Рентген гайморовой пазухи

Как выглядит гайморит на рентгеновском снимке: типичные признаки



Когда у человека развивается гайморит, то он идет к врачу. Он на основе жалоб и анамнеза врач может предположить наличие заболевания, а потом направить на рентгеновское исследование.

Оглавление:

Это на данный момент наиболее информативный и вполне доступный способ постановки точного диагноза. Разберем подробнее, как выглядит гайморит на снимке.

Когда направляют на исследование и как проводят

Типичными жалобами, когда пациент приходит к отоларингологу, и которые заставляют его подумать о гайморите, являются:

  • Головная боль с преимущественной локализацией в области висков, переносицы, во лбу, в зоне проекции гайморовых пазух, ощущение давления в них;
  • Усиление негативной симптоматики при постукивании или наклоне головы вперед;
  • Отечность и покраснение в этих же областях;
  • Заложенность носа и затруднение дыхания;
  • Повышение температуры;
  • Выделения слизистого или гнойного характера.

Если все признаки появились после перенесенного простудного заболевания, и продолжаются более недели, то можно предположить наличие воспаления носовых пазух. Рентген при гайморите позволит не только подтвердить или исключить болезнь, но и поможет оценить состояние слизистой оболочки, а также наличие новообразований в синусах.

Показаниями к исследованию при верхнечелюстных синуситах являются:


  • Необходимость уточнения диагноза;
  • Определение состояния пазухи и степень запущенности процесса;
  • Подозрение на наличие опухоли или полипа на фоне воспалительного процесса;
  • Контроль лечения или направление на пункцию;
  • Повторный снимок при отсутствии эффективности терапии.

Особой подготовки для проведения исследования не требуется. Пациент размещается на специальной стойке, которая подгоняется под его рост. Потом его просят упереться носом и подбородком в нее и задержать дыхание.

За несколько секунд снимок готов, и через 30 минут он просыхает, и его можно забирать. При необходимости врач может назначить снимок при гайморите не только в прямой, но и боковой проекции.

Если проводится исследование у женщины во время беременности, то она должна о своем положении предупредить врача и лаборанта, проводящего манипуляцию.

Облучение может плохо подействовать на плод, поэтому рентген пазух носа следует делать в случае крайней необходимости и с использованием максимальной защиты.

Максимальная опасность существует в первом триместре, когда происходит основная закладка органов и систем. Поэтому, если существует возможность, рентген следует перенести на второй или третий триместр.



Картина гайморита

Интерпретацию увиденной на рентгеновских снимках картины обычно проводит специалист. Если патологии нет, то можно увидеть нос в виде треугольного просветления, с перегородкой, делящей его на две половинки.

По бокам видны просветления треугольной формы – гайморовы пазухи. Внутри не определяется содержимое, и эти синусы имеют четко очерченные границы. Пневматизация (степень затенения) сравнима с орбитами глаз, которые в данном случае выступают в виде эталонов нормы.

Картина рентгенограммы носа при гайморите зависит от протекания процесса:

Острый синусит проявляется снижением воздушности, так как воспалительный процесс приводит к отеку слизистой. Нередко определяется наличие экссудата, который выявляется как участок затемнения (на снимке он выглядит более светлым пятном), нередко имеющий горизонтальный уровень.

При двустороннем процессе изменение будет отмечаться слева и справа. Если причиной становится травматическое поражение, то в полости может скапливаться кровь, но при рентгенографии особых отличий от экссудативной жидкости она не имеет.

Гайморит на снимке в его хронической форме проявляется также снижением воздушности, а также изменениями структуры слизистой оболочки. В ряде случаев можно определить полипозные разрастания, грануляции и неравномерные участки утолщения.



В зависимости от разновидности заболевания, рентген носовых пазух при гайморите выявляет:

Показывает себя на рентгене как утолщение стенок (иногда с наличием экссудата с горизонтальным уровнем).

Проявляется затемнением в области костной границы (так выглядит отек), неравномерность и волнистость контуров полости.

Просматривается как выпячивание от стенки внутрь.

Выглядит как полное затемнение пораженной пазухи, или обоих синусов.



Нужно отметить, что рентген с тотальным процессом затемнения пазух может отмечаться при катаральной форме, когда на первое место выходит отечность пазухи.

В этом случае гноя там нет, и убедиться в этом можно, изучив клиническую картину недуга (отсутствие лихорадки, выделения из носа прозрачного цвета, практически не измененное общее состояние).

По этой причине рентгенография и ее описание не может считаться окончательным диагнозом. Правильно определить разновидность болезни может только специалист, который и назначит адекватное лечение.

Какие операции при гайморите бывают?

Антибиотики, как средство лечения гайморита



Как избежать прокола, если очень страшно?

Техника выполнения точечного массажа от гайморита

Как лечить гайморит женщинам в положении?

Народные рецепты для лечения гайморита

Как прокалывают гайморит, и в чем опасность?

Капли и спреи эффективные при гайморите и насморке

Источник: http://gaimoritus.ru/lechenie/rentgen-pri-gajmorite.html

Рентген пазух носа при гайморите: что видно на снимках

При определении гайморита по снимку простой человек сталкивается с трудностями во время анализа структуры черепа. Рентгеноанатомии учат студентов медицинских университетов.

При изучении определенных тонкостей строения черепа каждый человек сможет выявить гайморит на рентгенограмме. Научим наших читателей определять воспаление носовых пазух по снимку придаточных пазух носа (прямая проекция).

Как определить гайморит по снимку: что показывает рентген пазух носа

На представленном рентгеновском снимке овалами выделены придаточные пазухи носа (ППН). В норме они не пневматизированы, поэтому на снимке отображаются в виде темных полуовальных образований по обе стороны носа. Для определения интенсивности «окрашивания» рентгенологи сравнивают их с оттенком глазниц. Если цветовые оттенки совпадают, значит, снимок показывает норму.



Рентген проходит через воздушные ткани и не отражается от них, поэтому на рентгенограмме они четко не отображаются. При заполнении полости жидкостью прослеживается интенсивное затемнение с верхним горизонтальным уровнем. Для примера ниже приводим описание рентгенограммы врачом-рентгенологом.

На представленном рентгеновском снимке ППН-пневматизация заметно не снижена, ячейки решетчатой кости не изменены. Заключение: рентген-признаков синусита не отмечается.

На фото четко можно увидеть по обе стороны носа темные полости, аналогичные тем, которые расположены в проекции лобной части черепа. Верхнечелюстные или гайморовы пазухи поражаются воспалительным процессом чаще, чем лобные.

Гайморит на снимке отображается в виде затемнения с верхним горизонтальным уровнем, также как и фронтит.

Рентгенограмма: затемнение с верхним горизонтальным уровнем в правой гайморовой и лобной пазухе. Слева – прослеживается тень в нижней трети с верхним волнистым контуром за счет хронического пролиферативного гайморита



Данное фото является вариантом патологии. Если читатели сравнят его с тем, которое было предложено их вниманию несколько ранее, смогут отличить патологические рентгеновские симптомы от нормальных.

Что такое гайморит (эффект «молока в стакане»)

Гайморит – воспаление придаточных пазух носа. Инфильтративная жидкость может быть следующих типов:

При анализе рентгеновской картины при патологии можно заметить черный цвет пазух с белым инфильтративным содержимым. Резкий контраст позволяет четко отделить норму от патологии. Эффект «молока в стакане» является диагностическим симптомом, который позволяет врачу-рентгенологу установить правильное заключение.

Вниманию читателей. Мы учим вас определять воспалительные изменения в придаточных полостях по снимку не для того, чтобы вы занимались самолечением. Информация в статье должна использоваться исключительно для ранней диагностики патологии.

Рентгеновский симптом «молоко в стакане» на прямом снимке не является прямым подтверждением воспалительных изменений в пазухах носа, хотя обладает большой степенью достоверности. Если он обнаружен на рентгенограмме ППН в прямой и боковой проекциях, тогда специалист может спокойно писать заключение о том, что у пациента гайморит.



Фото рентгеновского снимка при правостороннем верхнечелюстном синусите.

Очевидно, что гайморит и фронтит на рентгеновском снимке можно отследить по белым интенсивным тенями на фоне черной полости вокруг носа. Однако не все так просто.

На вышеприведенном фото овалом отмечены патологические тени. Врач-рентгенолог описал подобную картину как рентген-признаки гайморита. Частично специалист прав, но он не заметил округлое затемнение средней интенсивности с ровным контуром около 1 см в диаметре.

Если скапливается гнойный или катаральный инфильтрат, округлых патологических теней не рентгенограмме прослеживаться не будет. Округлое затемнение на рентген-снимке появляется при опухолях и кистах.

При злокачественном новообразовании придаточных пазух носа можно увидеть рост образования с течением времени. Кисты также могут увеличиваться в размерах, но пропорционально в разные стороны.



Рентген пазух носа: чего не видно на снимке

На рентгене пазух носа виден гайморит (гнойный и катаральный), независимо от характера инфильтративного содержимого. К примеру, по рентген снимку ППН нельзя определить морфологический субстрат инфильтрата. На фото одинаково определяется гной и обычная воспалительная жидкость. Определить морфологическую структуру необходимо для решения вопроса о том, следует ли делать пункцию носовых пазух.

Даже если вместо рентгенографии ППН применить компьютерную томографию, нельзя определить, какой по морфологии гайморит у пациента.

Некоторые известные авторы упоминают о том, что при гнойном воспалении в полости носовых пазух будут видны просветления, а при отеке – содержимое имеет равномерный оттенок. Информация не подтверждается рентгенологами и требует подробного исследования.

С помощью контрастной рентгенографии придаточных полостей носа можно дифференцировать кисту и опухоль. Гайморит хорошо прослеживается на обычном снимке ППН в прямой проекции. Для уточнения заключения можно сделать дополнительные проекции: носоподбородочная, подбородочная, аксиальная и боковая.

ЛОР-врач, который посмотрит рентгенограмму, сможет установить правильный диагноз и определить тактику лечения. Пункция проводится либо в случае обнаружения гнойного содержимого, либо при неэффективности лечения антибактериальными препаратами.


  1. Определить гайморит на рентгенограмме придаточных пазух носа просто – нужно лишь сравнить снимки в норме и при патологии.
  2. Важно дифференцировать воспалительные изменения, кисты и опухоли.
  3. Только ЛОР-врач может определить лечебную тактику и назначить адекватную терапию.

Понравилась статья? Подписывайтесь на обновления сайта по RSS, или следите за обновлениями В Контакте, Одноклассниках, Facebook, Twitter или Google Plus.

Источник: http://x-raydoctor.ru/rentgen/lor/snimki-pazuh-nosa-pri-gajmorite.html

Гайморит на рентгеновском снимке: расшифровка рентгенограммы

Гайморитом называется воспалительный процесс, который распространяется на гайморовы пазухи носа. В последнее время данная патология является одним из серьезных отоларингологических заболеваний.

Для диагностики гайморита специалисты обычно дают направление на рентгенографию гайморовых пазух. Этот метод позволяет определить воспаление в околоносовых пазухах.

Особенности развития гайморита

Гайморит – это распространенное заболевание, признаком которого является воспаление гайморовой пазухи



Одной из распространенных причин возникновения гайморита считаются инфекционно-воспалительные болезни верхних дыхательных путей. Чаще всего патология является осложнением острого ринита, ОРЗ, гриппа, ОРВИ.

Возбудителями гайморита считаются болезнетворные микроорганизмы (стафилококки, гемофильная палочка, стрептококки, пневмококки), вирусы и даже грибковая инфекция.

На развитие заболевания воздействуют следующие факторы:

  • Повреждения частей лица
  • Аденоидит
  • Аллергия
  • Полипы в носоглотке
  • Применение некоторых медикаментозных средств
  • Авитаминоз
  • Ослабление иммунитета
  • Приобретенные или врожденные аномалии в строении носа
  • Переохлаждение
  • Табакокурение
  • Проживание в экологически загрязненной среде

Важным симптомом заболевания считаются густые выделения из носа, в которых наблюдается гной. Кроме того, они имеют неприятный запах, желто-зеленый оттенок, а сам насморк длится более четырнадцати дней.

Виды гайморита зависят от этиологии. Поэтому заболевание имеет следующие разновидности:



Кроме того, различают хроническую и острую форму болезни. Хронический гайморит является осложнением острой формы.

Заболевание может распространяться как на одну, так и на обе гайморовы пазухи, поэтому патология может быть односторонней или двухсторонней.

Учитывают при классификации также и трансформацию носовой оболочки. В зависимости от этого гайморит бывает полипозным, катаральным, гиперпластическим, атрофическим и гнойным.

Полезное видео: рентген околоносовых пазух

Также к признакам гайморита относятся:


  • Частые головные боли
  • Боль в области переносицы, лба, висков и надбровья
  • Головокружение
  • Пониженная работоспособность
  • Нарушение обоняния
  • Повышение температуры
  • Затрудненность дыхания
  • Нарушение сна
  • Потливость
  • Потеря аппетита
  • Слезоточивость
  • Отечность на лице (особенно в зоне щек и век)
  • Общая слабость

При возникновении таких симптомов нужно обратиться к отоларингологу, который с помощью диагностических методов сделает заключение опровержения или подтверждения диагноза.

Подготовка к рентгену носовых пазух, выполнение процедуры

Рентгенография придаточных пазух носа – эффективный метод диагностики гайморита

Особенной подготовки к рентгенодиагностике придаточных носовых пазух пациенту не требуется. Однако важно помнить о противопоказаниях, при которых нежелательно делать рентген. К таким ограничениям к проведению рентгена относится вынашивание ребенка на ранних сроках. Такое обследование проводят в рентгенологическом отделении поликлиники.

Рентгенография длится недолго – примерно десять — двадцать минут. Процедура выполняется следующим образом:

  1. Для получения точных и достоверных расшифровок рентгенолог объясняет пациенту, как правильно принять позу: обследуемый должен упираться носом и подбородком в стойку рентгенографа. Аппарат перед этим подгоняют под рост больного.
  2. Затем пациента оставляют в помещении, где проводится процедура, а специалист уходит в соседнюю комнату, где он сообщает дальнейшие инструкции, а именно, когда следует выполнить задержку дыхания, во время чего делают снимок. Дыхание задерживается на пару секунд, после чего пациенту разрешается дышать.
  3. На специальной раме снимок фиксируют, далее подписывают и отправляют на описание.
  4. Снимок подвергается высушиванию, поэтому до него не разрешается дотрагиваться в течение получаса.

Кроме того, возможно понадобиться сделать снимки в двух проекциях, что выполняется также в лежачем положении. Двухпроекционные снимки позволяют более четко подтвердить наличие гайморита. Рентген-описание дают на руки, после чего необходима консультация специалиста.



Как выглядит гайморит на рентгеновском снимке

Правильно расшифровать рентгенограмму может только врач!

На рентгеновских снимках практически не видно мягких тканей. А вот костная ткань изображается светлым оттенком. Пазухи носа имеют овальную продолговатую форму. На снимках их цвет темный.

Чтобы определить наличие гайморита специалист анализирует полученное изображение. Если цвет гайморовых пазух такой же, как и цвет глазниц, это свидетельствует о том, что патологическое состояние не наблюдается.

Когда на снимке пазух обнаруживаются светлые тени на темном фоне пазух, то такое изображение указывает на гнойное содержимое. Такое явление называется затемнением. Обычно при гайморите рентгенография показывает, насколько пазухи заполнены патологической жидкостью.

Затемнение может быть тотальным, когда в носовой пазухе накапливается большое количество жидкости.



Кроме того, затемнение бывает пристеночным (субтотальным), когда происходит утолщение или набухание носовой оболочки. Обычно такое состояние бывает остром воспалительном процессе. Симптомы гайморита на снимке рентгенологи еще называют эффектом «молока в стакане», поскольку изображение похоже на заполненный жидкостью сосуд.

Если гайморита у пациента нету, тогда носовые придаточные пазухи не пневматизированы. При заболевании в заключении пишут о нарушении их пневматизации. Также в норме пазухи, когда отсутствуют изменения в ячейках решетчатой кости. Хоть и рентгенография позволяет достаточно точно обнаружить заболевание, однако с помощью этого метода невозможно установить формы и типы болезни, поскольку содержимое может быть гнойным, со слизью или с кровью. Поэтому при необходимости специалист может назначать после рентгена дополнительные диагностические методы.

Что делать дальше?

Лечение гайморита должно быть комплексным!

После получения снимка пациент должен проконсультироваться со специалистом. В зависимости от того, какой тип затемнения установил врач, он подбирает соответствующее лечение.

Ни в коем случае не разрешается самостоятельно лечить гайморит. Такие действия могут приводить к развитию опасных осложнений. Ведь отоларинголог может назначать или медикаментозное лечение, или консервативное в зависимости от типа и формы заболевания, возраста больного, тяжести течения гайморита, а также индивидуальных особенностей организма.

Кроме того, пациенту возможно потребуется проведение пункции носовой пазухи для установления содержимого в ней.



Также полученные снимки рентгена позволяют в некоторых случаях определить причину гайморита, что способствует выбору соответствующей схеме лечения.

После проведения курса медикаментозного или хирургического лечения специалист может назначить повторную рентгенографию для контроля за эффективностью проведенной терапии.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Читателям понравилось:

Поделись с друзьями! Будьте здоровы!

Оставить комментарий

Советуем почитать:

Наши страницы

Обсуждения

  • Аня – Хорошее антибактериальное средство с пролонгированным. – 13.02.2018
  • Юлия Анатольевна – У меня хронические проблемы с. – 13.02.2018
  • Диана – А если уже на гландах. – 13.02.2018
  • Арина – попила вчера с подругой холодненького. – 13.02.2018
  • Ника – Не всякий кашель нужно лечить. – 12.02.2018
  • Майя – Ой, у меня если горло. – 12.02.2018

Медицинскую информацию, опубликованную на данной странице, категорически не рекомендуется применять в целях самолечения. Если вы ощущаете негативные изменения в самочувствии, не откладывая обратитесь к ЛОР врачу-специалисту. Все статьи, публикуемые на нашем ресурсе, носят информационно-ознакомительный характер. В случае использования этого материала или его фрагмента на вашем сайте обязательна активная ссылка на первоисточник.

Источник: http://tvojlor.com/lor/nose/gajmorit/gajmorit-na-rentgenovskom-snimke.html



Рентген гайморовых пазух: описание метода, показания и противопоказания

Рентген гайморовых пазух — это диагностический метод обследования верхнечелюстных околоносовых синусов.

Он направлен на выявление отклонений, инфекционных процессов и различных патологических образований.

Рентгенография внутренних структур гайморовых пазух определяет различные степени изменений слизистой оболочки, кисты, опухоли и инородные тела.

В отличие от КТ и МРТ рентгеновское обследование имеет более низкий уровень безопасности за счет излучения, при помощи которого получается изображение.

Рентген гайморовых пазух занимает от 15 до 20 минут, проводится специалистом-рентгенологом в двух проекциях, стоя или лежа. Полученное суммарное проекционное изображение полостей околоносовых пазух позволяет врачу поставить правильный диагноз и начать специфическое лечение.



Обратите внимание

Подготовка к проведению рентгена гайморовых пазух не требуется. Метод исследования проводится срочно при травмах или острых состояниях бесплатно по направлению врача или платно в частных клиниках и медицинских центрах.

При длительном сохранении симптомов на фоне проводимой терапии проводится повторное обследование через месяц после последнего визита. Хронические болезни околоносовых пазух приводят к развитию осложнений, воспалению мозговых оболочек или глазниц, классический панорамный рентген-снимок отражает первые изменения в костях лицевого скелета.

Показания к проведению рентгена гайморовых пазух включают:

  • клинические признаки синусита (заложенность носа, лицевая боль при наклоне вперед и при перкуссии);
  • кариес верхних зубов, операции по имплантации;
  • полипозные заболевания носовых раковин;
  • опухоли;
  • кисты;
  • травмы;
  • инородные тела;
  • кровотечения;
  • головную боль неясной этиологии.

Рентген гайморовых пазух выявляет характерные затемнения при синусите или уровень жидкости (гноя) в случаях тяжелого бактериального инфицирования. Субтотальное и тотальное затемнение стенок гайморовых пазух позволяет заподозрить пролиферативные изменения на фоне пристеночного гиперпластического синусита.

Противопоказанием к рентгену гайморовых пазух является период беременности, международными исследованиями по ограничению радиационного облучения доказан тератогенный эффект на плод, особенно на ранних сроках.

Стоимость рентгена гайморовых пазух составляет в Москве от 1200 до 1900 рублей, в Воронеже от 1000 до 1500 рублей, в Курске от 1100 до 1800 рублей, цены также зависят от организации, в которой проводится обследование.

Рентген носовых пазух при гайморите: разница между рентгенами носовых пазух при гайморите и здорового человека

Рентген носовых пазух при гайморите выявляет характерные изменения, позволяющие заподозрить патологические воспалительные изменения слизистой оболочки верхнечелюстной пазухи.

Носовые пазухи здорового человека — это темные полуовальные образования, расположенные по обе стороны носа. Степень интенсивности окрашивания пазух на рентгеновском снимке определяется путем сравнения с оттенком глазниц.

При остром катаральном синусите признаками начинающего воспаления является уменьшение пневматизации полости, образование инфильтрата внутренней оболочки дна пазухи, которое проявляется утолщением слоя ткани. Рентген носовых пазух покажет затемнение с одной или с обеих сторон, уплотнение носовых ходов и соустий верхнечелюстных.

При остром серозном или гнойном синусите, помимо снижения пневматизации, определяется патологическое содержимое — горизонтальный уровень жидкости (экссудат, гной). В случае частичного или полного заполнения пазухи гноем требуется выполнение прокола для предупреждения прорыва в кости лицевого черепа, решетчатые синусы и наружные мозговые оболочки.

При хронических синуситах рентген носовых пазух определяет гиперпластические разрастания слизистой оболочки, наличие полипов и спаек. При хронической патологии процесс нередко распространяется на кости, вызывая остеомиелит лицевого скелета, при подозрении на который требуется мощное антибиотическое лечение.

Сделать рентген носовых пазух при гайморите в Санкт-Петербурге и Новосибирске по направлению доктора можно бесплатно в государственных организациях (поликлинике, стационаре).

Снимок гайморита: что можно узнать, как выглядит гной и зачем необходим повторный снимок

Снимок гайморита у взрослого или ребенка позволяет оценить степень воспаления, определить наличие или отсутствие жидкости.

В зависимости от вида патологии врач назначает специфическую терапию или физиотерапевтические процедуры.

По полученным данным можно заподозрить этиологию синусита, назначить правильное лечение.

При аллергическом гайморите за счет подушкообразных разрастаний слизистой оболочки пазух развивается хронический насморк, требующих приема антигистаминных препаратов. При экссудативном вирусном рините в пазухах происходит снижение пневматизации, утолщение слизистой оболочки, выстилающей дно, общее затемнение синуса.

Если присоединяется вторичная бактериальная инфекция, врач обязательно назначает специфические препараты против ее роста. Хронические синуситы опасны нарастающей атрофией слизистой оболочки, постоянным насморком и дистрофическими изменениями костей.

Гной на снимке гайморита при бактериальной инфекции определяется как горизонтальный уровень жидкости или тотальное затемнение пазухи. Гнойный выпот опасен развитием осложнений, расплавлением костей лицевого черепа с вовлечением в процесс мозговой ткани. Клинически проявляется выраженной тяжестью в околоносовой области при наклоне вперед, головными болями, высокой температурой и симптомами общей интоксикации.

Зачем делают повторный снимок при гайморите? В случаях тяжелого течения заболевания, когда имеются признаки скопления жидкости, не смотря на проводимое лечение, при переходе синусита в хроническую гиперпластическую фазу проводится повторное обследование.

Повторный снимок гайморита помогает врачу оценить проводимое лечение, а в некоторых случаях сменить тактику медикаментозной терапии или направить пациента для хирургического вмешательства.

Что обычно не видно на снимках? По снимку нельзя определить причину развития синусита у больного, начальный процесс воспаления из-за отсутствия выраженных изменений. Первые фазы остеомиелита или одонтогенного гайморита также затруднительно определить даже опытному специалисту.

В крупных городах, например, в Минске процедуру проводят в современных клиниках, где доступны не только рентгенологические, но и магниторезонансные методы исследования.

Специальность: Врач-оториноларинголог Стаж работы: 29 лет

Специальность: Врач-сурдолог Стаж работы: 7 лет

Источник: http://gajmorit.com/proceduri/rentgen-gajmorovyh-pazuh/

Зачем необходим рентген при гайморите

Рентген является безопасным способом диагностики, однако прежде чем сделать снимок носовых пазух, можно сдать анализ крови, результаты которого покажут необходимость данной процедуры.

Когда назначают

Показаниями к проведению рентгена являются симптомы, указывающие на воспаление придаточных пазух носа.

  • Затруднение носового дыхания, чаще всего наблюдается забитость одной ноздри.
  • Выделение из ноздри экссудата, иногда с примесями гноя.
  • Нарушение сна, снижение активности, синдром усталости.
  • Частые головные боли.

При первичном осмотре, подразумевающем уточнение жалоб больного и риноскопию, врач может сделать заключение о наличии патологии в носовой полости и связанным с ней воспалительным процессом. Однако для более точного диагностирования необходимо установить причину воспаления, исключив при этом возможность полипов или искривления носовой перегородки.

Кроме того рентгеновский снимок позволяет определить форму гайморита, степень его развития, а так же локализацию воспаления.

Как проводиться процедура

Для того чтобы сделать снимок не нужно дополнительной подготовки больного. Сама процедура проводится в кабинете рентгенолога и занимает несколько минут, во время которых делают три снимка в разной проекции для более точного определения гайморита и других проявлений синусита, поскольку воспалительные процессы часто бывают генерализированными.

Три снимка имеют следующие проекции:

Подбородочная

Позволяет более точно оценить состояние гайморовых пазух, поскольку в таком ракурсе тени пирамидальных костей не наслаиваются на снимке.

Носоподбородочная

Можно визуально определить наличие воспаления слизистой около носовых пазух.

Носолобная

Показывает состояние решетчатого лабиринта и лобных синусов.

Перед тем как делать рентген пазух носа следует предупредить специалиста о наличии металлических скоб или зубных коронок, если такие имеются, а так же снять с себя все аксессуары из этого материала.

Противопоказанием к тому чтобы делать снимок является беременность.

Диагноз по снимку

Снимок здорового человека выглядит таким образом, что цвет глазниц практически совпадает с оттенком околоносовых пазух. При гайморите происходит воспаление слизистой пазух, что выглядит на снимке как темный контур вокруг пазух. Отек слизистой при гайморите катаральной формы приводит к равномерному утолщению слизистой. На снимке в подбородочно-носовой проекции при наклоне головы отмечается уменьшение воздушного пространства, тогда как края пазух значительно затемнены и имеют отчетливый контур одной толщины.

Наличие в пазухах носа при гайморите инфильтрата также можно определить по снимку. Это выглядит как светлые тени внутри черного очертания пазух.

При подозрении на гайморит в острой форме делают рентген в той же проекции, но уже при вертикальном положении головы, таким образом можно определить уровень жидкости в пазухах носа.

Новообразования или полипы в пазухах носа на снимке можно увидеть в виде полукруглых теней. При этом контур синуса имеет правильное и невыраженное очертание.

Таким образом, рентген делают для определения наличия воспалительного процесса слизистой пазух, а также его локализации. При гайморите контур будет отчетлив благодаря утолщению слизистой. На наличие инфильтрата указывают белые полутени, равномерно распределяющиеся в полостях синусов. Однако для того чтобы определить тип катарального экссудата часто приходится применять другие виды диагностирования.

Часто рентген при гайморите делают для подтверждения предполагаемой локализации воспаления перед проведением пункции или хирургической операции.

Дополнительные методы

При отсутствии положительного прогресса при лечении гайморита проводят дополнительную диагностику.

Для этого применяют различные методы, среди которых следует отметить:

  • Компьютерная томография позволяет определить серьезные патологии, например опухоли. Для этого проводится сканирование в корональной и фронтальной проекции.
  • Ультразвуковое исследование применяют для обнаружения инфильтрата и утолщения стенок слизистой.
  • Магнитно- резонансная томография. Такое исследование не выявляет наличие гнойного или катарального инфильтрата в полостях, однако его применяют для подтверждения аллергического синусита.
  • Биопсия применяется при подозрениях на злокачественность опухолей.
  • Эндоскопия позволит исключить анатомические патологии полости носа как причину хронического ринита.

Однако на практике отоларингологов прибегать к подобным методам диагностирования гайморита приходится не так уж часто, поскольку правильно проведенный осмотр и описание рентгеновского снимка дает исчерпывающую информацию.

Источник: http://nasmorklechit.ru/gajmority/rentgen-pazuh-nosa-pri-gajmorite.html

Рентген снимок при гайморите

Рентгенография придаточных пазух носа является довольно информативным и относительно недорогим видом обследования, поэтому широко применяется в лечебно-профилактических учреждениях.

Рентгенодиагностика гайморита

Воспаление придаточных пазух носа можно диагносцировать при проведении рентгенографии этих областей. Выполняется данное обследование строго по назначению врача, который определяет показания и противопоказания к его проведению. Описание снимков делает рентгенолог, который точно знает, как выглядит гайморит.

Доза радиационной нагрузки, которая передается пациенту при обследовании гайморовых пазух, несколько ниже, чем при рентгенологическом исследовании костей. При диагностике гайморита выполняются снимки черепа. По ним врач-рентгенолог может оценить структуру пазух, их прозрачность, пневматизацию, признаки содержащейся в них жидкости и наличие дополнительных образований в гайморовых полостях. На основании этого дается заключение, есть ли признаки гайморита на рентгенологических снимках или нет.

Рентгенологические признаки гайморита

Основным признаком воспаления гайморовых пазух на снимках является наличие уровня жидкости в них.

Такое затемнение в пазухе носа характерно для гнойного процесса. На снимке этот процесс определяется в виде участка просветления на темном фоне пазух, где в виде горизонтальной линии отграничивается уровень жидкости. Рентгеновское излучение передается через мягкие ткани, которые его не отражают. На снимках пазухи можно визуализировать в виде темных по цвету полостей.

Интенсивность затемнения гайморовых полостей зависит от длительности и интенсивности воспалительной экссудации. Чем дольше по времени существует гайморит без лечения, тем более высокие уровни затемнения на снимках выявляются. Субтотальное (неполное) затемнение выявляется в остром периоде заболевания, может быть краевым или занимать не более половины всей полости пазух. Для хронического процесса характерно тотальное (полное) затемнение обследуемых областей.

В норме в гайморовых полостях содержится воздух. При этом пневматизация придаточных пазух не снижена, на снимке визуализируются темные участки овальных контуров по обеим сторонам от носовой полости. Из-за развившегося в придаточных полостях воспаления развивается отечность и повышается проницаемость сосудистых стенок, что может приводить к застою в них слизистого или гнойного секрета. Жидкость плохо пропускает рентгеновские лучи и на снимке отмечается снижение пневматизации гайморовых пазух. Это может являться единственным симптомом гайморита и фронтита.

Правила проведения рентгенографии гайморовых пазух

Специального способа подготовки к данному виду обследования нет. Сделать рентген пазух носа можно в день обращения к врачу, что поможет установить верный диагноз и назначить своевременное правильное лечение.

Рентген придаточных пазух носа довольно широко применяется в практике, и выполнить его можно практически в каждой поликлинике, многопрофильном или специализированном стационаре или в частной клинике, имеющей сертификат на данный вид обследования. Где пройти рентген гайморовых пазух выбирает сам пациент.

Чаще всего рентген придаточных пазух носа делается в прямой проекции. При необходимости рентген пазух носа можно сделать и в боковой проекции. Это необходимо для исключения воспаления в сосцевидном отростке пирамиды височной кости (мастоидит), который является осложнением гнойного процесса.

Рентген носа не является обязательным ежегодным профилактическим обследованием и делается только при наличии клиники гайморита или подозрении на него. Частота проведения этого метода диагностики зависит от течения болезни, частоты обострения, устойчивостью к медикаментозной терапии и определяется только лечащим врачом.

При наличии снижения пневматизации гайморовых пазух без четкого уровня жидкости и хороших клинических результатах на начатую терапию контрольные снимки пазух не делают. После проведения прокола повторные рентгенограммы важны для оценки адекватности проведенной дренирующей процедуры. Современная рентгеновская аппаратура использует режимы сниженной лучевой нагрузки на пациента, поэтому не стоит отказываться от повторного проведения обследования, если такая необходимость существует.

Источник: http://gaimoritstop.ru/rentgen-snimok-gaimorit.html

Как выглядит гайморит на рентгеновском снимке

Для определения воспаления в лобных пазухах, тяжести его протекания необходимо провести диагностику заболевания. Ведь только по тому, как выглядит гайморит на снимке, можно сделать выводы, есть ли жидкость в пазухах, какова распространенность инфекционного процесса.

Что такое гайморит и как его диагностировать

Для гайморита характерна продолжительная заложенность носа, гнойные выделения из ноздрей с неприятным запахом.

Причиной появления симптомов воспаления гайморовых пазух является то, что пациент:

  • приобрел в результате травм или имел от рождения аномалии строения носа;
  • часто болеет простудными заболеваниями, гриппом из-за слабого иммунитета;
  • переохлаждается;
  • проживает в областях с сильной загазованностью воздуха;
  • много курит;
  • имеет полипозные разрастания в гортани и носоглотке.

Как острые, так и хронические формы гайморита различаются на атрофические, гнойные, катаральные, гиперпластические.

Определить форму и виды воспаления можно разными методами диагностики:

  1. Рентгенографию проводят с целью быстрой и точной постановки диагноза. Метод позволяет провести визуализацию фронтальных гайморовых пазух и решетчатого лабиринта.
  2. Компьютерная томография нужна для того, чтобы выявить сопутствующие гаймориту заболевания, осложнения воспаления. Метод предоставит оценку состояния околоносовых пазух перед проведением хирургического вмешательства.
  3. МРТ, или магнитно-резонансное исследование не даст полную картину изменений в пазухах, но покажет, повышено внутричерепное давление или нет.
  4. Обследование пазух ультразвуком применяют для того, чтобы оценить состояние и толщину слизистой оболочки, мягких тканей в пазухах, есть ли в них жидкость, ее объем.
  5. Воспаление определяют и по анализам крови. Исследование биологической жидкости позволит определить наличие гайморита аллергической природы.

Проведение рентгена носа при гайморите и околоносовых пазух даст точную картину диффузного помутнения, утолщения слизистой оболочки полостей. А вместе с клиническими признаками острого воспаления – головной болью, повышением температуры тела, слабостью – сыграет важную роль в подтверждении диагноза.

Особенности проведения рентгенографии, ее роль в определении воспаления

Рентген пазух проводится с учетом того, что пациент получает определенную долю облучения. Делать его лучше сразу качественно, чтобы не повторять процедуру. Поэтому для точности снимка необходимо принять соответствующую позу:

  1. Пациента ставят так, чтобы он упирался подбородком и носом в стойку аппарата.
  2. Если необходимо сделать снимок в двух проекциях, то пациента кладут на кушетку.
  3. Для качественного проведения рентгена необходимо на несколько секунд задержать дыхание после глубокого вдоха.
  4. После фиксации снимка врач его подписывает и дает описание.
  5. Через полчаса описание состояния верхнечелюстных полостей и снимок получит отоларинголог для подбора терапевтических мероприятий.

Рентген при гайморите помогает уточнить предварительный диагноз, подтвердить или опровергнуть его. Снимки дадут истинную картину воспаления, его течение, появление осложнений в виде опухолей, кист или других новообразований. По рентгеновскому снимку делают вывод о течении воспаления, а после лечения – о результатах терапевтического воздействия.

Показания и противопоказания к рентгенографии

Направление на проведение рентгенологического исследования гайморовых пазух дают тогда, когда необходимо:

  • провести уточнение диагноза;
  • определить состояние пазух;
  • подозревают наличие опухолей, полипов, кист;
  • провести контроль терапии;
  • повторить исследование, когда лечение неэффективно.

Запрещается проводить воздействие рентгеновскими лучами, если у пациента беременность в первом триместре.

Как выглядит гайморит на рентгеновском снимке

Особенностью рентгена является отсутствие на снимках мягких тканей, а кости выглядит более светлыми, чем фон. Полые пазухи выглядят также темными, как и глазницы. Но если имеется воспаление в них, то на темных участках обнаруживаются светлые зоны. Это и есть гнойное содержимое, которое показывает рентген носовых пазух при гайморите. Специалист называет светлые участки затемнением.

При большом скоплении как серозной, так и гнойной жидкости околоносовые полости будут похожи на сосуд, до краев наполненный белой жидкостью, как молоком.

Когда затемняются области возле стенок пазух, то при гайморите на снимке видны утолщения, набухания носовой оболочки.

Чтобы рентген пазух носа прошел качественно, проводят рентгенологию в проекции:

  • носоподбородочной, где хорошо просматриваются гайморовы пазухи;
  • подбородочной, когда меньше падают тени от височных костей на полости;
  • носолобной для визуализации лобных образований и решетчатого лабиринта.

Для гайморита характерно не только скопление жидкости в пазухах, но разрастание опухолей, образование кисты. На снимках это будет выглядеть кругами с четкими и ровными краями на фоне полостей носа.

Как определить гайморит по снимку

Если снимок при гайморите показывает врачу, что по обеим сторонам носа имеются затемнения, то это двустороннее воспаление. Но не всегда наличие белых пятен является скоплением катарального или гнойного секрета в полостях. В определенных случаях, кроме гайморита небольшое пятно будет опухолью, образовавшейся в полостях. У разрастающейся в пазухах носа кисты на снимке похожее изображение, как и гайморита на рентгене. А некоторые образования злокачественного характера рентгеновский луч определит спустя какое-то время.

Если острое протекание гайморита легко обнаружить рентгенографией, то хроническое – труднее. Отечность при синуситах не выделяется контрастным окрасом на снимке. Только гнойное содержимое гайморовых полостей окрашено светлее, чем при катаральном протекании воспаления.

Рентгенография не даст полной информации об объеме секрета, скопившегося в пазухах, о форме воспаления.

Постановка диагноза должна проходить не только на основе рентгена околоносовых и лобных пазух, но и с использованием других методов диагностики. Только после этого назначаются терапевтические мероприятия.

Лечение гайморита

На основании рентгенографии и других исследований отоларинголог назначает медикаментозные препараты, физиопроцедуры. В тяжелых случаях потребуется и оперативное вмешательство.

Для лечения гайморита назначают пациенту:

  • принимать антибиотики, если воспаление вызвано бактериальной инфекцией;
  • закапывать капли или обрабатывать нос спреями типа Тизин, Нафтизин;
  • промывать полости специальными растворами с содержанием морской соли;
  • препараты для разжижения густой слизи – Флюдитек, Синупрет;
  • при аллергической этиологии заболевания – антигистаминные средства;
  • для устранения воспаления, повышенной температуры тела соответствующие лекарства.

Тяжелые формы синуситов не проходят без прокола стенок гайморовых полостей, удаления жидкости, промывания полостей.

Я неоднократно делала такой рентген, так как у меня хронический гайморит. В период обострения это стандартная процедура обследования. В последнее время начала покупать Лоромакс, очень нравится это средство.

  • Руслана к записи Причины, симптомы и лечение глазной боли при гайморите
  • Тоня к записи Как правильно капать денежное дерево в нос от насморка?
  • Тоня к записи Можно ли капать в нос подсолнечное масло от насморка?
  • Марина к записи Лечение ринита и заложенности носа физиотерапией и ее видами
  • Олег к записи Психосоматические причины носового кровотечения и методы лечения

Перепечатка материалов возможна только с разрешения администрации и указанием активной ссылки на первоисточник.

Вся предоставленная информация подлежит обязательной консультации лечащим врачом!

Источник: http://viplor.ru/nos/gajmorit/na-snimke

Диагностика гайморита при помощи рентгена пазух носа

Многие люди страдают от различных заболеваний, связанных с пазухами носа. Дело в том, что в них происходит масса процессов, связанных с вирусными заболеваниями, также там могут появляться различные новообразования и происходить многие нарушения. По этой причине рентген пазух носа является очень важной диагностической процедурой, которую необходимо проводить при многих заболеваниях, особенно при гайморите. Такой метод обследования в первую очередь направлен на выявление отклонений от нормального состояния пазух, а также на выявление инфекционных заболеваний и патологических процессов. Рентген пазух носа при гайморите фото снимка которого вы можете видеть ниже, является способным определить степень поражения и изменения слизистых оболочек, а также опухолей и кист.

Стоит отметить, что рентгеновское обследование подобного рода сильно отличается от компьютерной томографии и МРТ диагностики, так как рентген не является безопасным способом. Его достоинствами являются низкие цены (в государственных учреждениях — бесплатно) и большая доступность, ведь снимки носовой пазухи делают даже экстренно, то есть сразу после получения травмы. Подобная процедура чаще всего занимает менее 20 минут, проводиться она может только специалистами-рентгенологами. Рентген носа при гайморите делается обязательно в двух проекциях (положение «стоя» и положение «лёжа»). Оба изображения должен изучить врач, на их основе и будет приниматься решение о дальнейшем лечении.

Сразу упомянем, что данный метод даже не требует проведения специальной подготовки, и, как уже говорилось ранее, он может быть проведён даже экстренно! Иногда необходимо сделать процедуру рентгенографии пазух носа при наличии гайморита несколько раз. Дело в том, что иногда лечение является неэффективным, вследствие чего симптомы сохраняются, а также возникают некоторые осложнения. В тяжёлых случаях всё может дойти даже до воспаления оболочек мозга, а также глазниц. Костные изменения можно увидеть, если сделать классический панорамный снимок.

Показания и противопоказания к проведению процедуры

Важно ознакомиться со списком показаний и противопоказаний к проведению данной процедуры. Дело в том, что рентгеновским снимком можно вполне навредить своему здоровью, если игнорировать правила, касающиеся допуска к проведению процедуры. Но сначала давайте рассмотрим именно показания к проведению, вот их список:

  • различные клинические проявления, напоминающие синусит, например, сильная заложенность в носу, лицевая боль и прочее;
  • опухоли (и доброкачественного, и злокачественного характера);
  • проникновение в данную область каких-либо инородных тел;
  • появление кровотечений;
  • травмы;
  • появившиеся боли в голове по неизвестным причинам;
  • кисты;
  • развитие кариеса верхних зубов, а также необходимость проведения операции, связанной с имплантацией;
  • полипозные заболевания, поразившие носовую раковину.

Важно! Рентгеновский снимок все гайморовых пазух способен выявить характерные для синусита затемнения. Если же у вас произошло бактериальное инфицирование, то, скорее всего, на снимках специалист увидит гнойную жидкость. При обнаружении тотального или, например, субтотального, затемнения всех стенок, имеющих отношение к гайморовым пазухам, специалист делает вывод о том, что у вас происходят пролиферативные изменения, причиной которых является гиперпластический синусит.

Что же касается противопоказаний, ограничивающих возможные ситуации проведения процедуры, то рентген запрещено делать в том случае, если вы беременны. Дело в том, что учёные давно доказали негативное влияние такого ионизирующего рентгеновского излучения на плод. Стоит понимать, что рентген запрещен не только на начальных сроках, но и более поздних. Нельзя делать рентген и в тех ситуациях, когда вы уже превысили допустимое количество процедур в год!

Симптомы

Вот основные симптомы различных видов гайморита, при их наличии необходимо сразу обратиться к специалисту, который осмотрит вас и выпишет направление на рентгенографию:

  • головные боли, появляющиеся постоянно и без явных причин;
  • боли, возникающие в области переносицы, а также висков, надбровья или лба;
  • постоянные головокружения;
  • проблемы, связанные с общим самочувствием, снижение работоспособности;
  • проблемы с обонянием;
  • затруднённое дыхание;
  • чрезмерная потливость;
  • исчезновение аппетита;
  • слезоточивость;
  • нарушения, связанные со сном;
  • отёчность, появляющаяся на лице (чаще всего она локализуется в области щёк или же век).

Обратите внимание! Если вы заметите у себя подобные симптомы, обращайтесь к квалифицированному врачу незамедлительно. Так вы сможете диагностировать недуг на ранних этапах, тогда лечение будет максимально эффективным и действующим. В противном случае, если вы запустите заболевание, появится риск развития серьёзнейших осложнений!

Проведение процедуры

Рентген пазух носа — невероятно эффективный метод диагностики гайморита. Как уже говорилось ранее, особой подготовки к этой процедуре не требуется, но важно никогда не забывать про то, что существуют противопоказания, список которых был представлен ранее. Также упомянем и то, что детям не рекомендуется делать рентген, либо нужно свести количество процедур как минимуму. Дело в том, что детский организм гораздо сильнее подвержен воздействию вредного ионизирующего излучения, которое в раннем возрасте может нанести серьёзный вред здоровью. Вот основные этапы процесса данной процедуры:

  1. Сначала врач-рентгенолог подробно объяснит пациенту суть всего процесса диагностики, это необходимо для того, чтобы всё происходило в соответствии с требованиями, тогда снимки получатся четкими и информативными.
  2. Человек должен будет опираться такими частями лица, как нос и подбородок, в стойку аппарата, который заранее будет отрегулирован под рост пациента. После этого врач покинет комнату и начнёт настройку оборудования.
  3. Из соседней комнаты специалист по громкой связи будет сообщать вам дальнейшие действия. Просто следуйте его инструкции, тогда никаких проблем не возникнет. Суть подобных инструкций будет заключаться в задержках дыхания, когда потребуется сделать снимок. Длительность задержки дыхания будет небольшой, максимум — 10 секунд. Когда снимок будет сделан, его зафиксирует и подпишут, потом потребуется его высушить.
  4. Важно понимать, что в некоторых ситуациях необходимо делать снимки в нескольких проекциях, а именно — в двух. Дело в том, что иногда требуется проконтролировать состояние пазух носа и в лежачем положении. Таким образом, можно с точностью сделать вывод о наличии гайморита. Описание вам отдадут на руки, после чего вы должны будете отнести его лечащему врачу.

Описание гайморита на снимке

Сразу упомянем, что расшифровывать рентгенограмму самостоятельно ни в коем случае нельзя! Дело в том, что сделать это грамотно может только квалифицированный специалист.

На снимках практически нельзя заметить мягкие ткани, на них видны только кости, имеющие более светлый оттенок. Что же касается пазух носа, то они имеют характерную продолговатую форму овала, а на снимках они выражены тёмным цветом. Вывод о наличии гайморита и других проблем с пазухами можно сделать на основании простого сравнения с глазницами. Если цвет будет одинаков, то у вас всё в норме, то есть отсутствуют какие-либо патологические процессы.

При наличии светлых теней на снимках специалист делает вывод о наличии гнойного содержимого, а данное явление имеет название «затемнение». Рентгенография может показать степень заполнения пазух патологической жидкостью. При наличии большого её количество затемнение огромное.

Стоит упомянуть и про то, что симптомы гайморита очень часто называют молоком в стакане. Дело в том, что, как вы могли догадаться, по описанным ранее сведениям гайморовы пазухи имеют некоторые свойства с сосудом, а жидкость — с молоком. При отсутствии гайморита создаётся впечатление «пустого сосуда», как это наблюдается у глазниц.

Обратите внимание! Да, рентгенография является отличным способом обнаружения заболевания, но на этом её возможности заканчиваются, так как тип болезни, а также её форму выявить невозможно. А это важно, ведь содержимое в некоторых случаях может включать в состав кровь, слизь или гной. По этой причине часто важно использовать и другие диагностические методы, если это необходимо.

Источник: http://tomografa.net/rentgen/shei-i-golovy/gaymorit-i-pazuhi-nosa.html

admin
admin

×