Как лечить аллергический ринит у детей

Аллергический ринит у детей: симптомы, причины, лечение и профилактика

Ученые-медики и сегодня не дают точного ответа на вопрос, почему одни люди страдают аллергическими заболеваниями, а другие всю жизнь не знают, что это такое.

Оглавление:

Считается, что их причина кроется в сбоях работы иммунной системы человека, ведь характерные симптомы (обильные выделения из носа, покраснение глаз, чихание) – это реакции на вполне безопасные для организма вещества.

Проявляются данные явления по-разному, от легкого недомогания до тяжелейшего состояния. Снижение иммунитета может быть вызвано следующими факторами:

  • длительным приемом антибиотиков и лекарственных препаратов, подавляющих естественную микрофлору кишечника и имеющих побочные эффекты;
  • нарушением гормонального фона;
  • стрессовыми ситуациями;
  • стерильными условиями в жилище;
  • пребыванием в загрязненной выбросами местности (неблагоприятная экологическая обстановка в районе проживания).

Аллергические реакции могут быть вызваны наличием в доме раздражителя (большое количество пыли, шерсть домашних животных, домашние растения и др.). Лечить ринит, сыпь и прочие последствия бессмысленно, если не выявлена причина патологии.

Специалисты в период ремиссии рекомендуют сделать анализы на конкретные аллергены: по их результатам в большинстве случаев становится ясно, что именно в организме малыша вызывает столь бурные реакции.

Замечено, что груднички очень редко болеют аллергическим ринитом, причем у девочек 2-5 лет данный симптом наблюдается чаще, чем у мальчиков. В промышленно развитых государствах, включая Россию, его диагностируют у каждого пятого ребенка.

Как отличить аллергический насморк от простудного у детей?

Определить форму болезни родитель может самостоятельно. Чаще всего при аллергии ребенок относительно хорошо себя чувствует. При простуде часто появляется озноб, общее недомогание; повышается температура тела, пропадает аппетит, болит голова. Этих симптомов при аллергическом насморке не наблюдается, но у больного отмечаются следующие признаки:

  • непрерывное чихание;
  • покраснение глазных яблок;
  • обильное слезотечение;
  • резь в глазах;
  • сыпь на коже;
  • обильные и прозрачные выделения из носа.

Последний симптом при простуде вызван вирусами и патогенными микроорганизмами, которые активизируются после переохлаждения. Проявления вирусного и аллергического насморка могут быть схожими: в обоих случаях выделения имеют прозрачную, жидкую консистенцию.

Но выявить аллергическую природу ринита у ребенка легко – достаточно обратить внимание на продолжительность болезни. Аллергический насморк длится месяц и даже больше, а бактериальный или вирусный проходит за 7-14 суток.

Если выделения из носа у ребенка идут постоянно, а врачи затрудняются поставить правильный диагноз, самый лучший вариант найти истину – отвезти его на время в другое место, например, в другой климатический пояс.

Улучшение обычно наступает в поезде или самолете. Важно иметь в виду, что если аллергенами являются мягкие игрушки, косметические средства или предметы, взятые с собой в дорогу, этот метод не поможет, ведь уехав, вы не избавитесь от причины недуга.

Как и чем лечить аллергический ринит у детей?

Аллергический насморк бывает двух форм: круглогодичный и сезонный. У каждого вида болезни своя симптоматика, последствия, периоды протекания, поэтому терапия полностью зависит от точного диагноза.

Сезонный ринит

Другое название данного недуга – сенная лихорадка (поллиноз). Особенность данной формы аллергического ринита в том, что симптомы появляются в одно и то же время, как правило, в весенние месяцы. В этом случае раздражение слизистой носа у детей-аллергиков обусловлено цветением различных растений, кустарников, деревьев.

Когда именно начинают проявляться признаки аллергии на цветение, зависит от климатических условий и особенностей флоры в той местности, где живет ребенок. Замечено, что в горах больные поллинозом чувствуют себя значительно лучше, а иногда и вовсе избавляются от недомоганий.

При проживании недалеко от лесополосы сезонный аллергический ринит у детей может быть вызван наличием в воздухе спор грибов. В таком случае насморк сохраняется вплоть до октября, если не сменить на летние месяцы место проживания. При аллергии на пыльцу трав болезнь тоже может длиться все теплое время года.

Бороться с недугом сложно, но соблюдение некоторых мер существенно облегчает состояние здоровья детей. Родители обязаны:
  • тщательно умывать ребенка после прогулок (очищать слизистые оболочки от частичек пыльцы);
  • приобрести увлажнители и очистители воздуха и регулярно включать их;
  • купить детские солнечные очки и приучить ребенка носить их (это поможет избежать сильной рези в глазах, слезотечения или снизить степень проявления этих симптомов);
  • остерегаться утренних прогулок на природе, поскольку в раннее время суток концентрация пыльцы в воздухе максимальна.

При рецидивирующем рините медики назначают антигистаминные препараты: они эффективно избавляют от симптомов заболевания. Зуд в носу, чихание, самопроизвольное слезотечение при регулярном приеме начинают ослабевать.

Лечение идет под контролем аллерголога. Дополнительно, для уменьшения отеков слизистой и количества выделений из носа, на 5-7 суток выписывают сосудосуживающие средства. Дольше их использовать нельзя, иначе может возникнуть «привыкание», и в дальнейшем без капель будет сложно обойтись.

Иногда доктора выписывают глюкокортикоиды – гормональные спреи и аэрозоли. Эти средства не всасываются в кровь, что исключает побочные эффекты. Состояние ребенка при использовании этих лекарственных препаратов стабилизируется уже на третьи сутки.

Круглогодичный (персистирующий) ринит у детей

Данное заболевание чаще всего не связано с природными факторами. Его причины – бытовые аллергены, от присутствия которых сложно или невозможно оградить маленьких детей.

Самый распространенный из них – домашняя пыль, состоящая из отмерших частичек человеческой кожи, шерсти домашних животных или перьев птиц. Все это – пища для микроскопических клещей-сапрофитов. Продукты жизнедеятельности этих паразитов вызывают у детей сильнейшие аллергические реакции. Трудно представить, но это так.

При повышенной влажности, сырости и недостаточной вентиляции в жилом помещении могут «летать» споры грибков, что нередко вызывает у детей не только воспаление носовых пазух, но и бронхиальную астму.

Другая возможная причина – продукты, которые любит и часто кушает ребенок (куриные яйца, цитрусовые, шоколад, мед, коровье молоко).

Риск развития персистирующего насморка повышается при систематических нарушениях правил личной гигиены, плохой экологической обстановке в месте проживания, несбалансированном пищевом рационе и нехватке витаминов, сухости воздуха в квартире.

Персистирующий аллергический ринит у детей может стать толчком для развития хронического синусита, отита, фронтита, бронхита, ОРВИ, бронхиальной астмы. Суть в том, что отечность слизистых оболочек является преградой для выполнения ими своих функций, следствием чего является проникновение в дыхательные пути бактериальных инфекций.

Как проявляется аллергический ринит?

У малышей наблюдается:

  • зуд и заложенность в носу;
  • потеря обоняния;
  • расстройство работы слезоотводящей системы;
  • кашель, спровоцированный стеканием слизи по задней стороне глотки.

Диагноз ставится после сдачи анализов на микрофлору (мазок из носа), различных исследований крови. Цель врача, назначившего процедуры, – выявить основной аллерген. При этом клиническая картина болезни должна быть одинаковой в течение 9 месяцев подряд или по 2 часа в сутки в течение 12 месяцев.

Только тогда есть основания считать, что причиной постоянного насморка и других сопутствующих патологических состояний является присутствующий в окружении ребенка аллерген.

Основное лечение – прием антигистаминных препаратов.

Традиционные из них (средства первого поколения):

В последнее время чаще назначаются препараты второго и третьего поколения:

Кларитин: инструкция по применению. Цена, аналоги, отзывы

Антигистаминный препарат, широко применяющийся для лечения и профилактики всевозможных аллергических заболеваний. Он производится..

Их эффективность уже доказана многочисленными научными исследованиями. Дополнительно рекомендуют иммуномодулирующие средства, прием витамина C.

Народные средства при аллергическом рините

С помощью народных методов нельзя полностью избавиться от аллергии, однако некоторые рецепты, рекомендуемые народными целителями, помогают существенно облегчить состояние малыша.

Самое важное – убедиться, что на компоненты отваров, настоев и иных веществ отсутствует аллергическая реакция. Только тогда для детей можно использовать некоторые методы лечения:

  • Прием мумие. 1 г заливают 1 л воды. Жидкость настаивают и дают ребенку. Запивать желательно теплым козьим молоком. Важно соблюдать дозировку: в 2-3 года – по 50 мг 1 раз в день утром, 6-7 лет – 70 мл. После восьми лет – по 100 мл.
  • Сок растения алоэ. Его закапывание в нос 3-4 раза в сутки помогает уменьшить отеки слизистой и количество выделяемого экссудата.
  • Облепиховое масло. Отличное средство при насморке любой этиологии. Капать по 1 капле в обе ноздри утром и вечером.
  • Закапывание слабым солевым раствором. При лечении детей младшего возраста (до 3 лет) лучше ограничиться данным способом.

По всем вопросам применения народных способов в обязательном порядке нужно консультироваться с участковым педиатром.

Профилактика сезонного насморка

Уход за детьми-аллергиками должен быть особенно тщательным. За их здоровьем нужно зорко наблюдать, чтобы вовремя выявлять причины недуга и устранять их.

Некоторым людям приходится отказываться от присутствия в доме животных (собак, кошечек, декоративных кроликов, канареек, попугаев, хомяков, морских свинок), другим – убирать из квартиры ковры, перины, пуховые подушки; третьим – навсегда забыть об определенных продуктах питания.

В доме следует регулярно проводить влажную уборку: это снизит риск развития бытовой аллергии. В то же время, не стоит стремиться сделать из квартиры «реанимацию» – в стерильных условиях не укрепляется детский иммунитет.

Наоборот, нужно закаливать малышей, приучать их к занятиям физкультурой и плаванию, чаще бывать на свежем воздухе в любую погоду, позволять в летнее время купаться в реке, озере или море.

Если малыш страдает аллергией, с предельной осторожностью относитесь к выбору лекарств при лечении простуд, ОРЗ, инфекций дыхательных путей, поскольку растительные компоненты отхаркивающих сиропов и других аптечных средств могут стать причиной рецидива недуга, и, как следствие, возобновления аллергического ринита.

Аллергический ринит у детей: видео

Поделитесь с друзьями

А мне очень нравится применять для детей и для себя растительное средство Эдас 131 Ринитол. Оно не вызывает привыкания и не сушит слизистую и везде можно купить.

Добавить комментарий Отменить ответ

Специальность: Врач-оториноларинголог Стаж работы: 12 лет

Специальность: Врач-оториноларинголог Стаж работы: 8 лет

Источник: http://nasmorkam.net/allergicheskij-rinit-u-detej-simptomatika-prichiny-lechenie-i-profilaktika/

Аллергический ринит у детей

Насморк аллергического происхождения — одно из самых распространенных заболеваний. Ему подвержены люди любого пола и возраста, но дети более уязвимы. Ринит, обусловленный аллергией, может стать причиной снижения активности малыша, перепадов настроения и нарушений сна. Воспаление слизистой оболочки носа приводит к зуду и чиханию, проблемам с носовым дыханием и водянистым выделениям из носа.

Распространенность аллергического ринита

Аллергическому риниту дети наиболее подвержены в возрасте 4 лет. Примерно в 70 % случаев это заболевание развивается у малышей младше 6 лет. У 50 % из заболевших обращение к врачу откладывается на 5−6 лет от начала возникновения аллергии, и ребенок попадает к специалисту только в возрасте 10−12 лет. У малышей 6-летнего возраста аллергические реакции чаще проявляются именно как ринит, и среди всех возрастных категорий у мальчиков насморк, обусловленный аллергией, встречается чаще, чем у девочек.

Предрасположенность ребенка к аллергическому насморку

В развитии аллергического ринита у ребенка важную роль играет генетическая предрасположенность. У 50 % родителей, страдающих от аллергии, малыш наследует это заболевание. В случаях, когда у матери во время беременности наблюдался аллергический насморк, ребенок с большой вероятностью приобретет склонность к этому состоянию.

Кроме того, предрасполагающими факторами для развития насморка на фоне аллергии являются:

  • необоснованное применение антибактериальных препаратов для лечения ОРЗ и простуды;
  • частые острые респираторные заболевания (у 12 % детей аллергический ринит диагностируется после перенесенных простуд);
  • разрастание кавернозных тканей в полости носа.

В зависимости возраста ребенка ринит, вызванный аллергической реакцией, может развиться по следующим причинам.

  • Грудной и ранний детский возраст. Аллергия чаще всего развивается в ответ на использование лекарственных препаратов, на компоненты коровьего молока, молочных детских смесей, куриных яиц, манной крупы и т. д.
  • Дошкольники и школьники. У детей этой возрастной группы ринит чаще сопровождает аллергию на вещества, вдыхаемые с воздухом: пыльцу и споры растений, домашнюю пыль, продукты жизнедеятельности плесневых и дрожжевых грибов и т. п.

Кроме того, к аллергическому риниту могут привести вещества, содержащиеся в некоторых продуктах питания, косметических и моющих средствах, лекарственных препаратах.

Сезонный. Это ринит, возникающий ежегодно в одни и те же месяцы (чаще всего весной). Также носит названия «поллиноз» и «сенная лихорадка». Сезонность насморка обусловлена наличием в воздухе пыльцы растений, цветущих в определенное время и вызывающих аллергическую реакцию. Для сезонного ринита характерны такие симптомы, как отек слизистой носа, нарушение носового дыхания, частые эпизоды чихания, обильное выделение слизи из носа, жалобы ребенка на зуд и жжение в носу. Этот вид ринита нередко сопровождается аллергическим конъюнктивитом.

Круглогодичный. Такой насморк свидетельствует о том, что ребенок постоянно, независимо от времени года, контактирует с веществами, которые являются для него аллергенами. При склонности к аллергическим реакциям провоцирующими факторами могут стать чрезмерно теплый и сухой воздух, дефицит питательных веществ, неблагоприятная экологическая обстановка, несоблюдение санитарно-гигиенических требований в бытовых условиях и другие. Круглогодичный аллергический ринит диагностируется в случаях, когда он проявляется ежедневно в течение не менее двух часов и свыше 9 месяцев подряд. Ему сопутствуют следующие симптомы: отек слизистой полости носа и нарушение носового дыхания, насморк со слизистыми выделениями, зуд и жжение в носу и глазах, в ряде случаев кашель.

Лечение детской аллергии должно быть комплексным. Как правило, оно включает в себя выявление аллергенов и исключение контакта с ними, иммунотерапию, медикаментозную терапию и ведение здорового образа жизни.

Ограждение ребенка от аллергенов. Ринит, вызванный домашней пылью, требует ежедневного проведения влажной уборки и проветривания помещения. При аллергии на вещества, содержащиеся в шерсти домашних животных, необходимо ограничить контакт ребенка с животными и продуктами их жизнедеятельности. Кроме того, противопоказано использование лекарственных препаратов, содержащих компоненты с высокой аллергенностью.

Сосудосуживающие средства. Короткие курсы лечения позволяют облегчить симптомы насморка в тяжелой фазе, а также повысить эффективность других средств, показанных при аллергии. Детям, как правило, назначаются сосудосуживающие препараты, относящиеся к топическим деконгестантам.

Антигистамины. Эти вещества на определенный период блокируют гистаминовые рецепторы, ответственные за реакцию иммунной системы на аллергены. Такие препараты выпускаются в форме таблеток для приема внутрь и назальных спреев. Они помогают облегчить симптомы аллергии. При лечении этого состояния у малышей грудного возраста предпочтительнее использовать препараты-антигистамины второго и третьего поколения. Они не вызывают сонливости.

Кортикостероиды. Эта группа препаратов назначается при аллергии с тяжелым течением. Также кортикостероиды используются при рините, сопровождающемся бронхиальной астмой. Курс лечения составляет порядка одного месяца.

Иммунотерапия. Этот метод используется только в случаях, когда выявлен аллерген, ответственный за гиперчувствительность иммунной системы. Во время курса лечения проводятся процедуры, целью которых является снижение чувствительности организма к аллергену.

  • Меры по предотвращению аллергии и насморка, вызванного аллергической реакцией, направлены на организацию правильного питания (кормление грудью не менее 6 месяцев, избегание ранних прикормов, исключение высокоаллергенных продуктов из рациона).
  • Для гигиенических процедур, уборки в детской и стирки вещей необходимо использовать только продукты, относящиеся к гипоаллергенным (со специальной отметкой на упаковке).
  • При выборе детской одежды и постельного белья следует отдавать предпочтение натуральным тканям, изготовленным с использованием безвредных красителей.
  • Общие высокие показатели здоровья ребенка — важный этап профилактики аллергии, так как частые ОРЗ и простуды существенно повышают риск развития аллергических реакций.

* На Российском рынке в группе RO1A «Назальные деконгестанты и другие препараты для местного применения» по данным ООО «Ай Эм Эс Хелс» за период январь-июнь 2016 г. по объемам продаж в денежном выражении

** Только в препаратах Тизин ® Эксперт в линейке Тизин ® . Деактивация бактерий происходит во флаконе. Спираль в составе распылителя содержит серебро, обладающее бактериостатическими свойствами, для предотвращения попадания бактерий в препарат. Не является свойством препарата.

Информация, размещенная на сайте, носит справочный характер и не может считаться консультацией медицинского работника или заменить ее. Для получения более подробной информации мы рекомендуем вам обратиться к специалисту.

Регистрационные удостоверения: П N014038/01,

ЛСР/09, П N014198/02.

© ООО «Джонсон & Джонсон», Россия, 2018.

Этот сайт принадлежит компании ООО «Джонсон & Джонсон»,

которая полностью отвечает за его содержимое. 18+

Сайт ориентирован на физических и юридических лиц из России.

Последнее обновление: 10 января 2018 года.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ.

НЕОБХОДИМО ОЗНАКОМИТЬСЯ С ИНСТРУКЦИЕЙ ПО ПРИМЕНЕНИЮ ПРЕПАРАТА.

Log In

Log in using your account with

Or use your traditional account

By registering, you agree to receive additional communications regarding product information, promotions, newsletters and surveys from our site. If you choose to register with a social provider, certain information will be shared by your social provider with our site.

Sign In

Welcome back, !

Sign In

Welcome back!

Register

All Fields required, unless otherwise indicated

Personal Information

Step 1

Account Information

Step 2

Will be used as your user name

Address Information

Step 3

By submitting your information above, you agree that the information you provide will be governed by our site’s Privacy Policy.

You are Now Registered!

We will send you an email to confirm your registration.

Register

Sign Up with an existing account:

Or create an account by providing the information below.

All fields required, unless otherwise indicated.

Personal Information

Step 1

This is what will be displayed publicly to other users when you write a review or blog post. If you do not specify a display name, your given name will be used.

Account Information

Step 2

Will be used as your user name

Must be at least 8 characters

Address Information

Step 3

By submitting your information above, you agree that the information you provide will be governed by our site’s Privacy Policy.

We are missing some information in your account.

By submitting your information above, you agree that the information you provide will be governed by our site’s Privacy Policy.

Forgot Password

All fields required

Create a new password

Looks like you have an existing account with us. We have made some changes to our site and we need you to create a new password in order to login. Click send to recieve an email with instructions on how to create your new password.

Forgot Password

Please check your email for a reset link to continue the reset process.

Sign in to complete account merge

Updated Privacy Policy

By clicking «Accept» below, you confirm that you have read, understand and accept our sites’s Privacy Policy

You do not meet the minimum age requirement to sign in to this site

Источник: http://www.tyzine.ru/detskiy-nasmork/allergicheskiy-rinit-u-detey

Аллергический насморк у детей, лечение и диагностика

Проявления аллергического насморка у ребенка могут иметь сезонный или круглогодичный характер. Правильно распознать симптомы заболевания у ребенка (включая кашель, зуд, чихание) сможет только квалифицированный специалист после проведении целого спектра диагностических мероприятий. Отсутствие же лечения может спровоцировать развитие такого серьезного заболевания, как бронхиальная астма.

Причины

Развитие заболевания у ребенка происходит вследствие попадания аллергенов на слизистую носа, проникновения их в эпителий. Они способствуют образование иммуноглобулина Е (IgE), который является причиной высвобождения медиаторов, стимулирующих эозинофилы, нейтрофилы, лимфоциты и базофилы. Именно данные реакции при аллергическом насморке у ребенка вызывают симптомы вазодилатации, развитие отека, воспаления слизистой и зуда.

На возникновение у ребенка аллергического насморка и кашля могут оказывать влияние и косвенные факторы:

  • наличие нарушений обмен веществ (при рахите);
  • не полностью сформированные эндокринная и нервная системы;
  • болезни печени и ЖКТ (желудка, кишечника и других органов);
  • некоторые аномалии в развитии или деформации полости носа (полипы, искривление перегородки, хроническая раздраженность слизистой);
  • высокая свертываемость крови;
  • низкое артериальное давление;
  • эозинофилия;
  • лейкопения;
  • генетическая наследственность у ребенка от родителей.

Аллергический насморк и кашель у ребенка могут вызывать:

  • различные виды пыли (домашняя, книжная и др.);
  • растительная пыльца;
  • пылевые клещи;
  • некоторые насекомые или их части (чешуйки, лапки, крылышки);
  • ряд продуктов питания (включая фрукты, сладости, морепродукты);
  • плесневые грибки или дрожжи;
  • компоненты лекарств (наиболее часто из групп антибиотиков или некоторых витаминов).

Возникновение аллергического насморка может зависеть от времени года:

  • сезонные проявления наблюдаются в период цветения растений (весной или летом);
  • круглогодичные, проявляющие в результате поездок на природу, сразу после контактов с животными, проведения уборки помещений.

Нередко на наличие определенной реакции может указать и сам пациент, если речь не идет о развитии аллергического насморка у ребенка 1–2 лет.

Признаки

Симптомы аллергического насморка у ребенка 1–2 лет возникают редко, чаще они наблюдаются уже в более старшем возрасте: от 4–5 лет и в юношестве.

Родители в домашних условиях по некоторым признакам могут самостоятельно выявить у ребенка аллергический насморк:

  • кашель и чиханье, которое может быть приступообразным;
  • водянистые, прозрачные выделения;
  • зуд в носовой полости;
  • заложенность носа, часто возникающая во время сна;
  • реже затруднение дыхания.

Выделяют и некоторые дополнительные симптомы аллергического насморка у ребенка, свидетельствующие о необходимости лечения:

  • ухудшение состояния слизистой оболочки носа;
  • отечность лица;
  • дыхание преимущественно ртом;
  • слезоточивость;
  • сильное покраснение глаз;
  • возникновение кругов под глазами;

Симптомы заболевания могут различаться и в зависимости от степени выраженности заболевания:

  • при легкой форме не наблюдается нарушений сна и снижения уровня работоспособности;
  • при средней — выявляют быструю утомляемость и проблемы со сном;
  • при тяжелой — признаки болезни выражены очень ярко.

Стоит помнить, определить есть ли аллергический насморк у ребенка, сможет только врач.

Диагностика

Родители часто недоумевают, как можно распознать аллергический насморк у малыша и отличить его симптомы от других заболеваний.

Ведь нередко аллергический насморк может иметь сходную клиническую картину с другими видами болезней:

  • гранулематозом Вегенера;
  • аденоидами;
  • туберкулезом;
  • состоянием иммунодефицита;
  • медикаментозным насморком;
  • присутствием в дыхательных путях инородного тела;
  • развитием опухолей в носоглотке;
  • возникновением полипов;
  • первичной дискинезии ресничек;
  • с аномалиями или пороками в носовой полости;
  • хронической формой инфекционного насморка.

Также проявления у ребенка аллергического насморка часто становятся предвестниками развития конъюнктивита и бронхиальной астмы.

Для установления диагноза проводится ряд процедур:

  • анализ крови для установления уровня эозинофилов, лейкоцитов, тучных клеток, общего количества и специфичных антител IgE;
  • инструментальная диагностика полости носа (риноскопия, эндоскопическое исследование, КТ — компьютерная томография, риноманометрия, акустическая ринометрия);
  • аллергопробы;
  • цитологический и гистологический анализ выделений из полости носа.

Определить правильный диагноз может только специалист. Обратиться за помощью необходимо к 2 врачам: аллергологу и лору. Аллерголог поможет распознать является ли причиной насморка и кашля у ребенка аллергия. Лор установит наличие или отсутствие патологии полости носа.

Медикаментозное лечение

Если выявлен аллергический ринит у подростка или ребенка, симптомы и время их проявления будут во многом определять лечение. К использованию медикаментов переходят в том случае, когда элиминация аллергенов не повлияла положительно на выраженность симптомов. Назначаемые препараты разделяются на несколько групп.

Местные глюкокортикоиды. Применяются интерназально, способствуют уменьшению зуда, чихания, ринореи, заложенности носа. Плюсы таких средств – удобство использования (всего 1 раз в день) и небольшой процент всасывания в кровь. К минусам можно отнести риск влияния на рост ребенка и возникновение побочных эффектов в 7-9% случаев. К этой группе относятся:

  • Будесонид (с 6 лет);
  • Мометазон (с 2 лет);
  • Беклометазон (с 6 лет);
  • Флутиказон (с 4 лет).

Лечение аллергического ринита у детей оптимально при использовании водных растворов, так как они более мягко воздействуют на слизистую носа.

Антигистаминные средства. Купируют либо уменьшают проявления зуда, чихания, ринореи. В настоящее время активно используются препараты второго и третьего поколения, так как они не преодолевают гематоэнцефалический барьер и не оказывают седативного эффекта. К ним относятся:

  • Цетиризин (с 1 года);
  • Лоратадин (с 2 лет);
  • Фексофенадин (с 6 лет);
  • Дезлоратадин (с 2 лет).

Существует также интраназальная форма антигистаминных средств. Детский и подростковый аллергический ринит лечится при помощи Азеластина (с 5 лет).

Сосудосуживающие препараты. Назначаются при выраженном отеке слизистой, не более чем на неделю, так как могут вызвать развитие медикаментозного ринита. К данной группе относятся капли Нафазолин, Нафтизин и др.

Очищающие и увлажняющие препараты. Используются для орошения и промывания носа, благодаря чему он очищается от выделений, а слизистая увлажняется. Представлены средствами на основе морской воды: Аквамарис, Аквалор, Долфин и др. Возможно применение с рождения.

Кроме медикаментозного лечения, врачом может быть рекомендована аллергеноспецифическая иммунотерапия (введение увеличивающихся доз аллергенов) или хирургическое вмешательство (при некоторых структурных аномалиях).

Лечение народными средствами

Лечение различных форм аллергического ринита у детей можно проводить медикаментозными и народными средствами одновременно.

При легком течении болезни последние эффективны следующие средства:

  1. Сок сельдерея. Выжать сок из стеблей, употреблять трижды в день по 1 ч. л.
  2. Мятный настой. 1 ст. л. листьев мяты залить стаканом горячего молока, настоять полчаса. Пить трижды в день по четверти стакана.
  3. Травяной настой. Приготовить смесь из 4 ст. л. зверобоя, 1 ст. л. рылец кукурузы, 3 ст. л. корней одуванчика, 5 ст. л. тысячелистника и 4 ст. л. шиповника. Все ингредиенты залить стаканом кипятка, настоять в течение 12 часов. Вскипятить настой, снять с огня и выдержать в темном месте еще 6 часов. Процеженную жидкость пить, не разбавляя, трижды в день.

При выборе народных средств стоит проконсультироваться с врачом. Не все рецепты могут принести пользу. Например, при аллергии на пыльцу настой трав не подойдет. Самым безопасным средством является промывание носа водно-солевым раствором, но здесь важно правильно подобрать концентрацию, чтобы не обжечь слизистую малыша. На половину литра воды будет достаточно взять половину чайной ложки соли (для самых маленьких детей).

Профилактические меры и образ жизни

Так как лечить аллергический ринит у ребенка — задача не из простых, стоит особое внимание уделить предупреждающим мерам.

Профилактика данного заболевания подразделяется на следующие виды:

  1. Первичная. Проводится уже на этапе беременности и первых месяцев жизни детей, попадающих в группу риска. Из рациона будущей мамы должны быть исключены все возможные аллергенные продукты, необходимо устранить с первых месяцев беременности профессиональные вредности, воздействие табачного дыма (активное и пассивное курение). Нужно постараться как можно дольше кормить ребенка грудным молоком как минимум до 6 месяца жизни. Не вводить прикорм до 4 месяца, исключить цельное коровье молоко. Необходимо проводить элиминационные мероприятия.
  2. Вторичная. Проводится с сенсибилизированными детьми и призвана предотвратить манифестацию заболевания. Включает в себя наблюдение за окружающей средой и своевременное устранение аллергенных факторов, превентивную терапию антигистаминами, аллергенспецифическую иммунотерапию, профилактику ОРЗ и внедрение образовательных программ среди населения.
  3. Третичная. Проводится с детьми, имеющими диагноз аллергический ринит. Направлена на снижение частоты и длительности обострений, то есть на профилактику тяжелой степени заболевания. Включает в себя прием лекарственных средств и определенную организацию образа жизни ребенка, предполагающего исключение (элиминацию) аллергенов.

Элиминационные мероприятия зависят от типа аллергена:

  • Пыльцевые аллергены. Для профилактики обострений в период цветения нужно закрывать окна и двери квартиры, транспорта, использовать очищающее и кондиционирующее оборудование. Организовывать прогулки в местах наименьшего скопления аллергенов: на стадионе, на площадках без лишней растительности. По возвращении домой принять душ и сменить одежду.
  • Споры грибов плесени. Необходимо регулярно проводить уборку помещения, особенно тщательно обрабатывая увлажнители для воздуха, вытяжки. Использовать фунгициды, следить за тем, чтобы влажность воздуха была не меньше 50%.
  • Домашние клещи и насекомые. Максимально устранить скопление пыли в помещении: убрать ковры, сменить мебель с тканевой обивкой на ту, которую можно будет регулярно мыть. Как можно чаще стирать одежду ребенка, постельное белье и мягкие игрушки, чистить подушки и матрасы. Заменить шторы на жалюзи.
  • Шерсть и продукты жизнедеятельности животных. Отказаться от содержания домашних питомцев.
  • Продукты питания. Придерживаться определенной диеты. Чаще всего аллергию вызывают молочные продукты, яйца, орехи и цитрусовые. Нужно также отказаться от продуктов, содержащих пищевые добавки (колбасы, газировки, чипсы и т. д.).

Главный вопрос – как понять, что у ребенка именно аллергический насморк. Для этого необходимо выявить симптомы и провести диагностику у аллерголога. Своевременно оказанное лечение позволит снизить риск повторных проявлений и возникновения осложнений.

Источник: http://moylor.ru/nos/rinit/allergitcheskij-u-detej/

Аллергический ринит у ребенка: симптомы и лечение

У склонных к аллергии деток может возникать острый или постоянный насморк аллергической природы. Его причиной зачастую выступают аллергены, передающиеся по воздуху, например, частицы пыли, шерсть животного, перо или пух из подушки, пыльца растений. Также к появлению такого вида насморка может приводить употребление аллергенов с пищей или в виде медикаментов.

Симптомы

Аллергический насморк в детском возрасте проявляется появлением:

  • Заложенности носа.
  • Водянистых выделений из носа, зачастую обильных.
  • Приступов чихания.
  • Зуда в носу, который также может быть в ротовой полости и в ушах.
  • Отечности лица.
  • Першения в горле и непродуктивного кашля.
  • Слезотечения, а также дискомфорта в глазах.

Такие симптомы обычно характерны для острого ринита, вызванного разовым воздействием аллергена. Если же ребенок страдает от круглогодичного аллергического насморка, у него:

  • Будет заложен нос в течение всего года (интенсивность заложенности может изменяться).
  • Периодически будут возникать носовые кровотечения.
  • Возможно развитие гайморита и отита.
  • Может появиться гнусавость голоса.
  • Появится храп во сне.

При тяжелом течении ринит может нарушать сон, мешать повседневной активности и учебе.

Как можно отличить аллергический ринит от обычного насморка?

Поскольку симптоматика острого ринита при ОРВИ и острой формы аллергического насморка очень схожа, нужно обратить внимание на такие отличия данных состояний:

  • При аллергическом насморке симптомы начинают проявляться непосредственно после контакта с аллергенами, а при ОРВИ выраженность насморка нарастает в течение нескольких дней с начала болезни.
  • Насморк, вызванный аллергеном, длится до того момента, пока ребенок контактирует с этим веществом, а длительность ОРВИ обычно составляет 3-7 дней.
  • ОРВИ чаще появляется осенью, в зимний период и весной, а вызванный сезонными аллергенами ринит возникает в период цветения растений.
  • Аллергический насморк часто проявляется мучительными приступами чихания, слезоточивостью, отечностью лица и зудом. Такие симптомы встречаются при ОРВИ очень редко.

Как определить, на что может быть аллергия у малыша, расскажет доктор Комаровский:

Диагностика

Для подтверждения аллергической природы насморка у ребенка проводят:

  • Опрос родителей с целью выявления генетической предрасположенности.
  • Анализ крови и выделений из носа для обнаружения эозинофилов.
  • Кожные аллергопробы.
  • Определение иммуноглобулина Е в крови.
  • Риноскопию (осмотр носовой полости с использованием зеркал).
  • УЗИ, КТ или рентген-исследование носовых пазух.

Как лечить?

Все лечение аллергических ринитов разделяют на немедикаментозное и лечение с помощью лекарственных препаратов. Немедикаментозные действия заключаются в устранении воздействия аллергена на организм ребенка или смягчении его влияния:

  • Если ребенок реагирует насморком на пыльцу, время проветривания детской комнаты уменьшают, длительность прогулок сокращают, а после каждой прогулки ребенка купают для удаления пыльцы с кожи малыша и с его волос. Желательно установить в квартире кондиционер или вывозить малыша во время цветения на море. Из рациона ребенка следует устранить все продукты, состав которых схож с провоцирующими насморк аллергенами.
  • Если причиной аллергического насморка выступают споры плесени, то квартира должна проветриваться и убираться чаще обычного. В борьбе с плесневыми грибами используют фунгициды. Кроме того, уделяют внимание установке увлажнителя и кондиционера, а также достаточному количеству комнатных растений.
  • При появлении насморка из-за воздействия на ребенка пыли следует уделять повышенное внимание уборке, уничтожению пылевых клещей и стирке постельного белья. Из дома нужно убрать ковры, а мягкую мебель лучше всего заменить предметами из кожзаменителя или кожи.
  • Насморк вследствие аллергии на домашнее животное чаще всего вынуждает отдать питомца знакомым или родным. Если это невозможно, следует по максимуму оградить контакты ребенка с животным и чаще пылесосить все комнаты.
  • Если насморк появился после употребления аллергенов в пищу, на время обострения важно устранить из меню любые провоцирующие продукты. Через некоторое время их начинают вводить в рацион в маленьких количествах, отслеживая реакцию. Во многих случаях со временем продукты перестают вызывать аллергию (ребенок «перерастает»).

Медикаментозное лечение аллергического насморка включает использование таких препаратов:

  • Антигистаминных (Зиртек, Эриус, Аллергодил, Дезлоратадин, Фенистил, Телфаст, Кларитин, Кетотифен). Эти лекарства выступают препаратами выбора при аллергическом насморке и помогают снять симптоматику, включая чихание и зуд.
  • Местных гормональных средств (Будесонид, Мометазон, Беклометазон, Дексаметазон). Эти препараты достаточно быстро устраняют заложенность носа, зуд, чихание и другие проявления насморка. Их назначают на длительное время, поскольку такие лекарства действуют лишь в носовой полости и практически не оказывают общего влияния.
  • Увлажняющих (Аквамарис, Салин, Аквалор, Маример). Такие средства очищают носовые ходы и увлажняют слизистую.
  • Кромонов (Кромогексал, Ломузол, Кромолин, Кромосол). Такие лекарства из-за их кратковременного действия чаще используют для профилактики аллергического насморка.
  • Сосудосуживающих (Називин, Санорин, Отривин, Назол, Тизин). Такие лекарства воздействуют местно на носовую полость, уменьшая отек и заложенность носа. Недостатком их использования является привыкание, невозможность длительного применения и некоторые побочные эффекты (кровотечения, сухость и другие).

Лечение аллергического насморка у ребенка старше пяти лет может включать иммунотерапию, при которой в организм ребенка в течение 3-5 лет вводят аллерген с постепенным повышением дозы.

Эффективные средства

Название препарата/Форма выпуска/С какого возраста применяют

Особенности воздействия и дозировки

Зиртек капли (с 6 месяцев) и таблетки (с 6 лет)

Антигистаминный препарат с противозудным и противоотечным действием.

Детям 6-12 месяцев дают 5 капель препарата 1 раз в день.

В возрасте 1-2 года лекарство дают дважды по 5 капель.

Детям от 2 до 6 лет дают по 5 капель 2 раза в день или 10 капель за один прием.

В возрасте старше 6 лет начинают с дозы 10 капель или 1/2 таблетки 1 раз в день и при необходимости увеличивают до 20 капель или 1 таблетки (максимальная суточная доза).

Виброцил капли (с рождения) и спрей (с 6 лет)

Комбинированное средство с сосудосуживающим и противоаллергическим эффектом.

В возрасте до года в каждую ноздрю вводят по 1 капле лекарства, малышам 1-6 лет – по 1-2 капли, а детям старше 6 лет – по 3-4 капли. Частота закапывания – 3-4 раза в день.

Спрей назначают с 6-летнего возраста по 1-2 впрыскивания до 4 раз в день.

Назонекс назальный спрей (с 2 лет)

Оказывает выраженное противоаллергическое и противовоспалительное действие.

Детям в возрасте от 2 до 11 лет выполняют по 1 ингаляции в каждый носовой ход в сутки. Детям старше 12 лет вводят по 2 ингаляции в каждую ноздрю 1 раз в день, а как только достигнут терапевтический эффект, дозу снижают до 1 ингаляции в каждый носовой ход.

Кларитин сироп (с 2 лет) и таблетки (с 3 лет)

Препарат группы антигистаминных средств, снимающий аллергию и зуд.

При массе тела менее 30 кг сироп дают 1 раз в день в дозе 5 мл.

При весе ребенка свыше 30 кг лекарство дают 1 раз в день – 1 таблетку или 10 мл сиропа.

Антигистаминное средство с противозудным эффектом.

Лекарство назначают трижды в день по 3-10 капель для детей младше года, покапель детям от 1 до 3 лет, покапель детям 3-12 лет и покапель детям старше 12 лет.

Аллергодил назальный спрей (с 6 лет)

Местное средство с антигистаминным действием.

Детям 6-12 лет вводят по 1 дозе лекарства в каждую ноздрю дважды в день. Для детей старше 12 лет разовую дозировку увеличивают до 2 доз в каждый носовой ход.

Кромогексал назальный спрей (с 5 лет)

Противоаллергический мембраностабилизирующий препарат.

В каждую ноздрю вводят по 1 дозе лекарства 4-6 раз в день. После достижения лечебного действия частота применения уменьшается и препарат используют при контактах с аллергенами.

Знаменитый врач-педиатр Евгений Комаровский о противоаллергенных препаратах:

Советы

Не следует пробовать лечить аллергический насморк какими-либо народными средствами. Это не только малоэффективно, но и способно ухудшить состояние ребенка, особенно, если применять средства на основе лекарственных растений. Единственно допустимым народным рецептом специалисты называют промывание носа раствором поваренной соли, но и такой метод поможет мало, если не сочетать его с другими мерами (устранением аллергена и лекарственными препаратами).

Все права защищены, 14+

Копирование материалов сайта возможно только в случае установки активной ссылки на наш сайт.

Источник: http://www.o-krohe.ru/nasmork/allergicheskij-rinit/

Аллергический ринит: особенности его течения и лечения в детском возрасте

В последнее время, к огромному сожалению, все меньше и меньше малышей рождаются абсолютно здоровыми. Многие из них с рождения страдают наследственными заболеваниями, имеют ослабленную иммунную систему или в раннем грудном возрасте приобретают целый букет простудных и иных заболеваний. И каково может быть удивление родителей, когда на фоне полного кажущегося здоровья своего ребенка, их отпрыск начинает все чаще простужаться или страдать экссудативным диатезом. Он становится неспокойным, нарушается сон или аппетит. Молодые мамы находятся в недоумении, ведь они соблюдают все правила кормления, прогулок, личной гигиены и ухода за малышом, постоянно ходят на консультации к участковому педиатру, а ребенок все равно растет болезненным.

Прежде чем продолжить чтение: Если Вы ищете эффективный метод избавления от насморка, фарингита, тонзиллита, бронхита или простуд, то обязательно загляните в этот раздел сайта после прочтения данной статьи. Эта информация помогла очень многим людям, надеемся поможет и Вам! Итак, сейчас возвращаемся к статье.

В чем же причина? Ответов на этот вопрос может быть огромное множество и однозначно ответить невозможно. Вот только чаще всего всему виной становятся аллергические реакции, которые начинают себя проявлять в первые месяцы жизни ребенка. Родители замечают, что на нежной коже ребенка появляются обильные высыпания, развивается экзема, ребенка начинает беспокоить зуд. Эти явления объясняются развитием аллергического экссудативного диатеза. А уже в более позднем возрасте, примерно в 2-3 года, может развиться аллергический ринит у детей. В этот момент родители уже и забыли вспоминать о проявлениях диатеза, и вдруг новая проблема. Родители начинают осознавать, что они либо «недолечили» в младенческом возрасте своего ребенка, либо что-то упустили в уходе за ним.

Только родители чаще всего не виноваты в том, что ребенок их страдает повышенной чувствительностью к внешним агентам. Малыш при вдыхании пыльцы трав, цветов, цветущих деревьев реагирует на это развитием аллергических гиперреакций, одним из проявлений которых может стать аллергический ринит. Опасность его заключается в том, что если все оставить, как есть, и не предпринимать адекватного лечения вовремя, то спустя годы ребенок может заработать очень грозное заболевание — бронхиальную астму.

Распространенность аллергического ринита среди взрослого и детского населения

Статистические данные говорят о том, что в развитых странах распространенность аллергического ринита среди населения достигает 10-60%, при этом у 40% страдающих этим заболеванием со временем начинает развиваться бронхиальная астма. И уже нет никаких сомнений, что аллергический насморк является очень распространенным заболеванием, которым, например, в США страдают 18-38% всего населения. Среди детей в Соединенных Штатах Америки ринит такой формы регистрируется у 40%, причем чаще всего болеют мальчики. Цифра – колоссальная! Для стран СНГ эти статистические данные практически не отличаются. Среди всех аллергических заболеваний на долю ринитов приходится 60-70%, а удельный вес детской заболеваемости достигает 10-15%.

В возрасте до 3 лет аллергические риниты диагностируются достаточно редко, но с началом посещения детских садиков и обучения в школе уровень заболеваемости начинает неуклонно расти. И уже к 6 годам ринит аллергической природы занимает лидирующее положение среди всех аллергических заболеваний, на его долю приходится 70%. К огромному сожалению, родители не сразу начинают бить тревогу и обращаться за помощью к аллергологу, не осознавая проблематичности и серьезности этого заболевания.

. Только спустя 5-6 лет после манифестации первых симптомов аллергического ринита дети (обычно это происходит влет) приходят впервые на прием к врачу-специалисту, когда много времени было упущено, а болезнь приобрела хроническую форму и грозит серьезными осложнениями. И самым распространенным является трансформация подобных хронических ринитов в бронхиальную астму и аллергический конъюнктивит. Могут возникнуть и такие расстройства и осложнения, как спазм голосовой щели, дисменорея у девочек подросткового возраста и даже эпилептические припадки.

Понятие и виды аллергического насморка

Медики трактуют аллергический насморк, как заболевание слизистых оболочек носа, которое развивается на фоне воспаления, возникшего под воздействием аллергенов и проявляющееся симптомами ринореи, зуда и заложенности носа, немотивированного чихания. Аллергический ринит часто имеет четкую зависимости от времени года, приобретая сезонную форму, хотя существует и такая форма болезни, как круглогодичный аллергический ринит. В современной классификации заболевания обычно выделяется три формы (вида) "аллерго-ринитов": острый эпизодический, сезонный аллергический ринит и круглогодичный (или персистирующий). Каждая форма ринита имеет свои особенности.

Острый аллергический ринит проявляется отдельными эпизодами заболевания сразу же после контакта с аллергенами, передающимися воздушно-капельным путем. Это могут быть белки слюны кошки, мочи крыс или продукты жизнедеятельности клещей, проживающих в домашней пыли.

Сезонный аллергический насморк обычно возникает остро в период цветения растений весной или летом. В этот период у больных детей возникает обильная, водянистого характера ринорея, заложенность носа. Могут появиться симптомы конъюнктивита, который выражается в покраснении, зуде глаз и слезотечении. Все остальное время на протяжении года дети не предъявляют никаких жалоб, выглядят абсолютно здоровыми. Причинами возникновения сезонного ринита является влияние на детский организм растительных аллергенов — пыльцевых и грибковых.

Круглогодичная форма аллерго-ринита имеет слабо выраженные симптомы заболевания, которые то усиливаются, то стихают, но практически никогда не прекращаются. По медицинским понятиям, форма ринита признается круглогодичной, если симптомы аллергического ринита проявляются у больных не менее двух раз в сутки или не менее девяти месяцев в году. Причиной становятся обычно аллергены домашнего происхождения — домашняя пыль, клещи, тараканы, шерсть домашних животных, аллергены пуха и пера из подушек и т.д.

Факторы, способствующие развитию аллергического ринита

Нет ничего удивительного в том, что любой ребенок реагирует на постороннее вещество, обладающее аллергическими свойствами, обычной физиологической реакцией – чиханием с образованием в носовой полости некоторого количеств водянистого секрета. Но если одни дети на внешний раздражитель реагируют спокойно или вовсе его не замечают, то у некоторых начинает развиваться бурная реакция на незаметную для остальных причину.

Часто можно наблюдать, как в группе детей кто-то начинает усиленно и непрерывно чихать, не имея возможности остановиться. И когда такой малыш вновь оказывается в аналогичной обстановке, у него возникает подобная рефлекторная реакция на незаметный раздражитель, проявляющаяся насморком, чиханием, покраснением глаз. Когда такая реакция возникает неоднократно, то физиологический ответ детского организма на посторонние раздражители может перерасти в патологическое состояние. И в этом случае обычный насморк может уже трактоваться как аллергический. К этой группе ринитов относят сенной и вазомоторный насморк (вазомоторный аллергический ринит).

Аллергические заболевания, в том числе и ринит, развиваются у ребенка не на пустом месте. Этому способствуют такие косвенные факторы, как:

  • нарушения обмен веществ, в частности, рахит;
  • недостигшие физиологической зрелости нервная и эндокринная системы, что объясняет более частое возникновение аллергического ринита у мальчиков до наступления половой зрелости, а у девочки после первой менструации;
  • заболевания желудочно-кишечного тракта, особенно, печени;
  • аномалии развития, заболевания, деформации носовой полости: шипы перегородки, хроническое раздражение слизистой оболочки, полипы;
  • повышенная свертываемость крови, пониженное артериальное давление, лейкопения, эозинофилия.

К аллергическому риниту будет предрасположен тот ребенок, у которого выявлены:

  • наследственность, отягощенный аллергологический анамнез (54% родителей детей, которые страдают аллерго-ринитом, имеют заболевания аллергического характера), наличие аллергического ринита во время беременности;
  • продолжительный контакт с аллергенами;
  • увеличение проницаемости слизистой оболочки, объема кавернозной ткани носовых раковин;
  • частые ОРЗ (в 12% аллергический ринит стартует после перенесенного простудного заболевания);
  • необоснованная терапия антибиотиками простудных заболеваний.

Но, конечно, самым главным фактором, способствующим развитию аллергического ринита у ребенка, будет являться отягощенная наследственность. Если в семье, особенно у родителей, присутствуют аллергические заболевания, то вероятность постановки диагноза "аллергический ринит" у детей будет очень высокой.

Причины развития у детей

Непосредственной причиной возникновения аллергического насморка у детей грудного и раннего детского возрастов являются пищевые аллергены, которые могут содержаться в привычных видах питания — коровье молоко, манная каша, куриные яйца, молочные смеси, а также в медикаментозных препаратах и вакцинах. В более позднем возрасте, дошкольном и школьном, на первый план выходят — ингаляционные аллергены, т.е. те, которые передаются воздушно-капельным путем.

Клиническая картина

Проявления аллергического ринита могут иметь свои вариации в зависимости от вида данного заболевания. Как уже отмечалось выше, выделяют два вида аллерго-ринита: сезонный и круглогодичный.

Сезонный аллергический насморк обычно впервые диагностируется в возрасте 4-6 лет. Для него характерно развитие симптомов болезни в четкой зависимости от времени года. Дети начинают жаловаться на заложенность носа, зуд в области ушей, глаз и носа, появление обильных водянистых выделений из носа. Может появиться чувство першения и ощущения инородного тела в глотке. При внешнем осмотре ребенка выявляются покраснение глаз, воспаление век, одутловатость лица, потрескавшиеся губы и распухший нос.

Кстати, у детей более младшего возраста клиническая картина заболевания может протекать скрыто, дети лишь постоянно пытаются чесать глаза и нос. По окончании сезона цветения симптомы ринита быстро затихают до следующего нового сезона. При этом интенсивность клинических симптомов находится в прямой зависимости от насыщенности воздуха и окружающей среды аллергенами.

Круглогодичная форма заболевания характеризуется постоянными проявлениями симптомов ринита на протяжении года. Дети жалуются на заложенность носа, которая усиливается ночью. Их мучает желание чихать, особенно в утренние часы. Эти симптомы усиливаются зимой. Из-за бесконечного течения ринита у детей со временем появляются такие осложнения, как риносинусит, отит, евстахеит. Детей могут часто беспокоить носовые кровотечения и приступы сухого кашля. У ребенка нарушается сон, он быстро утомляется, жалуется на головные боли, учащение сердцебиения и повышенную потливость.

Медики выделяют в течении аллергического ринита три стадии – легкую, среднюю и тяжелую. Если появляются нарушения работоспособности и сна ребенка, утомляемость, то это говорит о средней степени тяжести заболевания. Если все клинические симптомы приобретают ярко выраженный характер, то можно говорить о тяжелой степени течения болезни.

Как заподозрить развитие аллергического ринита у ребенка?

В действительности неопытные молодые мамы часто могут принять проявления аллергического ринита у своего ребенка за симптомы простудных заболеваний – ОРЗ и ОРВИ. На самом деле симптоматика очень схожая, но если родители будут повнимательнее к своему ребенку, то их сразу же должны насторожить:

  • частое и мучительное приступообразное чихание;
  • обильные, прозрачные, водянистые выделения из носа;
  • зуд в области носа и иногда — вокруг глаз и ушей;
  • появление заложенности носа в ночное время;
  • отечность и одутловатость лица;
  • покраснение век, слезоточивость.

Особенно важно родителям установить зависимость клинических проявлений ринита от сезонности. Если зарегистрирована четкая взаимосвязь появления ринореи с периодом цветения растений или, например, с контактом с животными, и подобная симптоматика повторяется не первый год, то можно заподозрить развитие аллергического ринита. Комплекс этих симптомов может стать основой для постановки диагноза. Но прежде всего ребенка в таких случаях нужно срочно показать лечащему педиатру, который должен провести тщательное обследование — объективное и лабораторное.

Методы постановки диагноза «аллергический ринит» у детей

Для постановки диагноза аллергического ринита необходимо наличие объективных симптомов заболевания, описываемых выше, и особенностей течения болезни. При осмотре ребенка, страдающего аллергическими насморками, можно выявить расширенную спинку носа, обратить внимание на постоянно приоткрытый рот из-за затрудненности дыхания, появление поперечной складки выше кончика носа, которая чаще всего гиперпигментирована. У ребенка могут быть «темные круги» под глазами, которые называют «аллергическими фонарями».

Во время риноскопии врач обнаруживает обильную секрецию водянистых выделений, сужение носовых ходов из-за выраженного отека слизистой оболочки носа, которая приобретает бледно-синюшный цвет. Врач оценивает аллергический анамнез семьи, после чего назначает лабораторное исследование крови. Если выявлены положительные результаты тестирования с применением стандартных аллергенов, зафиксирован высокий уровень общих антител и, в частности, специфических IgE, а в сыворотке крови и секретах носовой полости, помимо прочего, отмечается эозинофилия, то можно с большой долей вероятности ставить диагноз аллергического ринита.

Дифференциальный диагноз

Аллергический ринит имеет схожую клиническую картины со многими заболеваниями и пороками развития. Поэтому врачам приходится его дифференцировать с:

  • аденоидами;
  • гранулематозом Вегенера;
  • иммуннодефицитными состояниями и болезнями;
  • медикаментозным ринитом;
  • наличием инородных тел в верхних дыхательных путях;
  • опухолями носоглотки;
  • первичной дискинезией ресничек;
  • полипами носовой полости;
  • пороками и аномалиями развития носовой полости;
  • туберкулезом;
  • хроническим течением инфекционного ринита.

Лабораторная диагностика

Для постановки диагноза аллергического ринита потребуется проведение:

  • клинического исследования крови на уровень эозинофилов, плазматических и тучных клеток, лейкоцитов, общего и специфических IgE антител;
  • инструментальных методик – риноскопии, эндоскопии, компьютерной томографии, риноманометрии, акустической ринометрии;
  • кожного тестирования для выявления причиннозначимых аллергенов, что помогает точно установить природу аллергического ринита;
  • цитологического и гистологического исследования выделений носовой полости.

Лечение аллергического ринита у детей

Лечение насморка аллергической природы у детей имеет свои трудности, связанные с возрастной группой маленьких пациентов. Далеко не каждый препарат для лечения аллергического ринита можно использовать в общей схеме терапии. К тому же, необходимо тщательно подбирать каждое лекарственное средство, чтобы не навредить растущему организму ребенка. Терапевтическая схема не может быть одинаковой для каждого больного, она подбирается только индивидуально, и исключительно врачом. Самолечение может привести к серьезным трагическим последствиям, о чем должны знать родители. Как лечить аллергический ринит может знать только врач!

Весь комплекс лечебных мероприятий должен начинаться с контроля за окружающей средой, в которой живет ребенок, чтобы исключить или свести к минимуму контакт малыша с аллергенами. Если этот этап не будет организован, то никакая медикаментозная терапия не даст адекватного и эффективного лечения, которое, в свою очередь, разделяется на фармакотерапию и специфическую иммунотерапию.

Если во время диагностики болезни был установлен источник аллергии, то родителям будет проще заниматься профилактикой аллергических ринитов. Для этого нужно будет проводить регулярную влажную уборку помещения, избавить детей от контакта с животными, птицами, аквариумом, цветущими растениями, которые являются виновниками всех обострений заболевания. Необходимо будет ограничить контакт детей с химическими веществами и лекарствами с выраженной сенсибилизирующей активностью, например, антибиотиками, ацетилсалициловой кислотой и другими неспецифическими противовоспалительными препаратами. Порой тщательное выполнение всех правил этого этапа помогает снизить рецидивы ринита на 80%.

Но чаще всего обойтись без медикаментозной терапии невозможно. Поэтому детям назначаются препараты, которые купируют проявления аллергических реакций и предупреждают развитие обострений. В общую схему терапии могут входить лекарства для лечения аллергического ринита:

  • антигистаминные препараты;
  • препараты с выраженным антихолинергическим местным действием;
  • глюкокортикостероиды;
  • сосудосуживающие лекарства (сосудосуживающие капли при аллергическом рините);
  • стабилизаторы тучных клеток.
Антигистаминные лекарства являются препаратами выбора при лечении аллергических ринитов. Они хорошо устраняют отечность и зуд в носовой полости, устраняют приступы чихания и ринореи. В последнее время применение тавегила, супрастина, фенкарола, диазолина, перитола, антигистаминных препаратов первого поколения, оказалось ограниченным из-за их выраженного седативного и антихолинергического влияния на детей. Поэтому сейчас основной упор делается на такие лекарства, как кларитин, зиртек, у которых наблюдается минимум побочных эффектов для детей, клинически подтверждена их высокая безопасность. Помимо этого указанные препараты обладают высокой эффективностью в лечении аллергических насморков и не оказывают угнетающего действия на центральную нервную систему.

В отдельных случаях могут назначаться топические антигистаминные препараты местного действия — виброцил, гистимет, аллергодил, которые могут выпускаться еще и в виде назальных капель. Он устраняют симптомы ринореи, но не могут купировать заложенность носа. Поэтому они чаще всего идут в комбинированной терапии с сосудосуживающими лекарствами, которые регулируют тонус кровеносных сосудов и снимают отек слизистой носовой полости.

Однако сосудосуживающие препараты при длительном использовании могут вызвать развитие медикаментозного ринита. Особая осторожность назначения препаратов этой группы должна быть при лечении грудных детей из-за возможности развития побочных явлений. Для детей старше 12 лет хорошим препаратом выбора может стать ринопронт или колдакт. Это капли в нос при лечении аллергического ринита обладают одновременно и сосудосуживающим эффектом, и антигистаминным действием.

В качестве профилактики ринита могут назначаться кромоны, которые представлены целым рядом препаратов — кромолин, кромогексал, кромосол, ломузол и недокромил натрия. Эти лекарства обладают противовоспалительным действием, но имеет слишком кратковременные период действия.

Для борьбы с обильной ринореей порой приходится прибегать к антихолинергическому препарату ипратропиуму бромида, доза которого подбирается в зависимости от тяжести стадии развития заболевания. Эффект от него длится от 30 минут до 12 часов.

В лечении аллергических ринитов детей могут применяться сильнодействующие глюкокортикостероидные препараты, однако они обладают множеством побочных действий, поэтому назначаются только в исключительных случаях. При появлении на фоне лечения повышенной возбудимости, беспокойства, нарушений сна, тахикардии и тремора от гормональных препаратов нужно отказаться или значительно снизить суточную дозировку.

Но эффект гормональной терапии превосходит антигистаминные препараты и кромоны вместе взятых. Тем более, что современные топические препараты при соблюдении точной дозировки и не превышении длительности лечения 14 дней обычно не вызывают побочных явлений. Самым распространенным препаратом выбора для лечения аллергических ринитов в этой группе является назонекс, который можно использовать с 2-летнего возраста ребенка. Этот препарат обладает выраженным противовоспалительным и противоаллергическим действием, практически не имеет побочных действий, т.к. применяется в виде местного назального спрея. Явлений передозировки вряд ли стоит ожидать при использовании назонекса. Следует отметить, что глюкокортикостероидные препараты системного действия в терапии аллергических насморков у детей не применяются.

Очень важным направлением лечения аллергических ринитов является специфическая иммунотерапия, которая применяется при выявленной гиперчувствительности к пыльцевым аллергенам или домашней пыли.

Лечение аллергического ринита народными средствами

Иногда родители начинают задумываться над тем, как вылечить аллергический ринит с помощью народных средств, отказавшись от медикаментозного лечения. Это в корне неверный путь, потому что использование различных настоев трав, которые, возможно, и эффективны в лечении взрослых, но по отношению к ребенку могут нанести больше вреда, нежели пользы. Если родители настроены на лечение ринита народными средствами, то сначала они должны проконсультироваться с аллергологом, прежде чем начинать эксперименты над ребенком. Фактически единственным методом народного лечения аллергического насморка у детей можно назвать промывание носа слабым соляным раствором, но и эта безобидная процедура будет малоэффективной без использования современной медикаментозной схемы лечения.

Под статьей вы можете почитать отзывы о лечении аллергического насморка у детей, также оставить свой комментарий и мнение. Возможно поделиться своим опытом.

Профилактика развития

Даже при наличии отягощенного наследственного анамнеза ребенок не обязательно должен страдать аллергическими заболеваниями, в том числе, и аллергическим ринитом. Для этого еще во время беременности будущей маме нужно соблюдать диету, в которой будут исключены высокоаллергенные продукты. Нужно отказаться от всех контактов с вредными факторами производства, быта, не применять лекарственные препараты без назначения врачей. Очень важно не допускать активного и пассивного курения. После рождения ребенка при отсутствии противопоказаний желательно до 4-6 месяцев кормить грудью малыша, а прикорм начинать не ранее 4 месяцев от роду ребенка.

Правильный уход за ребенком, его сбалансированное здоровое питание и отсутствие контактов с аллергенами будут помогать бороться с развитием любых аллергических реакций. Если же все-таки ребенку поставили диагноз аллергического ринита, то с целью предупреждения рецидивов нужно проводить превентивное лечение с помощью интраназальных глюкокортикоидов примерно за месяц до предполагаемого сезонного обострения заболевания. Но данный вид профилактики возможен только с 12-летнего возраста ребенка.

Если вовремя выявить и заняться правильным и оптимальным лечением аллергического ринита у ребенка, болезнь со временем отступит навсегда. Тогда и удастся избежать грозных осложнений, которые могут стать огромной проблемой на всю оставшуюся жизнь. Чтобы этого не случилось, будьте внимательнее к своим детям. Лучше лишний раз перестраховаться визитом к врачу, чем пропустить начало серьезного заболевания.

Статья выше и комментарии, написанные читателями, носят исключительно информационный характер и не призывают к самолечению. Посоветуйтесь со специалистом относительно собственных симптомов и заболеваний. При лечении любым лекарственным средством в качестве основного руководства следует всегда использовать инструкцию, находящуюся вместе с ним в упаковке, а также рекомендации вашего лечащего врача.

Чтобы не пропустить новые публикации на сайте, есть возможность получать их по электронной почте. Подписаться.

Хотите избавиться от своих заболеваний носа, горла, лёгких и простуд? Тогда обязательно загляните сюда.

Возможно вам будут интересны еще статьи по теме :

Присоединяйтесь, высказывайтесь и обсуждайте. Ваше мнение может оказаться очень важным для многих читателей!

Копирование материалов без письменного разрешения и открытой ссылки — запрещено.

Источник: http://cc-t1.ru/stati/allergicheskij_rinit.html

admin
admin

×