Как лечить ангину у подростка

Ангина: симптомы, первые признаки, лечение

На прием к ЛОР-врачу часто приходят пациенты, предъявляющие жалобы на боли в горле. И многим из них ставят диагноз ангины. Эта ситуация довольно неприятна и способна нарушить привычный ритм жизни каждого.

Оглавление:

И чтобы ее не осложнять, нужно вовремя обращаться за медицинской помощью. Что такое ангина и как ее лечить, скажет врач.

Причины и механизмы

Под термином «ангина» в большинстве случаев подразумевают острое воспаление небных миндалин, ведь другие (глоточная, язычная и трубные) поражаются существенно реже. Это заболевание инфекционно-аллергической природы, которое занимает одно из первых мест в структуре патологии верхних отделов респираторного тракта. Дети и взрослые болеют ангиной примерно с одинаковой частотой.

Ведущая роль в развитии заболевания принадлежит бета-гемолитическому стрептококку группы A. Но в последнее время возрастает доля других микробов и их ассоциаций:

Механизм возникновения ангины может быть различным. Во многих случаях констатируют обострение хронического тонзиллита. Но ребенок может заразиться от человека, больного другой стрептококковой инфекцией (например, скарлатиной) воздушно-капельным путем. Необходимо понимать, что ангина зачастую развивается как аутоинфекция с активацией микробной флоры на фоне снижения местных и общих факторов иммунитета. Этому способствуют:

  • Переохлаждение.
  • Однообразная белковая пища.
  • Лимфатико-гиперпластический диатез.
  • Хроническое воспаление в ротовой полости, носу и пазухах.

Поэтому для возникновения болезни одних возбудителей недостаточно, необходимо сочетание внешних и внутренних факторов, снижающих адаптационные возможности организма. Продукты микробной агрессии обладают сенсибилизирующими свойствами, провоцируя реакции аллергического характера. Они же становятся основой многих системных осложнений ангины.

Ангина провоцируется микробами, но развивается на фоне ослабленной местной и общей реактивности организма.

Симптомы

Вопрос о том, как определить ангину, станет гораздо яснее после рассмотрения симптоматики болезни. Но здесь не все так просто, ведь воспаление миндалин имеет несколько клинических форм, и каждая из них обладает определенными особенностями. Исходя из выраженности местных проявлений, типичная ангина бывает катаральной, фолликулярной, лакунарной или смешанной. А помимо изолированного течения, она может входить в структуру других инфекционных заболеваний.

Для многих форм ангины симптомы отражают характер и степень воспалительного процесса в миндалинах. Болезнь начинается остро, с повышения температуры до 39 градусов. Первые признаки ангины катаральной – это першение, царапание, жжение в горле. Затем появляются несильные боли, которые усиливаются при глотании. Интоксикация проявляется слабостью, разбитостью, снижением аппетита. Но когда развивается фолликулярная или лакунарная ангина, симптомы будут гораздо интенсивнее. Беспокоят выраженные боли в горле, которые отдают в ухо. У детей и подростков на фоне высокой интоксикации может появиться рвота, развиваются явления менингизма, помрачается сознание. Если же миндалины воспаляются на фоне ОРВИ, то клиническая картина дополняется насморком и кашлем.

Местные симптомы при ангинах выявляются во время врачебного осмотра. Фарингоскопическая картина характеризуется яркой разлитой гиперемией небных дужек и миндалин. Последние увеличены в объеме, отечны и разрыхлены. На их поверхности определяются желтые точки или островки налета (соответственно при фолликулярной и лакунарной форме). Гнойные массы легко снимаются шпателем, без повреждения подлежащего слоя. Сосудистая сеть слизистой оболочки расширена. Увеличены и болезненны регионарные лимфоузлы (угло- и подчелюстные, шейные).

Осложнения

Нельзя не упомянуть и об осложнениях, которыми может сопровождаться инфекционный процесс в миндалинах. Системный характер они принимают в результате токсико-аллергического воздействия стрептококков на организм. При несвоевременном обращении к врачу или дефектах в лечении болезнь может сопровождаться ревматизмом, нефритом или миокардитом. А местные осложнения представлены следующими состояниями:

  • Паратонзиллит.
  • Абсцессы (паратонзиллярный, заглоточный).
  • Лимфаденит.
  • Средний отит.
  • Стеноз гортани.

В этом случае симптомы ангины усугубляются и дополняются другими признаками, состояние пациентов становится тяжелее. При паратонзиллите и абсцессе беспокоят мучительные боли в горле (преимущественно односторонние) и при поворотах головы, отдающие в ухо и шею, невозможность глотания пищи. Жевательные мышцы рефлекторно спазмированы, из-за чего затрудняется открывание рта. Лихорадка может достигать 40 градусов.

Чтобы избежать осложнений и поскорее избавиться от ангины, нужно обратиться за помощью к ЛОР-врачу.

Дополнительная диагностика

Диагноз при ангине может быть поставлен и на основании клинических и фарингоскопических данных. Но выяснить природу болезни и узнать, какие процессы в организме нарушены, позволяют результаты дополнительных исследований. Детям и взрослым назначают лабораторно-инструментальные процедуры:

  • Общий анализ крови (лейкоцитарная формула, СОЭ).
  • Общий анализ мочи (лейкоциты, цилиндры, белок, эритроциты).
  • Биохимию крови (острофазовые показатели).
  • Серологические тесты (антистрептолизин O).
  • Мазок из зева (цитология, посев).
  • Электрокардиограмму.
  • УЗИ почек.

Диагностическая программа базируется на стандартах обследования и рекомендациях, которых придерживается каждый врач. Но спектр исследований может расширяться с учетом индивидуальных особенностей организма.

Лечение

После того как стало ясно, что источник неприятной симптоматики – это ангина, необходимо приступать к ее устранению. Терапия должна начинаться как можно раньше, пока процесс не распространился и не осложнился. А это невозможно без вмешательства врача, ведь только специалист знает, как лечить инфекцию.

Консервативное

Лечение проводится в амбулаторных условиях или стационарно (исходя из тяжести состояния пациента). Показан постельный режим в лихорадочный период, пища должна быть щадящей (измельченной, не горячей, без острых веществ), рекомендовано частое теплое питье. Нужно ограничить физические нагрузки.

Начинающееся воспаление на миндалинах или ангина в разгаре – это показание для медикаментозной терапии. Ее целью будет устранение возбудителя и восстановление нарушенных процессов. Поэтому лечение ангины у подростков, детей и взрослых проводят с использованием таких препаратов:
  • Антибиотики (Аугментин, Сумамед, Клафоран).
  • Дезинтоксикационные (Реосорбилакт, Гемодез).
  • Нестероидные противовоспалительные (Ибупрофен, Нимесил).
  • Антигистаминные (Тавегил, Лоратадин).

Широко используют лекарства для местного применения – в виде растворов для полоскания горла, аэрозолей и таблеток для рассасывания (Гивалекс, Биопарокс, Декатилен). В комплексной терапии находят свое применение иммуностимуляторы и витамины. Это основное, что нужно делать при первых признаках ангины.

Неосложненное воспаление миндалин успешно лечится консервативными мероприятиями. Но их важно проводить на раннем этапе – как только начинается ангина.

Хирургическое

Оперативная коррекция показана при местных осложнениях ангины, когда происходит образование абсцессов. Тогда гнойник подлежит вскрытию и дренированию. Эта манипуляция проводится под местной анестезией. Разрез делают в месте максимального выпячивания ткани, опорожняют гнойник и промывают его полость фурацилином.

Если же пациент страдает частыми ангинами из-за хронического тонзиллита, то избавить его от страданий поможет удаление миндалин. Это единственный способ, которым устраняется постоянный очаг инфекции. Тонзиллэктомия позволяет избежать рецидивов и предотвратить тяжелые осложнения.

Распространенной патологией ЛОР-органов выступает ангина. Что это такое, как проявляется болезнь и лечится – указанные вопросы следует задавать врачу. Специалист проведет обследование и установит причину воспалительного процесса на миндалинах. А по результатам диагностики будет назначена адекватная терапия, которая избавит от симптомов и устранит сам источник проблемы.

Источник: http://elaxsir.ru/zabolevaniya/angina/simptomy-angina.html

Симптомы ангины у подростка

Ангина: симптомы, лечение, причины, диагностика

Изображение с сайта lori.ru

Само слово ангина происходит от латинского «ango», что в переводе означает душить и сжимать. Несмотря на то, что люди, болеющие ангиной, не погибали от удушья, название, тем не менее, смогло прижиться не только у врачей, но и у пациентов. Эта болезнь – обострение хронического тонзиллита. острая его форма.

Заболеть могут люди в любом возрасте, но чаще встречается ангина у детей, подростков и людей до тридцати лет. Как правило, пик заболевания приходится на осень и весну.

Возможные источники заражения

Заражение может произойти только в том случае, если в организм человека попадает возбудитель инфекции; это могут быть болезнетворные микроорганизмы, бактерии, грибки и вирусы. Как правило, болезнь вызывается бактерией бета-гемолитический стрептококк группы А, в более редких случаях ее могут вызвать стафилококк и грамотрицательные бактерии. Человек, зараженный вирусом и имеющий симптомы ангины, может стать источником инфекции. В момент, когда он чихает или кашляет, микроорганизмы разлетаются и проникают в организм здоровых людей. При этом заражение может произойти не только при непосредственном контакте, но и через общее постельное белье, посуду и так далее.

Бывают случаи заражения и специфической, а именно гонококковой, или сифилитической ангиной во время орального полового контакта. Встречается также внутренний источник бактерий – застарелая инфекция: больные десны, хронический насморк, кариес и так далее. Болезнетворные бактерии, живущие в организме, могут вызвать воспаление небных миндалин, появляются все симптомы ангины.

Факторы, способствующие развитию болезни: перегревание или переохлаждение, пребывание в запыленной атмосфере, снижение иммунитета, травмы небных миндалин, курение.

Проникнув в организм человека, болезнетворные бактерии начинают свою разрушительную деятельность, оседая на миндалинах (которые имеют еще одно название – гланды). Примерно на третий-седьмой день после заражения появляются симптомы ангины.

Ангина симптомы

Ангина — была известна врачам еще в глубокой древности. Само название заимствовано из греческого языка. В буквальном смысле оно означает «душу», «суживаю», «сжимаю». В прежнее время ангиной называли довольно обширную группу болезней горла, при которых человек ощущал неприятное чувство стеснения, сдавленности в горле. Так и говорили при этом: «Жаба горла», или «Ангина».

Сейчас ангиной принято называть общее инфекционное заболевание с острым воспалительным поражением в первую очередь зева и миндалин. Зачастую поражается и гортань. Человек ощущает боль при глотании и дыхание стеснено. Иногда врачи именуют такие заболевания острым тонзиллитом. однако в медицинской литературе и в общежитии прочно укоренился термин «ангина». Как лечить ангину народными средствами смотрите тут.

Казалось бы, если у человека болит горло при глотании, как это бывает при ангине, заболевание можно считать «местным».

Тем не менее ангину причисляют к «общим» заболеваниям, при которых болезненный процесс охватывает не только миндалины, но и весь организм. Это имеет свое научное объяснение.

При заболевании ангиной обычно повышается температура. появляется головная боль, пропадают аппетит и сон, ощущается разбитость, ломота в суставах. Начавшаяся с воспалительного процесса в зеве и миндалинах, ангина часто сопровождается осложнениями со стороны внутренних органов (сердце, суставы, почки ). При этом заболевании врач направляет кровь и мочу больного на лабораторное исследование. С помощью исследования устанавливают изменения в их составе, характерные для ангины.

Нередко бывает так, боли в горле исчезли, человек считает, что он поправился от ангины. Однако для того, чтобы по-настоящему выяснить, выздоровел ли больной, необходимо глубокое клиническое обследование; только с его помощью врач определяет, насколько полно восстановлены все функции организма, нарушенные болезнью.

Описание болезни ангина

Ангиной называют заболевание инфекционного характера с ярко выраженным острым воспалительным процессом в области небных миндалин. Миндалины (или гланды) находятся в глотке с двух сторон от мягкого неба и язычка, хорошо видных, когда человек широко открывает рот.

Диагностика ангины зависит от характера поражения гланд. Медики выделяют следующие виды ангины:

По степени тяжести ангина подразделяется на легкую, средней тяжести и тяжелую.

Возникновению ангины зачастую способствуют и всевозможные вещества-раздражители, время от времени попадающие в глотку человека – алкоголь, дым, пыль. Кроме того, наличие заболеваний, при которых нарушается дыхание через нос (например, аденоиды), также приводят к ангине. Если человек часто болеет ангиной, это может быть связано с воспалительным гнойным процессом в носовой полости (гайморит). Провоцирующим болезнь фактором является и состояние зубов.

Лакунарная ангина

Поверхность небных миндалин пронизана углублениями, которые называются лакуны. Они имеют широкие разветвления в тело лимфоидной ткани. Лакунарная ангина или лакунарный тонзиллит — это острый воспалительный процесс, развивающийся в лакунах.

Данное заболевание чаще случается у детей и подростков, в то же время у взрослых оно обычно развивается как обострение тлеющей инфекции. После 50 лет вероятность заболеть лакунарной ангиной снижается. Диагностируется эта болезнь круглый год, но максимальное число заболевших приходится на промежуток с октября по январь. Симптомы и лечение лакунарной ангины у взрослых и детей могут иметь некоторые отличия.

Причины лакунарной ангины

Заражение может произойти алиментарно с пищей, при вдыхании воздуха и в результате бытового контакта. Вызывают первичную ангину стафилококки, стрептококки, грибки, вирусы. Вторичная лакунарная ангина у взрослых и детей может развиться как результат туберкулеза, скарлатины или другой инфекции, если ее следствием являются патологические процессы, охватывающие область небных миндалин вместе с окружающей их тканью. Среди факторов, благоприятствующих развитию заболевания, следует выделить:

  • парадонтоз и кариес;
  • воспалительные процессы в рото- и носоглотке;
  • переохлаждение;
  • неблагоприятные экологические условия;
  • постоянную усталость.

Причины лакунарной ангины хронического характера — это постоянное раздражение слизистых табачным дымом, частое употребление алкоголя, а также дыхание ртом (такое явление развивается, к примеру, при гайморите). У детей болезнь становится хронической при неэффективном лечении острого процесса.

Симптомы лакунарной ангины

Патогенез данного заболевания характеризуется быстрым развитием. В полном объеме признаки патологии проявляются в течение суток. Температура при этом может подняться до фебрильного значения, то есть доградусов, либо до пиретического уровня (39-41 градус). Лакунарная ангина без температуры — достаточно редкое явление.

Признаки и симптомы ангины у подростков как сигнал к незамедлительному лечению

Заразиться ангиной подросток может тогда, когда в его организм попадет возбудитель инфекции — стрептококк или стафилококк. Чаще всего заболеть ангиной можно осенью и весной. Поскольку ангина — болезнь заразная, а дети в таком возрасте «компанейские», нужно оградить ребенка от источника инфекции.

Если бактерии проникли в организм и начали свое разрушительное влияние на миндалины, в зависимости от иммунитета на 3-7 день после заряжения появляются симптомы ангины у подростков.

Инкубационный период при ангине (время, захватывающее период внедрения бактерий в организм подростка до первых клинических симптомов) в среднем длитсячасов. Поскольку ангина развивается очень стремительно, ее симптомы проявляются очень быстро.

Первыми признаками ангины у подростков являются:

  • чувство сухости и першения в горле;
  • боль в горле при глотании;
  • повышение температуры тела до°С;
  • общая слабость в организме по причине ангины;
  • увеличение и болезненность нижнечелюстных лимфоузлов;
  • покраснение миндалин;
  • при гнойной ангине появляются гнойные пробки.

Иногда среди симптомов ангины у подростков можно наблюдать выраженную интоксикацию организма, которая проявляется рвотой и тошнотой. Интоксикация может сопровождаться нарушением сознания, его спутанностью, нарушением речи.

Различают первичную, вторичную и специфическую ангину. Первичные признаки ангины представляет собой воспалительный процесс острого характера, при котором под удар инфекции попадают миндалины. Вторичная ангина возникает на фоне основной болезни, например скарлатины или дифтерии, а иногда она может быть вызвана заболеваниями кровеносной системы. Специфическая ангина — язвенно-пленчатая или грибковая.

Маленькие дети часто болеют простудой в весеннее и осеннее время года. В эти периоды детский организм страдает от авитаминоза, температура на улице нестабильная, а это увеличивает риск заболеваемости в разы. Обычно все ограничивается простудой, но в некоторых случаях появляется ангина. Она имеет сложное течение и характеризуется стремительным развитием, лечение должно быть незамедлительным. Если вовремя этого не сделать, то болезнь перейдет в хроническую форму, где в первую очередь пострадает горло.

Обычная безобидная простуда может закончиться ангинойОписание заболевания

Ангина – это острое инфекционно-воспалительное заболевание (острый тонзиллит). Возбудители: стафилококки, пневмококки, стрептококки, реже – грибковая флора, иные патогенные вирусы и бактерии. Формирование патологии происходит при наличии благоприятной среды для размножения, например:

  • переохлаждение;
  • скудное питание;
  • авитаминоз;
  • малоактивный образ жизни;
  • постоянное физическое и психологическое напряжение;
  • вирусные инфекции.

Поражение распространяется на небные миндалины — воспаление начинается с гиперемии, увеличения в размерах, отека. Родители не всегда понимают всей тяжести заболевания ангиной.

От интоксикации и быстрого течения патологии страдает весь организм. Больному становится тяжело дышать: если своевременно не обратиться за врачебной помощью и не провести лечение, то маленький ребенок (особенно до года) рискует умереть от асфиксии.

Инкубационный период и заразность ангины

Ангина заразна для окружающих любого возраста. При ослабленной иммунной системе достаточно непродолжительного контакта с человеком, который является носителем возбудителя патологии. Заражение возможно и в инкубационный период, то есть в период времени от проникновения инфекции в организм до появления первых симптомов. Длительность инкубационного периода зависит от:

  • этиологии патогенного агента;
  • общего состояния организма;
  • наличия у больного хронических заболеваний;
  • разновидности ангины;
  • степени функционирования иммунной системы.

В зависимости от этих факторов инкубационный период ангины у детей по продолжительности варьируется в пределах от 12 часов до 12 дней. За это время болезнетворные бактерии и микроорганизмы обосновываются в полости рта и начинают активное размножение. Инфицирование возможно не только в разгар патологии, ангина у ребенка заразна для окружающих во время терапии и приема антибиотиков.

Начальная стадия заболевания

Когда период инкубации проходит, самочувствие ребенка резко ухудшается. На ранней стадии развития ангины появляется насморк, боль в горле, температура тела повышается, возникают головные и мышечные спазмы, «ломота» во всем теле.

На начальной стадии ангины не только болит горло, но и появляется насморк, повышается температура

При визуальном осмотре просматривается увеличение миндалин и гиперемия горла, шейные и подчелюстные лимфоузлы также становятся значительно больше нормы. На начальной стадии ангины первым делом следует обратиться к педиатру: он установит диагноз и назначит лечение, направленность которого зависит от возбудителя заболевания и формы патологии.

Дальнейшее течение болезни

Если после возникновения начальных признаков ангины не проводилось соответствующее лечение, то болезнь очень быстро прогрессирует и тяжело протекает. Аппетит малыша резко снижается или вовсе отсутствует, он чувствует усталость, капризничает, проявляет минимальную активность, во сне ведет себя неспокойно.

Нельзя точно сказать сколько длится ангина у детей. Интоксикация распространяется на весь организм, и клиническая картина дополнительно может пополниться следующими признаками:

  • тошнота;
  • расстройство пищеварительной системы;
  • понос;
  • лихорадка;
  • рвота;
  • на поверхности языка образуется белый налет;
  • на миндалинах открываются гнойники.

На фото можно увидеть, какие высыпания определяют данную инфекционную патологию.

Гнойная ангинаПричины возникновения ангины

Пик заболеваемости ангины у детей наблюдается в холодное время, из-за резких скачков температуры иммунитет заметно снижается. Среди других причин выделяют: нерациональное питание, недостаток витаминов и прогулок на свежем воздухе.

Миндалины не исполняют защитную функцию, спровоцировать размножение бактерий очень легко — достаточно выпить холодной воды. Не стоит забывать о том, что ангина заразна, поэтому в таком состоянии можно подхватить инфекцию воздушно-капельным путем. Кроме этого, инфекционное заболевание провоцируют:

  • патологии ЛОР-органов и ротовой полости;
  • продолжительное лечение антибиотиками;
  • частые инфекционные заболевания;
  • дисбактериоз кишечника.

Классификация ангины у детей

По форме течения патологии выделяют две стадии. Острая ангина развивается очень быстро и требует незамедлительного лечения. Если заболевание будет недолечено, то оно перейдет в хроническую форму, и при малейшем недомогании вероятность повторного обострения очень высокая.

Какая ангина у детей бывает:

  • боль в горле;
  • потоотделение;
  • мышечные спазмы;
  • уплотнение лимфоузлов и миндалин (иногда из-за отека вход в гортань полностью закрыт);
  • скопление гнойников.
  • резкий подъем температуры;
  • фарингит;
  • боль при глотании;
  • красное горло;
  • расстройство ЖКТ;
  • рвота;
  • сиплость голоса
  • высыпания на небе.

Данный вид ангины встречается у детей до 3 лет.

  • нарывы и отечность на гландах;
  • лихорадка;
  • кашель;
  • озноб;
  • острая боль в горле.
  • слабость;
  • понос;
  • незначительное повышение температуры;
  • воспаление шейных лимфатических узлов;
  • гиперемия.
  • поражаются борозды и щели в миндалинах;
  • быстрое распространение гнойников;
  • сильная лихорадка;
  • головная боль, сильный дискомфорт в горле и суставах;
  • налет на языке;
  • сухость во рту.
  • болезнь поражает гланды;
  • высокая температура;
  • болевые ощущения в горле (иррадирующие в ухо);
  • пропадание/охриплость голоса.

Тяжело переносят малыши от 1-2 лет.

Катаральная ангинаПризнаки ангины

Ангина у детей по симптомам и течению может значительно различаться, это зависит от этиологии болезни. При бактериальной форме на миндалинах формируется налет беловатого цвета. Если же вид поражения вирусный, то более выражены простудные признаки (кашель, насморк и т. д.).

Распознать заболевание можно, зная характерные признаки ангины у ребенка – увеличение миндалин, язвенные поражения на них. Они могут быть в виде красных точек, наполненных жидкостью, либо с содержанием гноя внутри. Помимо этого, всегда присутствует гиперемия и отечность горла, корень языка выглядит белесым.

Вне зависимости от агента патологии, выделяют общие симптомы ангины:

  • резкое повышение температуры тела отградусов;
  • острая боль в горле;
  • плохой аппетит/сон;
  • сильная слабость;
  • иногда – тошнота и рвота;
  • головные и мышечные боли;
  • инкубационный период до 12 дней.

При обращении к специалисту, педиатр собирает начальный анамнез: проводит опрос пациента и фарингоскопию. При ярком свете врач осматривает ротовую полость, прощупывает лимфатические узлы на шее и под челюстью. Затем назначается соответствующее лечение. Обычно визуального и тактильного осмотра достаточно, чтобы установить корректный диагноз, но иногда требуются дополнительные исследования:

  • ОАМ, ОАК;
  • мазок из полости рта;
  • биохимический анализ крови;
  • аллергопроба;
  • для оценки иммунной системы — консультация ЛОРа и иммунолога.

Отличие ангины от ОРВИ

Первоначальные признаки ангины и ОРВИ похожи, определить, какое заболевание у ребенка без помощи врача сложно.

В то же время разница между ними огромная. При ангине на миндалинах как правило образуются гнойные язвочки, больной испытывает сильные болевые ощущения, которые имеют постоянный характер. Кстати, при герпесном типе болезни дети до 3 лет могут не жаловаться на дискомфорт, у них отмечается диспепсия.

Принимать пищу и разговаривать практически невозможно. Температура тела бываетградусов и держится в течение нескольких дней, интоксикации подвергается весь организм. При ОРВИ лихорадка менее выражена и быстро проходит, после чего у ребенка остается насморк и кашель.

Возможна ли ангина у малышей до года?

Ангина в возрасте до года наблюдается довольно редко. Возбудители — вирусы, стрептококки и стафилококки. Диагностируется заболевание у таких малышей сложнее, ведь они еще не могут пожаловаться на то, что их беспокоит.

Иммунитет годовалого ребенка находится в стадии формирования, из-за чего ангина стремительно развивается, и все симптомы очень ярко проявляются. Детский организм беззащитен перед патогенными бактериями. Течение патологии ускоряется, если присутствуют нижеперечисленные факторы:
  • авитаминоз;
  • недобор веса;
  • резкая перемена климата;
  • недостаточный уход за ребенком (переохлаждение, плохой рацион и т. д.).

Ангина у детей до года — редкое явлениеКак лечить ангину?

Ангину бактериального происхождения лечат обязательно с применением антибиотиков, без них устранить воспалительный процесс не получиться и длиться она будет намного дольше. Терапия должна проводиться под строгим контролем врача, необходимо придерживаться всех его рекомендаций и назначений, иначе сохраняется риск развития осложнений (стеноз гортани – его формирование приводит к асфиксии).

Кроме того, больному следует соблюдать постельный режим, употреблять много жидкости (морс, чай, фруктовый сок), несколько раз в день (особенно после еды) полоскать ротовую полость. Нужно обеспечить постоянный приток свежего воздуха в помещение, если такой возможности нет, то его следует чаще проветривать. Список медикаментозных средств должен включать:

  • противомикробные препараты при бактериальной этиологии;
  • противовирусные и иммуномодулирующие средства при вирусной природе заболевания;
  • антигистаминные препараты;
  • местные лекарственные средства (спреи, таблетки для рассасывания);
  • жаропонижающие и противовоспалительные лекарства;
  • комплекс витаминов.

Особенности лечения ребенка до 3 лет

Лечение детей младше 3 лет лучше производить в условиях стационара, но если родители не могут находиться в больнице вместе с ним, то врачи разрешают проводить терапию дома. В этом случае следует скрупулезно относиться ко всем врачебным назначениям.

Важно пропить полный курс прописанных лекарств — от этого зависит сколько ребенок будет болеть, ведь существует риск не долечить заболевание. Так как полоскать рот малыш до 3-летнего возраста самостоятельно не умеет, педиатры разрешают использовать спреи и таблетки для рассасывания.

Из ежедневного рациона нужно исключить твердую пищу, чтобы больное горло не подвергалось раздражению. Давать еду и напитки малышу можно только в теплом виде. Горячая пища ускоряет размножение бактерий. Также запрещается употреблять мед в чистом виде, он будет полезен только после того, как основные симптомы (налет, гнойники) ангины пройдут.

Если самочувствие ребенка резко ухудшилось, то первым делом нужно вызвать доктора. Посещать поликлинику самостоятельно запрещается, так как ангина очень заразна.

При подозрении на ангину ребенка необходимо показать врачу

Перед приездом врача можно дать ребенку Парацетамол или другое жаропонижающее в соответствии с возрастной дозировкой. Горло следует обработать спреем с эффектом обезболивания (Тантум-Верде, Ингалипт и т. д.) или дополнительно прополоскать с помощью солевого раствора (на 0,2 ст. 1 ч.л.).

Полоскание горла поможет снять ребенку неприятные ощущения (боль, першение), также оно способствует уменьшению патогенного процесса. При полоскании происходит увлажнение воспаленной слизистой миндалин и ее смягчение, раздражение и отек будут проходить намного быстрее.

Для детей используют отвары ромашки и шалфея либо содовый раствор. В день обрабатывать горло таким способом нужно не более 5-6 раз, использовать его можно и в целях профилактики возникновения ангины.

Для местной обработки используют таблетки для рассасывания и спреи. Подбирать лекарственное средство необходимо с учетом возраста. Не стоит приобретать лекарство, которое вы обычно применяете для ребенка при боли в горле, лучше его поменять, заблаговременно посоветовавшись со специалистом.

Гексорал применяется при лечении ангины

Отлично подойдут следующие средства:

  • спреи: Ингалипт, Гексорал, Стопангин, Тантум Верде, Мирамистин, Гексаспрей;
  • таблетки для рассасывания: Фарингосепт, Лизобакт, Доктор Мом, Стрепсилс, Граммидин.

Обрабатывать ротовую полость нужно всегда после еды, чтобы лекарство успело подействовать. Перед применением проверьте аннотацию к медикаменту, так как некоторые средства предназначены для детей с 2,5 лет.

Ангина всегда сопровождается повышением температуры, чтобы облегчить состояние ребенка применяют жаропонижающие препараты. Не рекомендуется сбивать температуру менее 38,5 градусов, при ее возрастании давать лекарство нужно в соответствии с разрешенной разовой дозой. Для лечения детей в возрасте менее года используют свечи Цефекон Д, суспензию Парацетамол или Нурофен.

Если ребенок старше 3-4 лет, то ему можно давать и другие средства: Эффералган, Ибуклин, Вибуркол. Между приемами необходимо выдерживать 3-4 часа, суточную дозу превышать ни в коем случае нельзя. Для усиления эффекта можно дополнительно выпить антигистаминные препараты: Фенистил, Зиртек, Супрастин.

Антибактериальные препараты используют только по назначению врача.

Они могут быть прописаны в виде:

  • суспензии и таблеток — Амоксиклав, Сумамед, Флемоксин Солютаб, Макропен;
  • внутримышечно — Цефатоксин.

Прием антибиотиков позволяет быстро побороть патогенные микроорганизмы и не допустить развития осложнений. Улучшение общего состояния наблюдается уже через несколько часов. В некоторых случаях, когда течение ангины не является тяжелым, педиатры выписывают антибактериальный спрей Биопарокс для орошения горла.

Для восстановления микрофлоры кишечника после терапии, врачи советуют пропивать курс пробиотиков (Бифиформ, Аципол), иногда их назначают вместе с основным лечением.

Также возможно применение витаминов и иммуномодуляторов (например, свечей Кипферон). Родителям не стоит принимать решение о целесообразности их употребления самостоятельно, их прописывает врач, руководствуясь сведениями об общем состоянии ребенка.

Показания для удаления миндалин

Удаление миндалин считается крайней мерой. К основным показаниям для хирургического вмешательства относят:

  • возникновение серьезных осложнений после терапевтического лечения;
  • повторное появление ангины (чаще 3-4 раз в год);
  • сильное увеличение гланд, в случае, когда ребенок не может свободно дышать.

Возможные осложнения и профилактика

Лечение ангины необходимо проводить до полного выздоровления, многие родители прекращают прием антибиотиков после устранения видимых симптомов.

Такое отношение к здоровью ребенка подорвет его на долгие годы и может привести к серьезным осложнениям: нарушениям работы почек и сердечно-сосудистой системы, ревматизму.

В целях профилактики ангины советуют:

  • своевременно лечить острые и хронические ЛОР-заболевания;
  • в сезон простуд обрабатывать носоглотку Аквамарисом, чтобы слизистая периодически увлажнялась;
  • следить за питанием ребенка — в нем должны содержаться необходимые для полноценного роста витамины;
  • качественно выполнять чистку зубов и ротовой полости;
  • проветривать жилое помещение и увлажнять воздух в детской.

На прием к ЛОР-врачу часто приходят пациенты, предъявляющие жалобы на боли в горле. И многим из них ставят диагноз ангины. Эта ситуация довольно неприятна и способна нарушить привычный ритм жизни каждого. И чтобы ее не осложнять, нужно вовремя обращаться за медицинской помощью. Что такое ангина и как ее лечить, скажет врач.

Причины и механизмы

Под термином «ангина» в большинстве случаев подразумевают острое воспаление небных миндалин, ведь другие (глоточная, язычная и трубные) поражаются существенно реже. Это заболевание инфекционно-аллергической природы, которое занимает одно из первых мест в структуре патологии верхних отделов респираторного тракта. Дети и взрослые болеют ангиной примерно с одинаковой частотой.

Ведущая роль в развитии заболевания принадлежит бета-гемолитическому стрептококку группы A. Но в последнее время возрастает доля других микробов и их ассоциаций:

Механизм возникновения ангины может быть различным. Во многих случаях констатируют обострение хронического тонзиллита. Но ребенок может заразиться от человека, больного другой стрептококковой инфекцией (например, скарлатиной) воздушно-капельным путем. Необходимо понимать, что ангина зачастую развивается как аутоинфекция с активацией микробной флоры на фоне снижения местных и общих факторов иммунитета. Этому способствуют:

  • Переохлаждение.
  • Однообразная белковая пища.
  • Лимфатико-гиперпластический диатез.
  • Хроническое воспаление в ротовой полости, носу и пазухах.

Поэтому для возникновения болезни одних возбудителей недостаточно, необходимо сочетание внешних и внутренних факторов, снижающих адаптационные возможности организма. Продукты микробной агрессии обладают сенсибилизирующими свойствами, провоцируя реакции аллергического характера. Они же становятся основой многих системных осложнений ангины.

Ангина провоцируется микробами, но развивается на фоне ослабленной местной и общей реактивности организма.

Симптомы

Вопрос о том, как определить ангину, станет гораздо яснее после рассмотрения симптоматики болезни. Но здесь не все так просто, ведь воспаление миндалин имеет несколько клинических форм, и каждая из них обладает определенными особенностями. Исходя из выраженности местных проявлений, типичная ангина бывает катаральной, фолликулярной, лакунарной или смешанной. А помимо изолированного течения, она может входить в структуру других инфекционных заболеваний.

Для многих форм ангины симптомы отражают характер и степень воспалительного процесса в миндалинах. Болезнь начинается остро, с повышения температуры до 39 градусов. Первые признаки ангины катаральной – это першение, царапание, жжение в горле. Затем появляются несильные боли, которые усиливаются при глотании. Интоксикация проявляется слабостью, разбитостью, снижением аппетита. Но когда развивается фолликулярная или лакунарная ангина, симптомы будут гораздо интенсивнее. Беспокоят выраженные боли в горле, которые отдают в ухо. У детей и подростков на фоне высокой интоксикации может появиться рвота, развиваются явления менингизма, помрачается сознание. Если же миндалины воспаляются на фоне ОРВИ, то клиническая картина дополняется насморком и кашлем.

Местные симптомы при ангинах выявляются во время врачебного осмотра. Фарингоскопическая картина характеризуется яркой разлитой гиперемией небных дужек и миндалин. Последние увеличены в объеме, отечны и разрыхлены. На их поверхности определяются желтые точки или островки налета (соответственно при фолликулярной и лакунарной форме). Гнойные массы легко снимаются шпателем, без повреждения подлежащего слоя. Сосудистая сеть слизистой оболочки расширена. Увеличены и болезненны регионарные лимфоузлы (угло- и подчелюстные, шейные).

Осложнения

Нельзя не упомянуть и об осложнениях, которыми может сопровождаться инфекционный процесс в миндалинах. Системный характер они принимают в результате токсико-аллергического воздействия стрептококков на организм. При несвоевременном обращении к врачу или дефектах в лечении болезнь может сопровождаться ревматизмом, нефритом или миокардитом. А местные осложнения представлены следующими состояниями:

  • Паратонзиллит.
  • Абсцессы (паратонзиллярный, заглоточный).
  • Лимфаденит.
  • Средний отит.
  • Стеноз гортани.

В этом случае симптомы ангины усугубляются и дополняются другими признаками, состояние пациентов становится тяжелее. При паратонзиллите и абсцессе беспокоят мучительные боли в горле (преимущественно односторонние) и при поворотах головы, отдающие в ухо и шею, невозможность глотания пищи. Жевательные мышцы рефлекторно спазмированы, из-за чего затрудняется открывание рта. Лихорадка может достигать 40 градусов.

Чтобы избежать осложнений и поскорее избавиться от ангины, нужно обратиться за помощью к ЛОР-врачу.

Дополнительная диагностика

Диагноз при ангине может быть поставлен и на основании клинических и фарингоскопических данных. Но выяснить природу болезни и узнать, какие процессы в организме нарушены, позволяют результаты дополнительных исследований. Детям и взрослым назначают лабораторно-инструментальные процедуры:

  • Общий анализ крови (лейкоцитарная формула, СОЭ).
  • Общий анализ мочи (лейкоциты, цилиндры, белок, эритроциты).
  • Биохимию крови (острофазовые показатели).
  • Серологические тесты (антистрептолизин O).
  • Мазок из зева (цитология, посев).
  • Электрокардиограмму.
  • УЗИ почек.

Диагностическая программа базируется на стандартах обследования и рекомендациях, которых придерживается каждый врач. Но спектр исследований может расширяться с учетом индивидуальных особенностей организма.

Лечение

После того как стало ясно, что источник неприятной симптоматики – это ангина, необходимо приступать к ее устранению. Терапия должна начинаться как можно раньше, пока процесс не распространился и не осложнился. А это невозможно без вмешательства врача, ведь только специалист знает, как лечить инфекцию.

Консервативное

Лечение проводится в амбулаторных условиях или стационарно (исходя из тяжести состояния пациента). Показан постельный режим в лихорадочный период, пища должна быть щадящей (измельченной, не горячей, без острых веществ), рекомендовано частое теплое питье. Нужно ограничить физические нагрузки.

Начинающееся воспаление на миндалинах или ангина в разгаре – это показание для медикаментозной терапии. Ее целью будет устранение возбудителя и восстановление нарушенных процессов. Поэтому лечение ангины у подростков, детей и взрослых проводят с использованием таких препаратов:

  • Антибиотики (Аугментин, Сумамед, Клафоран).
  • Дезинтоксикационные (Реосорбилакт, Гемодез).
  • Нестероидные противовоспалительные (Ибупрофен, Нимесил).
  • Антигистаминные (Тавегил, Лоратадин).

Широко используют лекарства для местного применения – в виде растворов для полоскания горла, аэрозолей и таблеток для рассасывания (Гивалекс, Биопарокс, Декатилен). В комплексной терапии находят свое применение иммуностимуляторы и витамины. Это основное, что нужно делать при первых признаках ангины.

Неосложненное воспаление миндалин успешно лечится консервативными мероприятиями. Но их важно проводить на раннем этапе – как только начинается ангина.

Хирургическое

Оперативная коррекция показана при местных осложнениях ангины, когда происходит образование абсцессов. Тогда гнойник подлежит вскрытию и дренированию. Эта манипуляция проводится под местной анестезией. Разрез делают в месте максимального выпячивания ткани, опорожняют гнойник и промывают его полость фурацилином.

Если же пациент страдает частыми ангинами из-за хронического тонзиллита, то избавить его от страданий поможет удаление миндалин. Это единственный способ, которым устраняется постоянный очаг инфекции. Тонзиллэктомия позволяет избежать рецидивов и предотвратить тяжелые осложнения.

Распространенной патологией ЛОР-органов выступает ангина. Что это такое, как проявляется болезнь и лечится – указанные вопросы следует задавать врачу. Специалист проведет обследование и установит причину воспалительного процесса на миндалинах. А по результатам диагностики будет назначена адекватная терапия, которая избавит от симптомов и устранит сам источник проблемы.

Среди всевозможных заболеваний, проявляющихся ввиду падения иммунной системы и затрагивающих горло, существует как минимум одно, отличающееся одновременно достаточно высокой тяжестью и частотой появления — это ангина. При этом первые признаки ангины появляются настолько внезапно, что человек оказывается прикованным к кровати очень быстро, из-за совокупности очень неприятных симптомов. О том, какими бывают эти симптомы, какое лечение назначается при ангине, а также специфике протекания данного недуга следует поговорить более подробно.

Что такое ангина?

Ангина, или как ее еще называют — острый тонзиллит, это довольно сильно распространенная в нашем регионе болезнь, которой по статистике в год, более добрая половина жителей стран СНГ. По своей сути, ангина является проявлением инфекции, которая пробивается в организм во время ослабления иммунитета. Чаще всего эта инфекция именуется стрептококковой, однако, существует и ряд других возбудителей острого тонзиллита.

Начинается заболевание чаще всего с горла, так как в этой части организма располагаются миндалины, выполняющие сугубо защитные функции. Все бактерии и вирусы, приходящие в организм воздушно-капельным путем, попадают на миндалины, и если в этот момент у человека по какой-то причине наблюдается упадок иммунитета, происходит заражение.

Горло также становится излюбленным местом для расселения упомянутых выше микроорганизмов по вполне понятным причинам:

  • Тут оптимальная температура для размножения бактерий;
  • Есть прямой доступ к кислороду;
  • Лимфатическая ткань отлично снабжается кровью, позволяя инфекции еще быстрее распространяться по всему организму.

Что касается специфики заражения, то разные люди по-разному восприимчивы к данному недугу. Таким образом, самыми уязвимыми принято считать детей, подростков и пожилых людей, в то время как взрослые возрастом от двадцати до сорока пяти болеют реже. Такая особенность обусловлена тем, что у людей среднего возраста иммунная система зачастую крепче, признаки ангины у взрослого обнаружить проще, лечение проходит наиболее эффективно, да и сам недуг переносится несколько легче.

Методы выявления ангины

Естественно, при начале острого тонзиллита настоятельно рекомендуется немедленно обращаться к врачу, дабы опытный специалист смог точно диагностировать болезнь, назначить правильное лечение, а в случае необходимости, провести госпитализацию. Все эти рекомендации действительно имеют смысл, особенно если речь идет о заболевшем ребенке, диагностики ангины у подростков или людей преклонного возраста, однако, если заразилось лицо среднего возраста, диагностировать заболевание и приступить к его лечению можно и самостоятельно, главное понимать какие могут быть симптомы ангины у взрослого.

Итак, что касается правильной постановки диагноза, прежде всего, необходимо прислушаться к своим ощущениям, понять по какой именно причине вы обеспокоились и знать основные симптомы, сопутствующие ангине. Среди этих симптомов различают следующие;

  • Довольно резко и сильно повышается температура тела. Обычно значение уровня ртутного термометра доходит доградусов. При этом, еще вечером вы могли чувствовать себя полностью здоровым человеком, а проснувшись сутра, обнаружить сильнейшее недомогание и температуру;
  • Болезненность в горле при глотании слюны, воды или какой-либо пищи. Изначально боли ощущаются только при глотке, однако, с усугублением состояния, горло начинает сильно болеть просто так. По этой причине следует обратить внимание на малейшие проявления дискомфорта;
  • В горле также может саднить, першить, наблюдаться сухость;
  • Далее, появляется кашель, изначально несильный, но усугубляющийся довольно быстро;
  • Следующий симптом — слабость. Что характерно, недомогание вы можете чувствовать довольно длительное время, даже несколько дней, но иммунитет пока борется с инфекцией. Однако, это не может продолжаться вечно, и с приходом температуры, слабость будет очень ощутимая.
  • Иногда также может наблюдаться ломота в суставах, головные боли.

Таким образом, прислушавшись к своему организму и прибавив к поднимающейся температуре еще хотя бы несколько симптомов, вы можете быть уверены в том, как проявляется ангина, и начнете ее немедленное лечение.

Методы выявления ангины

Методы лечения ангины

Говоря про лечение ангины, все происходит довольно логично. Первое что необходимо понимать — ваша задача укрепить иммунитет и ударить по причине болезни, ее возбудителю, стрептококковой инфекции. Для этого очень часто используют такое сильнодействующее средство, как антибиотики. Вот на этом этапе все же стоит вызвать врача, дабы специалист одобрил лечение, и посоветовал препарат, наиболее хорошо подходящий под ваш случай. Тут еще стоит добавить, что врач в комплексе к антибиотикам еще может назначить препараты, улучшающие работу печени или предохраняющие желудочно-кишечный тракт от пагубного воздействия антибиотиков, ведь, как известно, данные средства являются сильнодействующими и имеют свойство как лечить, так и калечить.

Далее, методы лечения идут довольно обычные, которые назначаются каждому, кто подхватил острый тонзиллит. Прежде всего, необходимо как можно быстрее сбить температуру и постараться снять интоксикацию. Для этого идеально подходят любые жаропонижающие средства на основе парацетамола. Что касается понижения интоксикации, то в этих целях рекомендуется пить как можно больше теплой жидкости, а в особо тяжелых случаях с госпитализацией ставятся капельницы, содержащие глюкозу.

Следующим этапом после сбивания температуры, будет лечение горла. Для этого назначаются противовоспалительные препараты и лекарства, действие которых направлено на снятие. Также очень хорошо помогает полоскание горла содово-солевым раствором или отваром ромашки, которые следует начинать, как только начинается болезнь. При этом полоскание следует проводить не менее четырех-пяти раз в день, дабы лечение возымело максимальный эффект.

Полоскание позволяет успокоить раздраженное горло, увлажнить слизистую, а также имеет отличный заживляющий и дезинфицирующий эффект.

И последнее, но, пожалуй, самое важно, и то, чем многие пренебрегают — соблюдение постельного режима. Данное требование действительно важно выполнять, так как организм и так претерпевает сильнейшее потрясение, а если постараться провести время болезни на ногах, вы не только замедлите процесс выздоровления, но также рискуете получить осложнения, при которых может пострадать сердце, суставы или почки.

Методы лечения ангины

Народная медицина

Что касается методов народной медицины, то их весомость очень часто преуменьшают, однако, такое лечение, хотя и не может быть основным, в комплексе дает очень хорошие результаты, особенно когда болезнь только начинается. Таким образом, даже обычный чай с лимоном, и употребление меда способствуют скорейшему выведению токсинов и обволакивающему эффекту, который также позволяет быстрее обеззаразить и залечить больное горло.

Из действенных методов также отлично зарекомендовал себя прополис, который можно как рассасывать малыми количествами в твердом виде, так и делать из него настойку для полоскания. Для этого нужно выбрать соотношение прополиса и спирта, чтобы получился десяти процентный настой. Полученную жидкость после полного растворения прополиса следует добавлять по чайной ложке в теплую воду и полоскать горло.

Вывод

Ангина является одной из самых частых и неприятных заболеваний, однако, его правильная диагностика и своевременное лечение могут творить чудеса. Распознав данный недуг на начальных этапах, вы не только можете ускорить процесс выздоровления, но также в разы уменьшить вред, который занесется вашему организму. Однако, несмотря на довольно легкую диагностику, признаки ангины у взрослого и у ребенка могут несколько отличаться, а тяжесть болезни может быть разной, так что лучше все же обращаться за помощью к врачу.

Источник: http://net-prostuda.ru/2017/12/18/simptomy-anginy-u-podrostka/

admin
admin

×