоношенные дети, а также гипотрофики. Ринофарингит встречается в любое время года, но в осенне-зимний период вследствие общего снижения иммунитета у ребенка, переохлаждения, сухого воздуха в помещениях болезнь диагностируется в несколько раз чаще.

Формы ринофарингита

В зависимости от возбудителя и стадии заболевания ринофарингит принято делить на подвиды:


  1. Аллергический. Может возникать после контакта ребенка с аллергеном – животными, пыльцой растений, продуктами питания, химическими веществами, лекарствами. Заболевание начинает развиваться в носовой полости, постепенно опускаясь все ниже и охватывая всю носоглотку. Симптомы – вялотекущий воспалительный процесс, чувство «комка» в горле, сухой кашель без мокроты, краснота в глотке, насморк.
  2. Острый. Характеризуется сильной отечностью слизистой. Особенно сильно она заметна в местах скопления лимфоидной ткани. Симптомы – обильное выделение секрета (иногда гнойного), постоянная субфебрильная температура, зуд в носу, слезотечение, слабость, першение в горле. Эта форма заболевания встречается чаще всего у детей в возрасте 2–7 лет в зимний и весенний период, а также во время вспышек вирусных заболеваний.
  3. Атрофический. Хроническая форма заболевания, при которой наблюдается осиплость голоса, бледная окраска слизистой, саднение в горле.
  4. Катаральный. Основной симптом – ощущение в горле постороннего предмета. Также возникают обильные выделения из горла и носа, иногда с гноем, возможно появление рвотного рефлекса, увеличение миндалин.
  5. Хронический гранулезный ринофарингит характерен сильным отеком слизистой, увеличением лимфатических узлов в задней части глотки или вдоль боковых стенок.

Различается заболевание и по виду возбудителя:

  • инфекционное;
  • неинфекционное – нейровегетативное, аллергическое.

Острый ринофарингит также может быть вызван грибками, возникнуть после травмы. Иногда он развивается вследствие воздействия химических веществ, резких перепадов температуры.

Осложнения ринофарингита у детей разного возраста

Особую опасность заболевание представляет для детей грудного возраста. Узкие носовые ходы младенца способствуют быстрому распространению воспаления, отеку слизистой. Вследствие этого затрудняется дыхание, ребенок не может есть: через 2–3 сосательных движения он останавливается, чтобы вдохнуть воздух. Быстро устает и часто засыпает голодным. Это приводит к потере веса, вялости или, наоборот, плаксивости, плохому сну.

Острый ринофарингит у детей грудного возраста может сопровождаться рвотой, метеоризмом, диареей. Это приводит к обезвоживанию, из-за образования газов диафрагма «поднимается» и еще больше затрудняет дыхание. Ответом на воспаление становится однократное или волнообразное поднятие температуры. Возможно развитие отита, пневмонии, бронхита, заглоточного абсцесса. Опасность для грудничков состоит еще и в том, что для облегчения дыхательного процесса они неосознанно закидывают назад голову. Это провоцирует напряжение родничка и возможные судороги.

У детей любого возраста вирусный назофарингит может осложниться присоединением бактериальной инфекции (пневмония, гайморит). Это возможно при снижении иммунитета, особенно у детей с низкой массой тела, ослабленных, при несвоевременном начале приема антибактериальных препаратов.



Заболевание крайне опасно для детей с легочными патологиями – бронхоэктатическая болезнь, астма. Отсутствие адекватного лечения может спровоцировать переход заболевания в хроническую форму, что чревато поражением носовых пазух, гортани, миндалин, трахеи. У детей до 1–2 лет ринофарингит может вызвать развитие ложного крупа или ларингита – крайне неприятных и опасных заболеваний.

Какой врач проводит диагностику ринофарингита и назначает лечение?

Диагностикой и лечением заболевания занимается педиатр и отоларинголог. Дополнительно может потребоваться консультация аллерголога, если установлено, что острый ринофарингит имеет аллергическую природу.

Лабораторная диагностика заключается в проведении исследования:

  • бактериологического – исключается гонорейный ринит, дифтерия носа;
  • вирусологического – определяется тип вируса – возбудителя заболевания;
  • серологического – диагностируется ОРВИ, а у новорожденных – сифилитическое поражение глотки и носа врожденного характера.

Лечение в большинстве случаев проводится амбулаторно. В условиях стационара оно показано в отдельных случаях, например, если заболевший ребенок – новорожденный, недоношенный с очень низкой массой тела.

Самостоятельно назначать лечение ребенку любого возраста нельзя. Диагностировать именно острый ринофарингит родителям не под силу. Кроме того, все симптомы могут указывать и на другие заболевания: грипп, дифтерия, скарлатина. Лечение отлично от такового при обычной простуде или ОРВИ, а потому требует посещения врача.



Лечение различных форм заболевания у детей

В случае если заболевание имеет установленную вирусную природу, лечение заключается в использовании таких препаратов в соответствии с возрастом ребенка:

Любой противовирусный препарат необходимо начинать принимать при первых же признаках заболевания. Интерферон назначается в виде капель в нос или ингаляций детям любого возраста. «Амиксин» применяется с 7 лет в таблетированном виде. «Виферон» и оксолиновая мазь может использоваться даже у новорожденных и недоношенных детей: несколько раз в день смазываются носовые ходы и в качестве лечения, и для профилактики вирусных инфекций. С первого месяца может применяться «Анаферон». Дети старше двух лет таблетки могут рассасывать, а детям младшего возраста их рекомендовано растолочь в порошок и развести в нейтральной жидкости.

Если происхождение острого ринофарингита бактериальное, назначаются антибактериальные препараты. Для устранения воспаления в области глотки показано использование антибиотиков местного действия. При наличии осложнений назначаются препараты широкого спектра действия. Детям с трехлетнего возраста назначаются антибактериальные леденцы для рассасывания. Антибиотики назначаются на 5–7 дней. Уменьшать или увеличивать количество дней приема нельзя, как и изменять самостоятельно назначенную врачом дозировку.

Родителям необходимо облегчать состояние ребенка в комплексной терапии и до прихода педиатра:

  1. Увлажните воздух в комнате, где находится ребенок. Сделайте влажную уборку, проветрите и по возможности снизьте температуру воздуха до 20–21 ° C.
  2. Нос обязательно освободить от скопившейся слизи. Рекомендованы промывания обычным физраствором, препаратами на основе морской воды «Хьюмер», «Салин», «Аквамарис». Ребенка после 2–3 лет попросите перед промыванием высморкаться, закрыв поочередно обе ноздри пальцем. У грудничков слизь можно удалить с помощью небольшой «груши» с мягким наконечником (не пластмассовым!). Отлично, если дома для этих целей вы используете специальный детский «соплеотсос».
  3. Сосудосуживающие препараты необходимо использовать только по совету специалиста. У грудничков их нельзя применять в большинстве случаев, поскольку они могут сузить и без того отекшие ходы носа и еще более ухудшить процесс дыхания. Старшим детям может быть назначен один из препаратов: «Назол», «Називин», «Виброцил». Более трех дней подряд использовать такие препараты не рекомендуется.
  4. Детям старше 4–5 лет назначаются частые полоскания горла. Проводить их можно препаратами, обладающими антисептическими свойствами, — «Хлорофиллипт», «Ротокан».
  5. С двух лет широко используются антибактериальные, антисептические лекарственные средства в виде аэрозолей: «Гексорал», «Ингалипт», «Каметон».
  6. Если температура тела больного поднимается выше 38–38,3 градуса, можно использовать жаропонижающие: «Парацетамол» в виде сиропа или в таблетках в зависимости от возраста малыша, «Ибупрофен», «Эффералган». Детям младше 1 года рекомендованы ректальные свечи, например, «Цефекон». Жаропонижающие препараты можно использовать не более 4–6 раз в 24 часа.
  7. Особое внимание уделите питанию. Все блюда должны иметь пюреобразную консистенцию, быть неострыми, без приправ и специй, теплыми. Показано обильное питье: морс из некислых ягод и фруктов, чаи, компоты. Питьевой режим должен соблюдаться до полного выздоровления.

Широко используются народные средства у детей после 5 лет. Облегчают состояние полоскания горла отварами трав: подорожника, календулы, аптечной ромашки, зверобоя, шалфея. Такие сборы можно использовать и для ингаляций, если ребенок еще в состоянии прополоскать горло. Но процедура может проводить только в случае отсутствия температуры.

Хорошо зарекомендовали себя содовые полоскания, а также полоскания отваром картофеля. Можно для этих целей использовать свекольный сок, сок каланхоэ, смешанный с водой в соотношении 1:2.



Ринофарингит при своевременно начатом лечении и правильном определении возбудителя полностью излечивается за 7–9 дней. Обращение к врачу является обязательным в любом возрасте ребенка для исключения более серьезных заболеваний: гриппа, кори, скарлатины. Лечение чаще всего проводится в домашних условиях, но под наблюдением специалиста.

Любое заболевание (и острый ринофарингит не исключение) легче предупредить, нежели лечить, а потому важно соблюдать такие меры предосторожности:

  • приучайте детей чаще мыть руки после игр на улице, в коллективе или посещения уборной;
  • организуйте в комнате ребенка влажность на уровне 45–60% и температуру воздуха не выше 22 градусов;
  • зимой и в начале весны проводите витаминотерапию комплексными препаратами или народными средствами: отвар шиповника, настойка эхинацеи;
  • чаще проветривайте;
  • ограничьте контакты детей с лицами, заболевшими ОРВИ.

В первые три дня заболевания необходимо начинать прием противовирусных препаратов. При выделении большого количества слизи – промывать носовые ходы солевым раствором. Детей, особенно грудничков, в обязательном порядке необходимо показать специалисту и определить природу заболевания для назначения дальнейшего адекватного лечения.

Еще нет комментариев

  • Новые
  • Лучшие
  • Ранее
  • Привет, гость
  • Выйти
  • Войти

    Здоровый ребенок с рождения. При копировании активная ссылка обязательна.

    Источник: http://lecheniedetok.ru/lor/ostryj-rinofaringit.html

    Первый доктор

    Ринофарингит у грудничка лечение комаровский

    Ринофарингит – это заболевание, для которого характерно воспаление слизистой оболочки носа и глотки. Чаще всего это осложнение после острой формы ринита. Ребенок при этом испытывает боль во время глотания. Лечение ринофарингита необходимо начинать как можно быстрее, иначе он может перейти в хроническую форму.

    Виды и симптомы

    Симптоматика заболевания определяется с учетом того, какая его форма была диагностирована.

    Распознать острую форму патологического процесса у детей можно по таким симптомам, как заложенность носа, чиханье. Так как в полости носа происходит скопление выделений, то грудничок испытывает сложности при кормлении. Он вынужден постоянно выбрасывать грудь, чтобы получить очередную порцию воздуха через рот. Из-за этого малыш может не доедать и терять в весе. Чтобы облегчить ему дыхание, необходимо запрокинуть слегка его голову.

    Вначале заболевания выделения из носа имеют жидкую консистенцию, они прозрачные, но со временем они становятся вязкими и слизистыми. Иногда из носа может выходить гной. Из-за того, что выходящие из носа выделения раздражают кожу, то возникает ее покраснение. Крайне редко из носовой полости вместе со слизью могут выделяться кровяные прожилки. В задних отделах носовой полости наблюдается застой слизи, который возникает из-за затрудненного оттока. Таким образом, носовые ходы сужаются еще больше, а ребенок уже не способен полноценно дышать.

    Если рассматривать острое течение ринофарингита у детей постарше, то характерными признаками у них выступает боль в горле, в голове и ломота в теле. Частым симптомом патологии остается заложенность в ушах и снижение слуха.

    Это указывает на то, что воспалительный процесс поразил евстахиевую трубу. Голос становится гнусавым. В дальнейшем может возникнуть болевой синдром в ухе. Лимфоузлы, расположенные на шее и под челюстью, увеличиваются в размере.

    Что касается температурных показателей, то они могут повыситься до высоких отметок, хотя бывают случаи, когда повышение незначительное. У маленьких пациентов из-за подъема температуры тела может возникнуть судорожное состояние.

    При остром воспалении глотки помимо болевого синдрома возникает кашель. Во время осмотра зева врач диагностирует покраснение слизистой и слизь, которая движется по задней стенке глотки, что может привести к рвоте у ребенка. Бывают ситуации, когда вместо рвоты у ребенка наблюдается понос и метеоризм.

    Как происходит лечение тонзиллита при беременности, и какими средствами, рассказывается в данной статье.

    А вот как стоит использовать звездочку при беременности при простуде, рассказывается в данной статье.

    Как стоит применять имбирь при простуде во время беременности, подробно рассказывается в данной статье:

    Почему происходит заложенность уха без боли после простуды и как с этой проблемой можно бороться, поможет понять данная статья.

    Этот патологический процесс чаще всего возникает летом, когда цветут травы и деревья. Повлиять на его развитие может контакт с другими аллергенами. По клинической картине отличить аллергический ринофарингит от остальных видов патологий не всегда удается.

    К основным симптомам аллергической формы ринофарингита стоит отнести:

    • заложенность носа, которая возникает по причине выраженной отечности слизистой;
    • обильное выделение слизи из носовой полости;
    • жжение и зуд в области носа;
    • покраснение век и активное выделение слез;
    • першение в горле;
    • малыш предпочитает спать на спине;
    • кашель.

    Симптоматика патологического процесса идет на спад, когда заканчивается контакт с аллергеном.

    Этот патологический процесс сопровождается продолжительным течение и служит результатом недолеченного острого процесса. Недуг может быть трех типов: катаральный, атрофический и гипертрофический. При хронической форме патологии першение в горле сохраняется, даже если было выполнено лечение.

    При этом у ребенка отмечается осиплость голоса и болевой синдром в горле. Его беспокоит частый непродуктивный кашель, который может стать причиной рвотного рефлекса. Структура миндалин рыхлая, а их размер увеличен. Лимфоузлы также набухают.

    Если у ребёнка был диагностирован острый ринофарингит, то для облегчения состояния пациента врач включит в схему его терапии такие лекарства:

    1. Сосудосуживающие капли. Самыми эффективными сегодня остаются следующие препараты: Виброцил (а вот что лучше для детей Виброцил или Називин, поможет понять данная информация) Називин беби для новорожденных, Отривин (а вот как использовать детские капли в нос Отривин, рассказывается в данной статье) Лазолван Рино (а вот как делать ингаляции при гайморите Лазолваном, поможет понять данная статья) Но применять их нужно недолго, так как только снимают неприятную симптоматику, но не устраняют корень проблемы.

    При терапии ринофарингита очень часто задействуют средства нетрадиционной медицины. Но только использовать их стоит в комбинации с основной терапией и после консультации врача. Эффективными в этом случае остаются следующие рецепты:

    • Ингаляции. Для проведения подобной процедуры необходимо приготовить отвар из таких трав, как ромашка, календула. Еще можно вдыхать пары отварного картофеля. Ингаляции с грудничками нужно проводить осторожно, чтобы не произошел ожог слизистой.
    • Сок свеклы и каланхоэ. Их задействуют в качестве капель для носа или раствора для полоскания. Еще можно использовать состав из мелко нарубленного чеснока, залитого кипятком.
    • Чай с лимоном и медом. Это средство оказывает общеукрепляющий эффект. Но пить его можно только в том случае, когда у ребенка отсутствует аллергия на цитрусовые и продукты пчеловодства.

    Комаровский – это известный врач-педиатр, мнение которого важно для многих родителей. При лечении ринофарингита он советует проводить такие мероприятия:

    1. Как можно чаще поить ребенка, при этом питье должно быть теплым.
    2. Наполнять комнату ребенка свежим воздухом.
    3. Исключить влияние на детский организм холодом. Запрещается обтирание холодным полотенцем, прикладывание льда.
    4. Запрещено растирать сухую кожу, так как она способна мгновенно впитать в себя те средства, которые применяют при растирании – водка, уксус.
    5. Обязательно обратиться к врачу, чтобы он взял мазок из зева и кровь для того, чтобы понять, что стало причиной патологического процесса.

    На видео- острый ринофарингит у детей лечение по совету Комаровского:

    Ринофарингит – это заболевание у детей, которое носит воспалительный характер. Он может протекать в острой и хронической фазе. Для острой характерна выраженная клиническая картина, благодаря чему родители могут вовремя среагировать и отвести ребенка в больницу. А вот, когда патология перешла в хроническую стадию, то важно, как можно на дольше продлить ремиссию и облегчить состояние ребенка во время обострения.

    Ринофарингит — воспалительный процесс, локализованный в зоне слизистых оболочек глотки и носа, часто развивается на фоне других инфекционно-воспалительных заболеваний, таких как грипп, корь, ОРВИ.

    Объединяет в себе ринит (воспаление охватывает слизистые носа) и фарингит (воспалительная реакция локализована в области глотки). Ринофарингит у детей имеет неприятные симптомы и нуждается в скорейшем лечении.

    Ринофарингит также называется назофарингитом, относится к наиболее распространенным заболеваниям и сопровождает ряд респираторных болезней.

    Заболеваемость им повышается в осенне-зимний период.

    80% случаев диагностированного ринофарингита связаны с попаданием вирусов, далее следуют бактерии и аллергены. Также возникновение могут спровоцировать грибки и другие микроорганизмы.

    У детей риск развития заболевания повышен из-за возрастных особенностей строения носовой полости, поэтому они болеют чаще.

    Лечение назофарингита требует устранения воспалительного процесса во всей носоглоточной системе, иначе заболевание рецидивирует.

    к содержанию ↑ Причины возникновения

    Заболевание развивается при попадании в дыхательную систему патогенных микроорганизмов или аллергенов.

    1. Вирусы. Причиной возникновения половины случаев острой формы ринофарингита является риновирус, далее следуют аденовирусы, респираторно-синцитиальный вирус, вирус парагриппа, эховирус, вирус гриппа, семейство коронавирусов.
    2. Бактерии. К развитию заболевания приводит попадание стрептококков, стафилококков, микоплазм, хламидий.
    3. Аллергены и химические соединения, оказывающие раздражающее действие. К ним относятся споры, бытовая химия, пыльца, пыль, пищевые продукты, также спровоцировать возникновение заболевания способен контакт с испражнениями животных.

    Длительное воздействие холодного воздуха на носоглотку также оказывает влияние на развитие патологии.

    Ринофарингит имеет воздушно-капельный механизм передачи: ребенок, находящийся в одном помещении с больным человеком, может заразиться, если тот чихнет или кашлянет. Также возможен контактный механизм: использование общей с заболевшим человеком посуды, столовых приборов.

    У детей старшего возраста возможна передача через рукопожатие: если больной ребенок прикрывает рот ладонью при чихании или кашле, его возбудители останутся на ладони другого ребенка.

    Факторы, которые увеличивают вероятность развития заболевания:

    • переохлаждения;
    • авитаминозы;
    • неполноценный рацион, недоедание;
    • пассивное курение (ребенок вдыхает сигаретный дым, если кто-то курит в доме);
    • неблагоприятная экологическая обстановка;
    • ослабленность после курса антибиотиков, тяжело протекающих заболеваний;
    • наличие ВИЧ-инфекции, хронических заболеваний;
    • недоношенность.

    Ринит и фарингит редко протекают по отдельности, и одно воспаление влечет за собой возникновение второго. Также у детей, особенно у дошкольников из-за особенностей строения евстахиевой трубы, на фоне ринофарингита часто развивается отит.

    Как купировать приступ стеноза гортани у детей? Ответ узнайте прямо сейчас.

    к содержанию ↑ Классификация и формы

    Ринофарингит по типам течения делится на:

    1. Острый. Развивается стремительно, при наличии своевременного лечения быстро исчезает, характеризуется наличием насморка, температуры, выраженных болевых ощущений в горле.
    2. Подострый. Насморк в передней части носовой полости обычно отсутствует, выделения скапливаются в задней ее части. Протекает мягче.
    3. Хронический. Развивается при отсутствии полноценного лечения острой или подострой формы.

    Подвиды хронического назофарингита:

    1. Катаральный. Наиболее распространенная разновидность, которую проще вылечить, чем другие формы.
    2. Гипертрофический. Слизистая становится толще, отекает, формируются гранулемы и наросты в области глотки, увеличиваются миндалины.
    3. Субатрофический. Слизистая атрофируется, истончается, ее функционирование нарушается.

    Классификация назофарингита в зависимости от этиологии:

    • инфекционный. Возбудителями являются вирусы, бактерии, грибки, простейшие;
    • аллергический. Связан с попаданием аллергенов в организм.

    к содержанию ↑ Симптоматика

    Симптомы острого ринофарингита:

    1. Першение. Может сопровождаться ощущением, что в горле стоит ком.
    2. Затрудненное дыхание. Младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, вынуждены часто прерываться в процессе кормления, чтобы сделать вдох ртом, что неблагоприятно сказывается на их физическом развитии. За время болезни малыш может потерять в весе. Также проблемы с дыханием вызывают нарушения сна, которые характерны для детей любого возраста. Заложенность способна быть настолько сильной, что дышать сложно даже после закапывания сосудосуживающих средств.
    3. Избыточное выделение носовой слизи. Когда ринофарингит возникает, активно выделяются водянистые сопли, позднее они загустевают.
    4. Боль в горле. Возникает в начале заболевания, а позже становится сильнее.
    5. Температура. У маленьких детей она чаще поднимается до высоких показателей, а у более взрослых заболевание может протекать без серьезных температурных изменений (температура либо в норме, либо повышена умеренно).
    6. Боль в голове, чувство тяжести. Этот симптом относится к проявлениям интоксикации, болевые ощущения усиливаются при движении.
    7. Чихание. Появляется в первый день, способствует активному распространению вирусов.
    8. Зуд в носу. Также присутствует жжение, чувство сухости.
    9. Ломота и слабость. Наблюдаются в первые дни болезни, часто сочетаются с головной болью и температурой.
    10. Изменение голоса. Ребенок гнусавит, его голос звучит хрипло.
    11. Увеличение лимфоузлов, которые расположены под челюстью и на шее.

    У малышей до года к этим симптомам часто добавляются признаки нарушений работы желудочно-кишечного тракта: повышенное газообразование, понос, боль в животе, тошнота и рвота.

    Симптоматика индивидуальна и зависит от особенностей протекания заболевания, возраста и состояния здоровья ребенка.

    Признаки хронического ринофарингита:

    • боль в горле;
    • сухой кашель, сильно беспокоящий в утренние часы;
    • сиплый голос;
    • гнойные либо слизистые выделения из носовой полости;
    • разрастание миндалин;
    • лимфатические узлы увеличены.

    При аллергическом назофарингите наблюдаются следующие симптомы:

    • усиленное чихание;
    • водянистые сопли;
    • кашель, при котором плохо отходит мокрота;
    • ощущение недостатка воздуха;
    • выраженная заложенность носовых ходов;
    • частое сглатывание.

    Часто присутствуют характерные для аллергии признаки: кожная сыпь, аллергический конъюнктивит.

    к содержанию ↑ Осложнения

    Если лечение ринофарингита было начато вовремя и проведено качественно, осложнения возникают крайне редко. Абсолютное большинство осложнений этого заболевания развивается, если родители ребенка не обращались в лечебное учреждение или обратились поздно.

    Наиболее распространенные последствия ринофарингита:

    • переход острой либо подострой формы в хроническую, которую сложнее вылечить полностью;
    • отит;
    • ларингит;
    • синусит;
    • воспаление среднего уха;
    • бронхиальная астма;
    • ложный круп;
    • гайморит;
    • воспаление легких;
    • бронхит.

    Повышается вероятность развития осложнений у ослабленных из-за курса антибиотиков, плохого питания, наличия хронических болезней детей.

    к содержанию ↑ Диагностика

    Первичный осмотр проводит педиатр, который осматривает ротовую полость ребенка, оценивает его общее состояние, прослушивает грудную клетку и дает направление к отоларингологу.

    В отдельных случаях нужна консультация инфекциониста.

    1. Риноскопия. Полость носа ребенка (включая среднюю и заднюю зоны) осматривают при помощи специальных инструментов.
    2. Фарингоскопия: тщательный инструментальный осмотр глотки.
    3. В отдельных случаях показано проведение исследования выделений, чтобы определить тип возбудителя.
    4. Рентген грудной клетки и пазух носа. Показан при развитии осложнений.

    При подозрении на аллергическую разновидность ринофарингита проводятся дополнительные исследования:

    • кожные пробы для определения типа аллергена;
    • выявление концентрации в крови основных и специфических антител.

    к содержанию ↑ Лечение

    Как лечить малыша? Процесс лечения ринофарингита обычно проходит в домашних условиях, в редких случаях доктор рекомендует положить ребенка в больницу.

    Обычно госпитализация показана, если развились осложнения или в анамнезе присутствуют тяжелые сердечно-сосудистые, почечные заболевания, патологии почек, ВИЧ-инфекция.

    Если диагностика показала, что заболевание вызвано вирусными агентами, доктор выписывает противовирусные медикаменты, которые включают следующие средства:

    1. Интерферон. Подходит для детей любого возраста, включая новорожденных, вводится капельно в носовую полость либо распыляется. Также его можно вводить ингаляционным методом.
    2. Тилорон. Выпускается в виде таблеток, не применяется для лечения ринофарингита у детей до семилетнего возраста.
    3. Оксолин. Эта мазь подходит для детей всех возрастов, применяется для смазывания полости носа.
    4. Анаферон. Не применяется для лечения ринита и фарингита у новорожденных детей. Если ребенку меньше двух лет, таблетку растворяют в воде и дают выпить.
    5. Виферон. Его наносят на ватный тампон и смазывают гланды. Делать это следует осторожно, чтобы не вызвать рвотный рефлекс.

    Для устранения заложенности носа применяются следующие медикаменты:

    • однопроцентный раствор протеината серебра (Протаргол);
    • Назол Бэби (подходит с рождения);
    • Назол Кидс;
    • Адрианол (до шестилетнего возраста запрещен к применению);
    • Фармазолин (до шестилетнего возраста запрещен).

    Препараты, содержащие ментол, для детей использовать не рекомендуется.

    Детям постарше назначают леденцы для рассасывания, которые устраняют болевые ощущения в горле (Стрепсилс, Доктор Мом).

    • чтобы кожа возле носа не раздражалась, смазывайте ее вазелином или мазями на основе лекарственных трав (Календула);
    • чаще проводите влажную уборку в комнате ребенка и проветривайте ее;
    • если температура поднялась выше 38,5, можно дать ребенку средство, которое ее понизит (Нурофен, средства на основе парацетамола);
    • важно, чтобы ребенок пил как можно больше жидкости, особенно если у него наблюдается выраженный жар.

    Чтобы облегчить дыхание, можно использовать детские аспираторы для удаления соплей. Также полезно промывать носовые ходы солевым раствором.

    Антибиотики используются, если заболевание было вызвано бактериями: антибиотикотерапия неэффективна при борьбе с вирусами. Примеры: Эритромицин, Цефаклор.

    Чтобы вылечить ринофарингит аллергического происхождения, необходимо выявить аллерген, который привел к возникновению воспаления, и прекратить контактирование ребенка с ним.

    Также применяют следующие медикаменты:

    • антигистаминные средства (Тавегил, Клариназе);
    • противоаллергические капли (Виброцил можно применять с рождения, Саналлергин — с двух лет);
    • кортикостероидные медикаменты, если заболевание протекает в тяжелой форме (Фликсоназе).

    Ускорить выздоровление и облегчить состояние ребенка могут и народные методы лечения, но их следует применять только после консультации с врачом и в сочетании с выписанными им медикаментами.

    1. Отвар шалфея смягчит боль в горле. Им нужно полоскать горло два-три раза в день.
    2. Разведенный сок свеклы уменьшит заложенность. Его нужно закапывать в нос три-четыре раза в день.
    3. Полезно заваривать травы и ягоды (шалфей, ромашка, листья малины, шиповник) и давать ребенку пить.

    Чтобы убедиться, что аллергической реакции на компоненты народного средства у ребенка нет, их можно нанести в небольшом количестве на кожу в области запястья.

    Если в течение нескольких минут не возникло раздражение, применять средство можно (но с осторожностью: всегда сохраняется вероятность появления отсроченной аллергической реакции).

    к содержанию ↑ Мнение доктора Комаровского

    Доктор Комаровский сообщает, что при вирусных инфекциях на стенках глотки накапливается слизь, и считает, что активное полоскание водой, близкой к температуре тела, позволяет ее быстро удалить и увлажнить слизистые оболочки. Дополнительные вещества, находящиеся в жидкости для полоскания, не важны.

    Также он рекомендует использовать для полоскания содовый раствор и морскую воду.

    При насморке он советует часто проветривать комнату увлажнять воздух в ней и давать ребенку много пить воды: это уменьшит густоту слизи и ускорит ее отхождение. Лекарства рекомендуется использовать, если у ребенка высокая температура, а сопли сильно загустевают.

    к содержанию ↑ Профилактика

    Чтобы уменьшить риск возникновения назофарингита у ребенка, следует:

    • часто проветривать его комнату;
    • сделать его рацион максимально полноценным;
    • объяснить ему важность регулярного мытья рук;
    • смазывать полость носа Оксолином перед выходом на улицу;
    • избегать контакта с больными людьми.

    Ринофарингит — распространенное заболевание, которое быстро лечится и не оставляет серьезных последствий, если ребенок вовремя получил лечение, а родители прислушались ко всем советам лечащего врача.

    О том, что такое ринофарингит, вы можете узнать из этого видео:

    Ринофарингит – патологическое состояние, при котором воспалительным процессом охвачены слизистые носоглотки. Часто развивается ринофарингит у детей, симптомы и лечение его схожи с обычной простудой. Однако расценивать патологию необходимо, как осложнение простудных заболеваний.

    Обычно в нее перерастает остро текущий ринит. Между ринитом и фарингитом прослеживается прямая взаимосвязь. Заболевания объединяются и протекают одновременно. Отсюда происходит название патологии – ринофарингит (риновирусная инфекция).

    • Причины
    • Симптомы
    • Возрастные особенности симптоматики
    • Особенности течения
    • Методы терапевтического лечение
    • Способы нетрадиционного лечения
    • Осложнения
    • Профилактика
    • Меры безопасности

    Скопление гноя в носоглотке

    К причинам, провоцирующим заболевание относят:

    • ослабленный иммунитет;
    • дефицит витаминов;
    • стрессы;
    • простуды, ОРВИ, грипп;
    • невылеченные до конца инфекции и простуды;
    • вторжение бактериальных и вирусных инфекций;
    • критическое переохлаждение;
    • негативные экологические факторы;
    • аллергии.

    Лето – активная пора для развития аллергической формы ринофарингита. К пищевым, лекарственным, бытовым аллергенам присоединяются природные. Провоцирует заболевание пыльца растений, загазованный воздух. Впрочем, острый и хронический ринофарингит тоже может возникнуть. Его вызывают холодное питье, кондиционируемый воздух в помещениях, купания в прохладной воде, прочие негативные факторы.

    Горло при фарингите

    Первый признак заболевания – насморк. Именно с него начинается развитие ринофарингита у детей. Из носовых ходов ребенка выделяется прозрачная жидкость. Со временем выделению патогенного секрета начинают сопутствовать другие характерные симптомы:

    • нос закладывает (жидкий секрет превращается в густую слизь с гнойными и кровяными включениями);
    • чихание;
    • покраснение глотки, небных дуг;
    • на верхней губе возникает раздраженный очаг (покраснение зудит и саднит);
    • слезотечение;
    • охриплость;
    • першение, боль в горле;
    • сухой кашель, переходящий в мокрый;
    • высокая температура;
    • головные боли;
    • потеря аппетита;
    • увеличенные лимфоузлы за ушами, на шее, затылке;
    • интоксикация организма;
    • нарушенный ночной сон;
    • слабость, вялость, утомляемость, дневная сонливость;
    • ребенок капризничает, плачет.

    При затяжном течении патологии развивается острый ринофарингит у детей. Его признаки несколько иные, чем у начальной формы. По мере осложнения заболевания симптомы усугубляются:

    • на ранней стадии глотка покрасневшая, выделения гнойные, густые;
    • при атрофической форме бледно-розовые слизистые оболочки пересушены;
    • при гипертрофической форме слизистые утолщены, отечны, задняя стенка покрыта гранулами.

    Детки с 3 лет начинают жаловаться на возникший дискомфорт и боль в носоглотке. У малышей до года ринофарингит течет в скрытой форме. У грудничков заболевание проявляется так:

    • нарушенный сон;
    • отсутствие аппетита;
    • срыгивания;
    • малыш беспокоен, он часто плачет;
    • температура поднимается спонтанно;
    • горлышко красное, слизистая припухла.

    Риновирусная инфекция делится на: острый, хронический, атрофический, гипертрофический и аллергический ринофарингит. При остром течении в носоглотку вторгаются патогенные микроорганизмы. Они вызывают расширение кровеносных сосудов.

    Кровоток транспортирует вредных микробов в носоглотку и органы слуха. Воспаление охватывает лимфатические узлы. Слизь, выделяемая в носоглотке, содержит гной. У малыша возникает насморк, боль и першение в ротоглотке, поднимается температура.

    При атрофическом ринофарингит у ребенка саднит в горле, в голосе появляется осиплость, слизистая оболочка истончена и бледна. Гипертрофическая разновидность заболевания характеризуется болью и першением в горле, ощущением инородного тела в ротовой полости. В слизистых присутствует гной. Утром возникают приступы надсадного кашля, иногда вызывающие рвоту. Миндалины и лимфатические узлы увеличены.

    Аллергический ринофаингит сопровождается:

    • кашлем;
    • дискомфортными ощущениями в носоглотке;
    • выделением слизи на задней стенке глотки;
    • заложенностью носа, насморком.

    При всех видах ринофарингита воспалением охвачены носовые пазухи, гортань, глотка, дыхательные пути.

    В разном возрасте отличается течение ринофарингита у детей. Симптомы и лечение у новорожденного, ребенка 3-5 лет и школьника различны.

    1. Эффективно борются с заболеванием ингаляции. Для процедуры используют травяные настои и растворы с эфирными маслами, пищевой содой, антисептическими средствами. Ингаляциями лечат малышей, не способных полоскать ротоглотку. Процедуру делают, если температура у ребенка не повышена.
    2. Врачи рекомендуют полоскать и промывать носоглотку при ринофарингите у детей. Лечение у детей при этом проводят, используя 1% водно-солевой раствор. Полоскания горла делают с отварами трав. Для этого готовят сбор, используя по 10 г мяты и шалфея, 50 г ромашки, по 20 г чабреца и тимьяна. Для отвара берут 3 столовые ложки травяной смеси, всыпают их в 500 мл, томят 10 минут на умеренном огне. Горло полощут 4 раза в сутки отфильтрованным раствором.
    3. Лечение ринофарингита у детей проводят антисептическими леденцами. Рассасывание пастилок усиливает слюноотделение, вычищает слизистые оболочки носоглотки, уменьшают болезненность.
    4. Антибиотиками эту инфекцию лечат изредка. Из выписывают при бактериальном характере заболевания. При этом доктор решает, чем лечить болезнь: таблетками, местными препаратами или уколами. Грудничкам назначают медикаменты, оказывающие местное действие: суспензии, сиропы. Деткам постарше дают таблетки. В тяжелых случаях делают уколы.
    5. Помогают лечить ринофарингит сосудосужающие препараты.

    Хирургические операции при ринофарингите не делают. Лекарственной терапии для его подавления вполне достаточно.

    Как только возник ринофарингит у детей, лечение можно проводит народными средствами. Детям делают ингаляции с отварным картофелем в мундире или содовым раствором. Для полоскания горла применяют свекольный сок. Полощут ротовую полость соком каланхоэ или водным настоем чеснока (кашицу из 1 чесночной дольки добавляют в 200 мл жидкости, настаивают, фильтруют).

    Воду для ингаляций подогревают до 400 С. Добавляют в нее соль, лекарственные растения, ароматические масла. Длительность процедуры – 10 минут. В воду добавляют 2-3 капельки масла тимьяна, мяты, аниса (можно один вид или смесь, тогда каждого по 1 капле). Ингаляции делают 5 дней.

    Для солевой ингаляции берут 100 мл воды и 2 г соли. Травяной раствор для ингаляций готовят из листочков эвкалипта и малины, соцветий ромашки и календулы, сосновых почек, душицы и мяты. Растения настаивают в кипятке 30 минут.

    Ринофарингит опасен для новорожденных деток. Иногда патология приводит к гибели недоношенных и обремененных гипертрофией младенцев. Необходимо следить за тем, чтобы ребенок дышал носом. При ротовом дыхании пересыхают слизистые, угнетается иммунитет. Поэтому доктор Комаровский акцентирует внимание на том, чтобы в жилище поддерживалась влажность воздуха на должном уровне.

    Если не вылечить ринофарингит, он выльется в более опасные патологии: бронхит, пневмонию, ларингит. Запущенные состояния приводят к трагическому финалу, по этой причине не стоит пренебрегать советами педиатра и заниматься самолечением.

    Проблема, как лечить ринофарингит, не возникает, если родители уделяют внимание профилактике. Инфекции не развиваются, когда:

    • укрепляют иммунитет малыша;
    • закаливают ребенка;
    • не позволяют переохлаждаться детям, одевают их по погоде;
    • следят за влажностью и чистотой воздуха;
    • не позволяют ребенку контактировать с заболевшими детьми.

    Источник: http://first-doctor.ru/rinofaringit-u-grudnichka-lechenie-komarovskiy/

    Ринофарингит у детей симптомы, причины и лечение

    Ринофарингит у маленьких детей – это недуг, вызванный воспалительным процессом слизистой носоглотки, он является сочетанием ринита и фарингита. По МКБ-10 имеет код J100. Дошколята очень уязвимы для вирусных недугов, поскольку у малышей еще не полностью сформировалась иммунная защита организма. Младшие детки переносят ринофарингит тяжело, крохи и лечатся дольше. Поэтому важно знать его первые симптомы, и лечение начинать как можно быстрей.

    Причины заболевания

    Воспалительный процесс – ответная реакция слизистой на раздражители: механические, термические, химические,бактериальные. Очень редко наблюдается отдельное глоточное (фарингит) либо носовое (ринит) поражение. Как правило, недуг охватывает всю носоглотку.

    Возбудители гриппа, кори, аденовирусной, риновирусной или энтеровирусной инфекции наиболее часто провоцируют возникновение ринофарингита. Инфекционные агенты могут быть и бактериальной природы (стрептококки, стафилококки и т.д.).

    Воспаление может переходить из глотки в носовую полость, а может вначале появляться ринит, а после фарингит.

    Процесс способен охватить и остальные отделы дыхательных путей, привести к отиту. Так, если к ринофарингиту присоединился трахеит, верным признаком будет отек и краснота горла, выход с выделениями гнойных корок.

    Передается болезнь очень быстро воздушно-капельным способом. Крайне опасен недуг для недоношенных младенцев и деток с низкой массой тела. Острый ринофарингит у детей не зависит от времени года. Факторы риска другие:
    • Перегрев либо переохлаждение;
    • Не так давно перенесенные болезни;
    • Ослабленная иммунная защита;
    • Употребление холодного питья либо еды;
    • Присутствие хронических недугов;
    • Наследственные патологии;
    • Аденоидит;
    • Недостаток минеральных и витаминных веществ;
    • Несбалансированный рацион;
    • Пассивное курение;
    • Дисфункции ЖКТ;
    • Плохая экология.

    При аллергическом ринофарингите возбудители аллергии могут быть растительного, животного, грибкового, бытового и пищевого происхождения. Дополнительно ухудшает состояние загрязненность воздуха, духота в помещениях, дефицит витаминов.

    Симптомы ринофарингита у детей

    Признаки у различных типов несколько различаются. Их нужно знать, чтобы выявить недомогание на ранних сроках.

    Особенности острого ринофарингита

    Неизменный признак острого типа ринофарингита у детей грудного возраста – носовая заложенность, чихание. Сперва сопли жиденькие, прозрачные, с течением болезни они густеют. Кожа вокруг ноздрей сильно краснеет и шелушится. При выделении гноя можно говорить о начале гнойного ринофарингита у крохи.

    Из-за накопления слизистого секрета в носу у грудничка возникают трудности при кормлении: каждые пару глотков он делает перерыв на вдох через рот. В итоге недоедание, потеря веса. Проблемы с дыханием беспокоят малютку, он плачет, плохо спит. Засохший секрет делает носовые ходы младенца до года еще более узкими. Поэтому в попытках продышаться он постоянно запрокидывает головку.

    Симптомы острого ринофарингита у детей старше 2 лет несколько отличаются. Они схожи с признаками ОРЗ. Детки страдают:

    • От першения в носоглотке, кашля;
    • От болезненных ощущений при сглатывании;
    • От головных болей, заложенности ушей;
    • От ломоты в мышцах и суставах,
    • От тошноты, поноса, метеоризма.

    Шейные и подчелюстные лимфоузлы опухают. Температура при ринофарингите вырастает до больших отметок, но может держаться и в районе 37,5 градусов. У малышей при росте температуры вероятно появление судорог, что требует вызова неотложной помощи.

    Тяжелыми последствиями острого типа болезни, кроме часто встречающегося отита, бывают бронхит, пневмония, круп, заглоточный абсцесс.

    Признаки аллергического типа болезни

    Довольно часто аллергия появляется летом, при цветении зеленных насаждений, но может возникнуть и при контактировании с иными раздражителями. По клиническим симптомам различить аллергоринофарингит от вирусного или бактериального непросто, но возможно. Его признаками считаются:

    • Неожиданно появившаяся заложенность носа и отечность слизистой;
    • Обильные сопли слизистой консистенции;
    • Жжение и зуд в веках и носу;
    • Краснота век и слезоточивость;
    • Першение в носоглотке, кашель;
    • Усиление неприятных симптомов в лежачем положении;
    • Трудности со свободным дыханием.

    Отличие такого типа недуга от остальных типов является снижение проявлений при изоляции больного от аллергена. Если этого не происходит, требуется обследование детского аллерголога-иммунолога.

    Несмотря на то, что аллергический тип недуга не является опасным для жизни малыша, такой ринофарингит вылечить необходимо. Иначе он способен стать причиной астмы, сильно понизить работоспособность школьника.

    Клиническая картина хронической формы

    Заболевание у деток отличается затяжным течением и обычно развивается из-за недолеченного острого ринофарингита.

    Хронический тип ринофарингита у детей разделяют на 3 вида:

    1. Катаральный. Возникает при продолжительном пребывании малыша в запыленном помещении.
    2. Гипертрофический. Наблюдается разрастание лимфатической ткани.
    3. Атрофический. Возникает некроз клеток слизистой, из-за чего носоглотка покрывается корочками, дыхательные пути суживаются.

    Как подтвердить диагноз

    Неприятные ощущения остаются, невзирая на терапию: может осипнуть голос, возникнуть боль в горле. Небольшой рост температуры отмечают нечасто. Глаза не слезятся, нет обилия слизи в носу. Но появляются желтоватые густые сопли, нос заложен, а дыхание затруднено.

    Диагноз определяется на основании внешней симптоматики, анамнеза болезни. Также врач назначает дополнительные исследования:

    • Общий анализ крови;
    • Рентгенографию;
    • КТ или МРТ носоглотки;
    • Фарингоскопию и риноскопию;
    • Бакпосев для выявления возбудителя.

    При необходимости он направит на консультации узких специалистов: аллерголога, ЛОРа, гастроэнтеролога и эндокринолога.

    Лечение ринофарингита у детей

    Если ваш кроха занемог, для облегчения прохождения заболевания не пренебрегайте советами известного педиатра Комаровского. Он считает, что в такие дни малышу необходимо:

    • Поддержание температуры в помещении не больше 20 градусов;
    • Обязательное проветривание, 2-3 раза в сутки и увлажнение воздуха;
    • Соблюдение постельного режима;
    • Обильное питье (натуральные морсы, кисели, витаминные чаи);
    • Проведение ежедневной влажной уборки с использованием дезинфицирующих средств.

    Ни в коем случае не лечите малютку сами, проконсультируйтесь у врача. Обычно лечат деток амбулаторным способом. Но при рекомендации стационарной терапии отказываться от нее не следует.

    Медикаментозная терапия

    Как лечить ринофарингит у ребенка? Терапевтический курс основывается на снятии интоксикации и подавлении воздействия возбудителя. Для разных типов заболевания подбирают различные медикаменты. При остром вирусном недомогании врач может назначить:

    1. Противовирусные лекарства: «Интерферон», «Анаферон», «Эргоферон», «Виферон», «Амиксин», оксолиновая мазь.
    2. Сосудосуживающие и смягчающие капли: «Виброцил», «Називин», «Отривин», «Галазолин», «Фармазолин», «Пиносол».
    3. Средства для понижения жара: «Нурофен», «Парацетамол».
    4. Составы для смазывания, орошения и ополаскивания горла: «Ротокан», «Люголь», «Хлорофиллипт», «Мирамистин», «Тантум Верде», «Гексорал», «Фурацилин», препараты с морской солью.

    Антибиотики используют, если присоединилась вторичная бактериальная инфекция или изначально недуг вызвали именно патогенные бактерии. Какой именно антибиотический фармпрепарат выбрать, решает врач в зависимости от возраста крохи и природы возбудителя.От боли в горле и першения деткам постарше можно употреблять рассасывающие леденцы и таблетки. Ингаляции по рекомендации врача эффективнее проводить с помощью особого ингалятора – небулайзера.

    Из процедур физиотерапии, помимо ингаляций, могут назначит УВЧ носовых пазух, ультрафиолетовое облучение зева.

    Терапию аллергического ринофарингита проводят только по предписанию врача. Непременное условие терапии – удаление аллергена. Рекомендованы капли в нос «Виброцил», «Саналлергин». Также используют и противоаллергенные фармсредства общего воздействия: «Тавегил», «Кларитин», «Гисманал», «Клариназе». В сложных случаях можно использовать гормональные капли. При обострении применяются разнообразные энтеросорбенты для ускоренного избавления организма малыша от токсинов.

    Народные методы

    Снятие воспаления народными средствами также возможно. Для этого используют свежевыжатый сок свеклы либо каланхоэ – закапывают его в каждую ноздрю по капельке. Эти же соки, разведенные в соотношении один к одному, подходят для ополаскивания горла, что помогает быстрому снятию воспаления.

    Разбавленный сок календулы (большая ложка на два стакана воды) подходит для промывания носоглотки.

    Ребенок втягивает состав вначале одной, а затем второй ноздрей. Промывание делают над раковиной, чтобы лекарство свободно лилось наружу.

    Для ингаляций, полоскания можно использовать отвары ромашки, шалфея, календулы. Но злоупотреблять с народными методами не стоит: у маленьких деток реакция на составы может быть непредсказуемой. Перед таким лечением стоит посоветоваться с врачом.

    Предотвратить ринофарингит проще, чем лечить. Профилактические меры направлены на укрепление иммунитета. Это закаливающие процедуры, двигательная активность, правильная одежда. Аллергический тип недуга уйдет, если минимизировать контакт крохи с раздражителями, точно выполнять все рекомендации иммунолога по питанию и лечению.

    Источник: http://lechenie-baby.ru/deseases/respiratory-diseases/rinofaringit-u-detej.html

admin
admin

×